セロトニン症候群の症状と治療

セロトニンのレベルが急激に増加 - かなり深刻な状態、生物全体の作業における質量違反を伴います。 典型的には、これらの変化は、様々な薬剤によって特定の薬物または過量を服用した結果です。 タイムリーな医療がない場合には、この状況は危険、時には不可逆的な結果をはらんでいます。 セロトニン症候群の原因や症状が何であるかについての情報を考慮することが必要です。 どのような治療法は、現代医学と治療の欠如ともっとはらんを提供することができますか？

セロトニン症候群：それは何ですか？

実際には、この状態についての最初の情報は、それほど前ではない登場しました。 米国では1960年に最初の研究は、このテーマに発表されました。 実際には、神経細胞内の物質の量の急激な増加を伴う症候群の原因は、様々な程度で、抗うつ薬と関連しているという事実。

セロトニン欠乏症候群は、うつ病の開発につながることが知られています。 そして、最後の世紀にそれは今、「抗うつ薬」として知られているような違反、の治療法を考案しました。 これらの薬物は、「幸福ホルモン」として一般に知られているセロトニンのレベルを上げるのに役立ちます。 その影響で、慢性疲労や無関心は徐々に消え、人々は徐々に普通の生活に戻りました。 しかし、セロトニンの多すぎる量は、生物の体重障害を引き起こす、毒素、神経細胞に有害な影響として作用します。 同様の症候群は、抗うつ薬の結果、および抗うつ薬の組み合わせ及び他の薬剤のようであってもよい（例えば、咳止めシロップなど。D.の一部）。

実際には、今日の世界では、セロトニン症候群の症例はないので、頻繁に記録されています。 しかし、医師や研究者によれば、障害は通常、神経系統や疲労のせいにされている質量感知できない症状、装ったという理由だけで起こります。 セロトニン症候群が発生する可能性があります理由について知っておく必要があるそれは何で、どのような兆候が続きます。

セロトニンの主な機能

セロトニン症候群を開発する方法と理由の質問を検討する前に、「幸福ホルモン」の作用メカニズムを知ることは価値があります。 このようなものは何ですか？ 主な機能は、脳内の特定の神経細胞におけるセロトニン機能の調節です。 1個のニューロンからのシナプス間隙を通過し、この物質は、それを活性化し、焼成、隣接する神経細胞の膜内の特定の受容体と反応する 神経インパルスを。

体内のセロトニンの量を調節することができるいくつかのシステムがあります。 具体的には、分子は、第一のニューロンを処理するために戻り、請求この再取り込み、および酵素的調節、に特別な活性物質劈開ホルモン分子（なお、ほとんどの抗うつ薬は、セロトニン再取り込みの阻害剤です）。

セロトニンには、体内の多くのプロセスを制御します：

• 睡眠と覚醒の期間。
• 食欲;
• 開発や吐き気の感覚の消失;
• 性行動;
• 体温調節のメカニズム;
• 痛みの感覚。
• 筋緊張のサポート。
• 消化管の運動性。
• 血管緊張の調節;
• これは、セロトニンが片頭痛のメカニズムに関与していることを証明しました。

図から分かるように、「幸せホルモン」は、ヒトの体は陶酔の唯一の感覚ではありません提供しています。 この物質の機能を勉強した後、セロトニン症候群のいくつかの症状を想像することが可能です。 ちなみに、最大値は脳幹や中のホルモンの濃度観測 網様体を。

セロトニン症候群：生化学。 どのような違反を引き起こす可能性が？

既に述べたように、ほとんどの部分については、この違反は、特定の薬を服用、またはそれらの組み合わせながら開発しました。 だから何の薬は、セロトニン症候群のような危険な疾患の発症を誘発することができますか？

• 「Tsipraleks」と他の合成的セロトニン再取り込み阻害薬およびモノアミン酸化酵素。
• モノアミン酸化酵素阻害薬と甲状腺ホルモンとの同時治療、「クロミプラミン」、「カルバマゼピン」、「イミプラミン」と「アミトリプチリン」。
• 特に「Dezopimona」、「fepranona」でMAO阻害剤と減量のために使用されるいくつかの薬剤の組み合わせ、。
• SSRIまたはMAOの組み合わせは、L-トリプトファン、セントジョンズワートエキスとエクスタシーを含有する調製物を有する阻害剤。
• 抗うつ薬とリチウムの組み合わせ、特に「Kontemnola」と「Kviloniuma」。
• 阻害剤およびデキストロメトルファンの同時受信（「Kaffetinコールド」、「Glikodin」、「Tussinプラス」や他のいくつかを含む多くの咳止めシロップ、中に発見された物質。
• こうした「ジヒドロエルゴタミン」、「スマトリプタン」（偏頭痛薬）、（パーキンソン病に使用される）「レボドパ」などの薬物とのセロトニン再取り込み阻害剤の組み合わせ。
• セロトニン症候群は、抗鬱剤治療の背景にアルコールを使用して起こり得るという証拠があります。

すぐにそれは医者の予約療法の背景にシンドロームを開発するかどうかを予測する価値ことわざがあり、事実上不可能です。 これは、すべての薬の投与量、個々の患者の特性、彼の年齢や他の多くの要因に依存します。 あなたは抗うつ薬を処方されている場合は、あなたが服用しているすべての薬について医師に伝え、それも通常の咳止めシロップであるかどうか、治療の新たな仕組みの導入に相談してください確認してください。

臨床像の主な特徴

どのようにセロトニン症候群がありますか？ 例の半分の徴候は摂取後2-4時間後に表示されます。 しかし、最初に症状が現れ、その日があります。 セロトニンの主な機能に関連して、全ての可能な違反は、3つの主要グループに分けられます。

• 精神障害;
• 筋肉の問題および末梢神経系から。
• 自律神経障害。

可能な症状の全ては、以下に記載されているが、最初は、様々な侵害は、そのような診断の製剤のための別個の根拠はないことを述べなければなりません。 唯一の完全な身体検査、実験室での研究、そして、彼らは、特定の症状を持っているし、可能な危険因子は神経組織に過剰のセロトニンを診断することを可能にします。

症候群に基づいて精神疾患

セロトニン症候群を認識する方法？ 症状は通常含め、精神疾患で起動します。

• 感情的な覚醒。
• 時々パニック発作のポイントに原因不明、好い加減な恐怖や不安、。
• 時には別の絵があります - 人は、移動したいが、絶え間なく話し、それについて何かを幸福感、強烈な喜びの感覚を感じています。
• 意識の可能性障害;
• より深刻なケースでは、妄想や幻覚の外観があります。

それは、症状や重症度は、毒性作用の重症度に直接依存していることは注目に値します。 例えば、時々わずかな励起が観察されます。 他の場合にはどの薬剤が継続されるによる基礎疾患の症状（例えば、うつ病）の悪化があります。 最も深刻なケースでは、患者は別の妄想や幻覚に苦しんで、世界と自己に混乱、見当識障害に苦しんでいます。

主な栄養症状

セロトニン症候群を伴う他の症状があります。 この物質のレベルの急激な上昇による被害は、他の方法を見て。 以下を含む具体的には、観察や自律神経障害、：

• 瞳孔の散大、および流涙増加しました。
• 心拍数、頻脈の増加。
• 呼吸数の増加。
• 時々発熱がある（通常、それは小さいですが、一部の患者では42度の熱を記録しました）。
• 意識消失まで随伴症状を伴う血圧の急激な増加。
• 口の中で、いくつかの他の粘膜上の乾燥の出現。
• 今度は、このような下痢、激しい吐き気や嘔吐、鼓腸、膨満感や様々な重症度の腹痛のような障害につながる可能性胃腸の運動を加速。
• 寒さを感じ、
• 頭痛、時々偏頭痛。

あなたが見ることができるように同じ症状がダース他の疾患を伴うことがあるので、この病気の症状は、あまりにも固有のものではありません。

症候群の背景に神経筋疾患

すでに述べたように、セロトニンは、神経インパルスの伝達を調節します。 この物質のレベルの変化は、神経筋活性に影響を与える理由です。 ここでは可能な疾患のリストは、次のとおりです。

• 腱反射の増加した強度（特に顕著な下肢反射です）。
• 筋緊張の改善、時には筋肉の硬直まで。
• 個々の筋肉（筋肉の時にはグループ全体）の急速かつ不随意痙攣性収縮。
• 手足の震え。
• 不随意運動 （用語「眼振」が使用される薬で、この目的のために）眼球。
• 時々上下に眼球の不随意ローリングを伴う、いわゆる目のけいれんは、そこにあります。
• 時折発作を記録しました。
• 調整不足。
• スピーチの問題点は、それがぼやけとに起因して発生する不正確 筋肉の不随意収縮 関節装置の。

セロトニン症候群の上記症状の全てはめったに発生しないことが理解されます。 ほとんどの場合、患者は唯一の違反のいくつかに苦しむので、病気の診断は非常に面倒なプロセスです。

疾患の重症度

現代医学でそのように、症候群の重症度の3度に分けられます。

• 軽度の疾患は、手と膝でのルール、発汗の増加ではなく、強い震え、心拍数のない、あまりにも顕著に増加として、同行されます。 体温が上昇しないが、反射神経も、少し厳しくなります。 時には患者は瞳孔拡張に気づくことがあります。 同様の症状を持つ人はほとんど医者に行くん、それは上記の症状は、ストレスや過度の努力によって引き起こされる可能性があるので、薬を服用し続けることだけは自然です。
• 中等度では、疾患の臨床像はより顕著です。 患者は、鋭い体温（時には最大40度）の増加、および血圧、瞳孔の持続的な拡張、筋肉、モータ及び精神興奮の低下を指摘しました。 一般的に、これらの症状は、助けを求める人を引き起こすが、残念ながら、正しい診断を置くことは常に可能ではありません。
• それは合併症を引き起こすことができますよう重症セロトニン症候群は、非常に危険です。 病理学のこの形式では強い頻脈、血圧上昇、発熱、筋肉の痙攣剛性まで、神経障害、見当識障害を観察しました。 患者は通常、非常に鮮明な幻覚を体験します。 タイムリーな支援がない場合には、筋肉、肝臓と腎臓を損傷することがあります。 多くの場合、患者は昏睡状態に陥ります。 時折、通常は死で終わる多臓器不全を開発しました。

つまり、通常のセロトニン症候群の過労になりすますことができますので、どのような場合には、症状を無視してはならない理由です。 どのようにこの状態から抜け出すために、そして効果的な治療法はありますかどうか

この状態では応急

人はセロトニン症候群の疑いがある場合はどうすれば？ 救急医療は、通常はこの状態を引き起こした薬物の即時停止です。 当然、あなたは間違いなく病院に患者を取る必要があります。

これは、最初の胃洗浄、まだ吸収される時間がなかった薬の体を清めるために可能となります。 同じ目的で、患者は身体から毒素を推定薬物および他の吸着剤を処方します。 このようなイベントの軽度のケースでは、人々は気分を良くするには十分です。 症状は6-12時間後にダウンしています。

症候群の治療はどのようにでしょうか？

残念ながら、薬物離脱や破片から体を清める常に十分ではありません。 だから何の治療は、セロトニン症候群を必要としますか？ 治療は、当然のことながら、舞台と重症度に依存します。 典型的には、患者は、「メチセルジド」および「シプロヘプタジン」を含むセロトニン受容体アンタゴニスト、任命します。 また、特定の疾患の存在に依存対症療法、です。

• 例えば、中にてんかん発作や筋肉の硬直「ロラゼパム」と「Sibazon」などのベンゾジアゼピンを、規定しています。
• 熱の存在下で寒rubdownや他のいくつかの手順を行っています。 温度の上昇は症候群セロトニンという事実は、炎症を伴う、と増加筋収縮に関連付けられていない、と従来の解熱及び非ステロイド性抗炎症薬には効果がありませんので。 それは慎重に使用する必要がありますけれども唯一の例外は、パラセタモールです。
• 温度が40に上昇した場合より多くの筋弛緩剤は、患者に投与されます。 これらの薬は、血液凝固に伴う問題など、さまざまな障害の発症を予防するために、熱を除去する、筋肉をリラックスするのに役立ちます。
• また、静脈内注入は、過度の発汗、下痢、筋肉の緊張として実施し、脱水につながります。
• さらに、薬の助けを借りて、これらの数字normaliziruya必要に応じて、血圧と患者の心拍数を監視する必要があります。

ほとんどの場合、適切に実施療法は、急速に患者の状態を改善することができますし、結果を回避します。 残念なことに、まれに、患者は、タイムリーな医療を提供されていない場合は特に、セロトニン症候群は、筋肉組織、肝臓や腎臓の損傷、神経終末、そして最終的に死の崩壊につながる可能性があります。 いずれにしても軽く抗うつ薬や他の薬を服用してはいけません理由です。