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週によって羊水指数の規範。 妊婦における水不足の原因、診断と治療
羊水の正式な医療名前 - 羊水。 それは、胎児膜であり、胚を覆う液体の生物学的に活性な媒体です。
羊水の機能
羊水は子宮の中の子供の生活の要因の一つです。 いくつかの機能によって特徴づけられる。この生物学的環境:
- 果実の供給を確保します。 この液体は、栄養素の複数から構成されています。 受精後の最初の期間では、彼らが子供の皮膚から吸収され、以降 - 子供だけではそれらの一定数が摂取します。
- 37℃以内の適切な圧力および温度を維持
- 外部の機械的影響から発展児童保護を提供します。 羊水は 大幅に圧力および環境から来る揺れを減らします。
- 感染症の様々なから子供を守るためにある無菌性、サポート。 羊水の一環として、免疫グロブリンがたくさんあります。 また、重要な役割は、膜の絶対的な圧迫感で再生されます。 無菌性は、唯一の子の出産後に終了羊水、一定の更新によって確保されています。
- 子宮内の赤ちゃんの自由な移動を確保します。
- 強い外部ノイズをミュート。
羊水の主な指標
妊娠を通して組成と羊水の数が非常に重要です。 指標は、様々な病態の形成と発展を指す規範から外れた多くの例があります。 したがって、我々は、タイムリーな診断と、このようなや赤ちゃんの誕生後に必要な操作を行うために適切に準備を修正することができます。
羊水指標(AFI)、 - periconceptional膀胱にその体積を表す数値。
診断を行う場合の専門家は次のような指標を考慮に入れます:
- 色と透明度。 中性液体色 - 少量の不純物を有する、透明、クリア。
- ボリューム。 液体の量に影響を与える 妊娠期間を。 したがって、羊水の量は妊娠三半期に依存します。 例えば週21において、羊水指標(ノルム) - 88-143-233 mlで、最初のインデックス - 低レート及び第二の数 - 平均、第三 - 上限。 40〜45ミリリットルの液体の毎日の増加は、まで続く 妊娠32週。 32週目のインデックス羊水(144ミリリットルの平均レート)の後にピークに達し - 水の量が徐々に減少します。 配信前に、それだけで500〜1500ミリリットルです。
- ホルモンコンテンツ。
- 生化学的および細胞学的製剤が挙げられます。
羊水の指標
私たちの時間での水不足の最も有益な判断基準 - 超音波。 本研究では、医師は、AFIと縦ポケットの多重度を決定します。 これらの数字は与えられた在胎週数の正常範囲に達しない場合、結論は水不足を示します。
垂直ポケット - 果物および前腹壁との間に配置されている羊水の自由部分の最大長さの名前です。 また、位置は、臍帯またはベビー手足の自由液体部分に許可されていません。 垂直ポケットの通常の長さ - 5〜8センチメートル、わずかにのみ活性成分を調整し、超音波を使用する前に。
羊水インデックス規範
今、羊水の量は、AFIにより評価しました。 この医師のために精神的に臍を交差する2つの垂直ストロークを介して4つの部分に胃を分割します。 その後、これらのゾーンの各々は、最大垂直ポケットを測定します。 羊水指標の最終値を得るために、すべての派生指標が追加されなければなりません。
羊水指数は16日の週から開始し、週の妊娠でノルムを計算します。 その値は徐々に増加します。 最高 羊水のインデックス 32週目- 77 169ミリリットルの速度。 AFIの減少が続きます。
表AFIの基準
週によって規格羊水インデックスが表に示されています。
妊娠の行(週間) | 通常のNirzhnyaya制限 | 平均 | 正常の上限 |
16 | 73 | 121 | 201 |
17 | 77 | 127 | 211 |
18 | 80 | 133 | 220 |
19 | 83 | 137 | 225 |
20 | 86 | 141 | 230 |
21 | 88 | 143 | 233 |
22 | 89 | 145 | 235 |
23 | 90 | 146 | 237 |
24 | 90 | 147 | 238 |
25 | 89 | 147 | 240 |
26 | 89 | 147 | 242 |
27 | 85 | 156 | 245 |
28 | 86 | 146 | 249 |
29 | 84 | 145 | 254 |
30 | 82 | 144 | 258 |
31 | 79 | 144 | 263 |
32 | 77 | 143 | 269 |
33 | 74 | 142 | 274 |
34 | 72 | 140 | 278 |
35 | 70 | 138 | 279 |
36 | 68 | 135 | 279 |
37 | 66 | 132 | 275 |
38 | 65 | 127 | 269 |
39 | 64 | 123 | 255 |
40 | 63 | 116 | 240 |
41 | 63 | 110 | 216 |
42 | 63 | 110 | 192 |
妊娠の特定の行にこれらの指標の相違で羊水過多または羊水過少を生じます。
妊娠中の羊水過少
羊水過少症は妊娠中に非常に不快と非常に一般的な現象です。 羊水インデックス規範からの羊水のズレ量毎週小さな場合 - と診断されている「中程度羊水過少。」 それを修正するには、食事療法、適切な栄養と健康的なライフスタイルを使用することができます。 しばらくすると、水の量は正常に戻り、そして決して子供の状態に影響を与えます。
診断「羊水過少」が小さい側週間羊水指標ノルムからの偏差が大きい場合に置かれます。 この診断で緊急入院と行動で、患者の治療を必要とします。 これは、子供のための悲惨な結果の確率が高いためです。
20週(ノーマル)での羊水のインデックスが範囲内に86〜230ミリリットルと超音波検査の結果は、羊水のはるかに小さな実ボリュームを表示している場合は、放置すれば、それは重要な臓器の低開発、スケルトンの骨の変形、様々な胎児の異常の発生を引き起こすことができます。 従って、治療羊水過少を開始するために非常に重要な時期です。
場合は34週間(標準 - 142ミリリットルの平均)で、羊水の定義された低屈折率、すでに子どもの発達で、明確に定義された異常を存在以外にも - それは無意味なこの場合の処置として、多くの場合、妊娠中絶の問題であり、いずれかをもたらすことはありません結果。
水不足の原因
低水の形成のための多くの理由があります。 それらの主なはとおりです。
- 形成不全膜または水の分泌低下。
- 異常な胎児の発育(彼の腎臓、骨格);
- 高血圧、妊婦、特にとき規範からの著しい逸脱。
- だけでなく、直接、羊水に、だけでなく、生殖器官に侵入細菌感染、。
- ムラ胎盤の開発、胎児にそれぞれ異なる血流を与えると多胎妊娠、。
- perenashivanii;
- 特に余分な体重の存在下では、女性の体内で代謝を邪魔。
水不足の治療の特長
あなたも一人で、中程度の羊水過少症を治療することはできません。 のみ以前に行った試験の医師に基づいて、異常発生の原因を評価することができる疾患の重症度、胎児の状態や治療の過程を規定しています。
肥満、代謝障害がある場合、ダイエットに従って食べて、胎盤への血流を改善し、ビタミンや薬を食べることが必要であろう。 治療 中等度の羊水過多のは、 外来で行うことができます。 発音されたステップは、唯一の病院で治療されています。 かかわらず、病気の形の身体活動・運動、安静の量を制限する必要があります。
治療中には、妊娠中や赤ちゃんの体の変化をタイムリーに識別のための超音波ドップラーを行うには、より頻繁に通常よりも必要であろう。
超音波の結果は(当たり前 - 平均143ミリリットル)33週で羊水の低屈折率を示した場合は、後に赤ちゃんが生まれて準備ができているとき、 - 医師は早期出荷を処方することができます。
この事実を検出すると押し下げする必要はありません。 中等度の段階の治療可能な - まだ修正することができます。 前回の妊娠中の水不足の存在下で、あなたの医師に通知することを確認する必要があります。 この場合、彼はタイムリーに検出し、この問題を解決することができるようになります。
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