薬物「カルボプラチン」：使用説明書、類似物質およびレビュー

「カルボプラチン」のような薬に代わるものは何ですか？ この薬の類似体を以下に列挙する。 また、この資料の資料には、上記手段、その適応症、副作用および禁忌の正しい使用に関する情報が提供されます。

組成物、説明、医薬品の形態

どんな形で薬「カルボプラチン」が作られていますか？ 製造者は、製品を静脈内溶液の調製のための白色凍結乾燥粉末として購入することができると主張している。 その活性成分はカルボプラチンであり、さらにマンニトールである。

注射コンセントレート「カルボプラチン」は、上で示した組成物であり、ボール紙パッケージで配置されたバイアル瓶で販売されています。

薬理学的性質

「カルボプラチン」とは何ですか？ 使用説明書は、これが白金などの重金属を含む無機物の複合化合物であることを報告しています。

専門家は、このツールの作用機序はDNAに結合する能力が原因であることを示唆している。 その結果、DNAの構造を変化させ、その合成を抑制する、らせん内の架橋が形成される。 この効果は、細胞周期の相とは独立に現れる。 活性型の薬物が形成されるカルボプラチンの水和は、シスプラチンの水和よりもはるかに遅いことに留意すべきである。

薬物の動態パラメータ

薬物「カルボプラチン」の分布はどのように人体に発生しますか？ 使用説明書は、60分間の注入（静脈内）の形態でのこの薬剤の単回注射後、1次薬物動態の2相モデルに従って、遊離の血液中の濃度（すなわち、補正可能な限外濾過）および総白金が減少すると述べている。

遊離白金の初期半減期は約2時間であり、端子T1 / 2は3〜6時間である。 また、一般的なプラチナについては、同様の初期半減期が典型的であるが、半減期がより長くなる（約1日）ことにも留意すべきである。

この薬物を4日間連続して繰り返し投与すると、血液中の白金の蓄積は観察されない。 この薬物の適用の1日後、血漿中のその活性成分の約85％がタンパク質関連状態にある。

どのように薬 "カルボプラチン"は行くのですか？ この指示は、所与の薬物が主に腎臓によって排泄されることを述べている（投与量の約30％は変わらない）。

SCを有する人々では、使用される用量の約65％および70％がそれぞれ11および23時間排泄される。

「カルボプラチン」の排泄が糸球体濾過によってほぼ完全に行われるという事実を考慮すると、腎尿細管にはわずかな濃度しか観察されず、シスプラチンと比較して薬物の小さな腎毒性が説明される。

抗腫瘍薬「カルボプラチン」：適応症

どのような場合に問題の薬物の使用が示されていますか？ 指示書によれば、この治療法は以下の腫瘍の治療を目的としています：

• 卵巣癌;
• 子宮頸癌;
• 男性および女性における排卵性腫瘍;
• 骨形成性肉腫;
• 肺癌;
• 髄芽細胞腫;
• 首と頭の腫瘍。

輸液の使用に関する禁止事項

「カルボプラチン」の禁忌は何ですか？ この薬の使用は、以下の場合に禁止されています：

• 授乳;
• 腎臓の重篤な病理（例えば、QCが15ml /分未満）;
• 妊娠;
• 白金を含むカルボプラチンおよび他の薬物に対する過敏症;
• 重度の骨髄抑制;
• 最近の過去に観察されたものを含む著しい失血;
• 小児期に。

また、この薬は以下の目的で処方されています。

• 最近の予防接種。
• 聴覚障害;
• 腎機能の障害;
• 放射線療法および化学療法後の状態を含む骨髄造血を抑制する;
• 腎毒性薬（例えば、「シスプラチン」）の併用。
• ウイルス、真菌および細菌起源の急性感染。

医薬品「カルボプラチン」：使用説明書

この抗腫瘍薬をどのように使用すればよいですか？ 専門家によれば、この薬剤は、単独療法および類似の効果を有する他の薬剤（例えば、「パクリタキセル」と組み合わせて）と組み合わせて使用することができる。

サイズに依存し、患者が局在する腫瘍である場合、医師は異なる用量の「カルボプラチン」を使用する。 それは、17〜55分間、輸液の形態で静脈内投与されるべきである。

「カルボプラチン」をどのように使用すればよいですか？ この教示は、この救済策の以下の投与量を示す：

• 毎日5日間、患者の体領域の100mg / m 2;
• 患者の身体領域の300〜400mg / m 2、4週間に1回。

血小板比率100,000 / mm2と好中球1,500 / mm2との間の間隔は、少なくとも4週間であるべきであることに特に留意すべきである。

「カルボプラチン」の適用の後および前に、追加の流体管理および強制的な利尿を実施する必要はない。

重症または中等度の血液毒性を有する患者の場合、薬剤の投与量を26％減らす必要があるかもしれない。

腎臓の病理では、薬物の毒性作用を発症する危険性が著しく増加するので、その投与量はQCのレベルに基づいて低下する。

高齢者および以前に実施された骨髄抑制療法と同様に、投薬量を22〜25％減少させることが必要である。

輸液を使用する前に、視覚的にモニタリングして、色や異物が異常であるかどうかを判断する必要があります。

薬用粉末「カルボプラチン」と何が混合できるのですか？ 使用説明書では、この薬剤を5％グルコースまたは9％塩化ナトリウムの溶液で希釈する必要があると主張しています。 観察される濃度は0.5〜1mg / mlでなければならない。

混合製剤の最大有効期間は1日であるため、薬液は使用直前に調製しなければなりません。

副作用

「カルボプラチン」という薬によって引き起こされる否定的な反応は何ですか？ このツールについてのレビューでは、次のような望ましくない影響が発生する可能性があると主張しています。

• 胃腸管の器官：薬物を使用してから11~12時間以内に、吐き気や嘔吐を経験することがある。 嘔吐反応のリスクは、 制吐剤の 予備投与、および5日間の薬物の分注投与、または1日を通しての継続的な静脈内注入によって減少する。 また、一部の患者では、下痢、腹痛、口腔粘膜の炎症および便秘などの有害反応が観察された。
• 造血系：「カルボプラチン」の高用量の使用は、骨髄造血の機能を抑制することができる。 また、多数の患者が貧血症状を示し、その強度は使用する薬物の投与量に依存する。 感染症、発熱、出血、 敗血症性ショック などの臨床合併症もしばしば見られた 。
• 末梢性HCおよび中枢神経系：特に末梢神経障害の発症の可能性が高く、特に深刻な腱反射の減少は65歳以上の人々に顕著である。 さらに、CNSの中断の兆候があるかもしれない。 投薬による長期治療は累積的な神経毒性を引き起こす可能性があります。
• 目に見える器官：考慮中の手段を使用する過程で、一時的な劣化または完全な視力喪失の可能性が高く、光を見て色を識別する能力の喪失もある。 視力の回復とその改善は、通常、薬物が取り出されてから数週間以内に起こる。 高用量の薬物で治療された腎機能障害を有する人々は、皮質盲を有していた。
• 聴覚器官：一部の患者では「カルボプラチン」が導入され、耳毒性が認められ、耳の聴覚や騒音の悪化の形で現れる。
• アレルギー：発熱、紅斑性発疹、かゆみ、 アナフィラキシー反応、蕁麻疹、動脈低血圧および気管支痙攣。 列挙された効果は、薬物投与の数分後に現れることがある。 まれなケースでは、 剥離性皮膚炎 もまた患者に起こりうる 。
• 腎臓系：一部の患者では「Carboplatinum」が導入されているため、血液中の薬物および尿素の濃度が一時的かつ容易に上昇することが観察されている。 この腎臓の急性病変では非常にまれであった。 この薬剤の使用の背景に対して腎毒性を発症するリスクは、その用量の増加と共に、以前にシスプラチンで治療された人々においても増加する。
• 電解質バランス：低カルシウム血症、低カリウム血症、低マグネシウム血症および低ナトリウム血症。
• 肝臓：血液中のビリルビン、ACTおよびアルカリ性ホスファターゼの濃度が一時的に上昇することがあります。 高用量の自己骨髄移植を受けた薬物で治療されている人では、肝臓の機能に異常がある。
• その他の反応：溶血性尿毒症症候群、無力症、脱毛症、心不全、インフルエンザ様症状、筋肉痛/関節痛、アレルギー反応、脳血管障害。

特別情報

患者は「カルボプラチン」という薬を使用する前に何を知っていなければなりませんか？ 指示、レビューは、この薬物の注入は、細胞傷害性治療を専門とする医療従事者の絶え間ない監督の下でのみ実施できると主張する。 特に高用量の薬物を使用する場合、起こりうる毒性作用をモニターすることが必要です。

この薬の治療の過程で、そして今後3ヶ月間、患者は信頼できる避妊薬を使用する必要があります。

薬物溶液の調製およびその後の投与のために、アルミニウムを含有しない医療用具を使用することが必要である。 これは、薬物と相互作用するときに沈殿物が形成され、薬物の有効性の低下が注目されるという事実による。

治療中、カルボプラチンは、高齢者および以前にシスプラチンを受けた人々を含む定期的な神経学的検査を必要とする。

この薬の使用は耳毒性の発症につながる可能性があるため、治療開始前に聴力検査を行う必要があります。

聴覚器官の臨床的に重大な障害を観察する場合、「カルボプラチン」の用量を調整するか、またはそれを完全に廃止する必要があります。

製品が皮膚や眼に入った場合は、直ちに多量の水で洗い流してください。 飲み込んだ場合は、医師に相談してください。

類似の薬

どのようなアナログは、薬物 "カルボプラチン"を置き換えることができますか？ 使用方法には、この問題に関する情報は含まれていません。 その背後には、経験豊かな医師に目を向ける必要があります。 原則として、専門家は、「カルボプラチン」の類似体を使用することを推奨している：「細胞質プラチナ」、「テキサスカス」、「放影体」、「オキシプラトー」、「オキサリプラチン」、「プラチナロール」、「シスプラチン」、「エロキサチン」、「プラチカド」、 "、" Oxitane "、" Oxtera "、" Exorum "があります。

抗腫瘍薬のレビュー

今では、カルボプラチン（Carboplatin Teva）などの薬剤が必要な理由を知っています。 この薬剤の使用説明書も上記に記載されている。

患者の薬物「カルボプラチン」の毒性および有効性の評価は、かなり相反している。 いくつかの患者は様々な腫瘍学的疾患の治療の優れた結果について話しているが、他の人は、薬物の他の臓器や器官への毒性作用、および他の陰性現象について頻繁に言及している。 専門家は、これは、個々の患者の薬物の有効成分の忍容性およびその一般的な状態によるものであると主張している。 いずれにしても、癌は必須の化学療法を必要とする。 薬「カルボプラチン」が何らかの理由で患者に適していない場合、それは類似体に置き換えられる。 この抗腫瘍薬の置き換えは、症例の90％に役立ちます。