健康, 医学
甲状腺の生検は:それが何であるか、それがどのように作られるのですか? 甲状腺の生検:準備、分析の結果の解釈、効果の
近代的な条件では甲状腺がんの治療は、かなり高いレベルに上昇しています。 これはまだつまり、体の内部構造への介入の必要性のままでは、甲状腺の生検を行いました。 それは何ですか? - あなたは尋ねます。 あなたの甲状腺の大きさ1cmより大きい結節場合、またはいくつかのようなエンティティがあった場合の答えは、今後に長くはありません。 その超音波の事実は必ずしも十分ではありません。 教育の本質を知るために、あなたは、材料のサンプルを取り、その条件を検討する必要があります。
必要な手続きの認識
ほとんどの科学者は、だけでなく、世界保健機関(WHO)は、このような手順の必要性を認識しています。 科学者は、複数の場合は、、も、最も小さなサイズをその教育を指摘し、その性質を明らかにし、そのため、人体にほとんど影響を持っている - それは、患者におけるこのような問題に直面し、すべての医師の義務です。 この問題の支援を求めた人々は、医師の監督下にあります。 最後の任命は、そのようなので、上の甲状腺ホルモン、トリヨードサイロニン、チロキシン、およびなどのホルモンのレベルを試験しました。 定期的な超音波検査はまた、通常、これらの手順を加えて、患者が自分の状態を制御する必要があり、月に3-6回行われ、任命されています。
下相談
あなたの医者と相談して、あなたに甲状腺の生検を伴うすべての詳細を、教えてくれます:それが何であるか、行われているもの、準備どのような手順は、ようにそれを実行し、するために渡す必要があります。
麻酔をしていますか?
これは、各患者に起こる自然な質問です:甲状腺の生検を行う方法? 名前が怖い聞こえるが、手続き自体はそれほどひどいではありません。 実際には、特別な非常に細い針で穿刺部位から、この細胞材料。
手続きの準備
甲状腺の生検を実施し、準備は、ちなみに、数分で、必要とされていません。 作業の前に麻酔医は2つの理由のために行きました。
患者の経験はほとんど痛みが唯一の注射針を感じていません。
注入された薬物は、それは確かな品質に影響を与えるだろう、サンプル分子量に到達することができ、および手順が何度も繰り返されます。
生検の主な方法は、細い針穿刺です。
生検のための手順
ノードの生物学的材料の状態を決定するために、生検手順を実行し始めます。 これは、研究に伝達され、形成から特殊な針の生物学的材料とストレッチが含まれます。 このような教育と診断されたすべての患者は、このような手続きを経なければなりません。 大きなシングルス教育すべき生検中に最も慎重な吟味。
患者は非常に興奮している場合の手順の前夜、彼は鎮静剤を与えることができます。 実際の手順は、彼の頭が戻って投げてソファの上の患者の位置から始まります。 注射部位は、生物学的材料のノードから伸びた領域内のいくつかのショットに続いて、アルコールで処理します。 単一穿刺は材料の量を確認する必要が与えることができないとして、あなたが必要とするいくつかのショットを作成します。 次に、選択された材料は、ガラス上に置きに送られる 組織学的検査。
患者の制限事項
患者のための制限です:それは手続きの際に飲み込むことができません。 これは、わずかなプッシュが間違った方向に針を送信することができますし、その原料になりませんので、針は、非常に薄く、小型の形成という事実によるものです。 全体の手順は、超音波の機械を使用して行われます。 それは皮膚の下に針の方向を制御するために必要とされ、これは、影響を受けたユニットにその発生の可能性を増大させます。 全体の手順は、外来患者として実行することができ、半時間の最大値をとり、しばらく病院です。
手続きの結果の評価
細胞診 得られた試料は、1週間の平均を取りました。 穿刺を行い、スタッフである人的要因があるので、必ず資格の適切なレベルを持っていない、95%、100ではない、との手順自体は非常に固有のものです - 結果の精度は非常に高いです。 誤ったか、情報価値診断の最も高い割合は、1センチメートルに達していないサイズそのノードのサンプリングインスタンス上に落ちます。
このような手順の場合には良性の文言は、 結節性甲状腺腫、 およびそのすべてのバリエーション。 結果を受信純度は全症例の98%です。 良性でも企図され、このような製剤は、コロイドグループ濾胞上皮として診断 - そのような診断と純度の確率は95%です。
単位と診断された例は50%で悪性:
- 腺腫を区別するのが困難。
- 異型性の症状を持つノード。
- 濾胞上皮の増殖。
このような場合には、この文言 - 濾胞性腫瘍。
最も危険と最も頻繁に悪性の診断です。
- 癌の診断における参照は、悪性腫瘍のサイトはほぼ百パーセントです。
- 疑われる癌 - およそ80から90パーセントの確率。
- 症例の70%悪性ステージングの診断は、悪性のノードを除外することはできません。
サンプルの追加分析
いくつかのケースでは、甲状腺生検の結果は、さらなる調査が必要です。 例えば、かなり頻繁にサイログロブリンまたはカルシトニンの存在下で、針と同一平面試験を行います。 従来の研究の結果は、そう時々同定腺腫不正確であった場合、これらのテストは、研究の精度を向上させることができる 副甲状腺の、 甲状腺内に配置されています。
分析の完了甲状腺生検の結果は、特別なフォーム上の患者に与えられているとき。 その上のノードの状態、位置、サイズと:試験サンプルの後に得られたすべての重要な情報が記録されています。 一般的に、結果を待っての最大期間は、 - それは時々長く、いくつかのセンターでは、逆に、この用語は、評価が1〜2日で分析し、7日間です。
もう一つの方法は、悪性腫瘍のチェックします
ラジオアイソトープスキャンは - ノードのステータスをチェックする別の方法です。 彼は、生検を排除しなかった、と彼女の前の予備的なステップがあります。 ホットとコールドのノード:医学用語では、二つの概念があります。 甲状腺細胞は腺の一部であるヨウ素を吸収します。 甲状腺画像に放射性ヨウ素の患者に投与した場合に2は、画像を回すことができます。 グランドアセンブリが何らかの理由のために、ヨウ素を吸収しない、細胞材料、から構成されている場合、それは青みがかった画像に変わり、それが冷たいサイトになります。 アクティブヨウ素が吸収されている場合は、画像は明るいオレンジ色のイメージに変わり、それがホットサイトになります。
これらの写真のために純度の成分を決定することは極めて困難であるが、私たちは確率について話す場合は、ホット・ノードならば、それは悪性である確率は、バック反対に絵の場合よりもはるかに低いです。 放射性同位元素スキャンは明確な答えを与えるものではありませんので、医師はまだで、心の最終診断に頼る終わる 生検の形 甲状腺の。
甲状腺の生検:結果
甲状腺の穿刺は、 実際には-それは絶対に無害な手順です。 後、彼女は、ほぼすべての合併症を発症しません、そして、彼らが持っている場合、それは非常に軽微です。 だから、起こることができる最悪の事態 - 穿刺部位での結び目または炎症の出血は、これらの合併症は、基本的に処理されています。
いくつかの通知-ほとんど、あるいは、一般的には、無知な人々は良性からサンプルを採取した後頸部リンパ節が悪性になることができると信じているが、それは起こりません絶対誤謬です。 良性腫瘍は、定義により、悪性になることができ、唯一の選択肢 - それは、サンプルの検査中に医師が何かを見逃している場合であるが、それは非常にまれにしか起こりません。 一般的に、甲状腺の生検で有名な恐ろしい性質、話には聞いていない、それの効果は絶対に重要ではありません。
それがなかった場合には、癌を発症することができます
癌ノードならば、それは悪性疾患であり、もともとそこに開発されました。 これらのユニットの成長の初めに、このような自然を内蔵していなかった場合は、がんができませんが表示されていること。 実際には、ノードが成長し始めたとき、それはすでに利用可能な腫瘍学であるということです。 ノードが成長し始めていないが、WHOは検査に形成あれば1cm以下の大きさに超えるノードのみを推奨していますが、その中に超音波の結果は明らかに癌の存在兆候です。理由を確認することはあまりありません
はい、もちろん、状況は数年後に穿刺した後、ノードが成長し始め、2番目の手順の後に、まだ癌をそこに持っているように見えるときがあります。 その後のような悲しげな話がある「甲状腺の友人delalalas生検、良い口コミや手続き後は6ヶ月で結び目の問題はここで何で、成長し始めました?」。 ここでは一番下の行は、がんがちょうど今そこに現れたということではない、問題は通常3つのニュアンスで消えます:
最初の穿刺は、非常に小さいユニットサイズで行いました。 ほとんどの場合、医師は、手順を実行する際に、ちょうどユニットをヒットしない、言い換えれば、間違った材料を選びました。
不適切なサンプリング技術。 一部の専門家、甲状腺の生検は、どのようなそれが不十分通知され、そしてそれがどのように実行しなければならないとき、小さな町で働い特に、より多くのそれは誤った結果が得られているのです、知りません。
医師-細胞学者は、復号化が甲状腺の生検を行った際に、病理に気付いて助けることができませんでした。 手順自体は完璧に行うことができ、サンプルも良好を得ることができますが、彼の世話が正しい診断に依存するので、医師-細胞学者の知識は、また非常に重要です。
それはすべて、それがあり、それがなぜ必要なもの、甲状腺生検が行われたかについて知ることがあります。
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