健康, 病気および条件
腰椎の突起。 腰椎の突起の治療
椎間板、症状、物品に後述する処理を突起、画期的な繊維状リングせずに要素を膨出することを特徴とする状態です。 違反は、別の病気とはみなされません。 突起 - 変形性関節症のステージの一つ、また、椎間板内ヘルニアを形成する最初の工程として、専門家によって認識されます。 次に、この状態詳しく見ていきます。 特別な注意は、腰仙脊柱の突起に支払われるべきです。
の発生率
統計によると、突起部は、40歳以上の人口の半分以上を開発しています。 最も一般的な異常は男性で検出されました。 主なリスクグループのために定住仕事と組み合わせる非アクティブなライフスタイルをリードするだけでなく、肉体労働に従事する者を含んでいます。 古い時代の突起の患者は、変性プロセスの開発に関連して、多くの場合の外観挑発 椎間ヘルニアを。
ローカリゼーション
最も可能性の高いボディの二つの領域であると考えられて。 腰椎椎間板の突起があります。 現在5つのセグメント素子(L1-L5)で。 症例の約80% -腰椎椎間板の突出 L4-L5、及び またL5-S1。 後者は、境界要素です。 7つの頚椎異常でC3-C4およびC4-C5において検出されます。 他の傷害の要素ではそれほど頻繁に見ています。 胸部用として、ここでの違反は、D5とD6-D6-D7椎骨の間に開発しています。
病気の原因
理由の数は線維輪と髄核ディスクにおける変性変化の発生を引き起こします。 これらのプロセスは、構造要素に影響を与えます。 これは、弾力性を低減し、定性的な構図を悪化させます。 硝子軟骨の摩耗がその完全性を維持しながら、コア線維輪の突起部を超えて何が起こるかに関連して、平坦化ディスクを発生するため。 これらのプロセスは、の結果である可能性があります。
- 先天的な性質の筋骨格系の病理(例えば子供で)。
- 骨粗しょう症。
- あざ、バンプやその他の損害。
- 椎間板の変化は文字を退化します。
- 家族歴。
- 脊柱後弯症、脊柱側弯症。
- 筋肉のシステムの弱点。
腰仙脊椎の突起を要因として挙げることができます。
- 代謝障害。
- 太りすぎ、貧しい食生活います。
- Hypodynamia(移動度が低いです)。
- いくつかの感染症の病理。
- 慢性microtrauma。
- 過度の運動。
- 神経系と内分泌系の病理。
分類
突起は、突起の核の性質に基づいて分離されています。 具体的には、次の種類:
- 円形。 この場合、均一の周りに膨出ディスク部分があります。 病理学的障害は、しばしばピンチ神経根を誘発します。 これは、慢性のコースが特徴。
- びまん。 この場合、突起は、いずれかの側に1不均一です。 腰椎の拡散凸部では、多くの場合、線維輪で突破口をマークされています。 条件の適切かつタイムリーな治療が存在しない場合には、障害を脅かします。
、ディスクの突起が発生した方向に応じて、そのような単離された種突起:
- サイド。 この場合には、右または脊柱の左側の突起があります。 ほとんどの場合、血管や神経の圧迫を引き起こします。 初期段階では状態は任意の症状を伴うことはできません。
- 中央。 この場合には、椎間板の突起は、脊髄の方向に発生します。 この疾患の主な危険性は、そのルーツとの接触の可能性があります。
- Posterolateral。 この場合、最初のディスクは、次いで背骨に対して横に、後方に膨出します。 条件は、重篤な症状を伴うことがあります。
- リア。 この場合、ディスクが後方に突出しています。 条件は激しい痛みと骨盤や胸(傷害の場所に応じて)での臓器に障害の神経供給を伴います。
臨床像
リリースディスク突起の局在に応じて:
- 腰椎。
- 胸の部分。
- 頸椎。
胸部領域での違反の兆候:
- 肋骨下の背中の痛み。
- 肝臓や心臓のうずき。
- 筋力低下プレス。
- 胸や肩甲骨の痛み。
どのように腰椎の突出していますか? 条件の症状は以下のとおりです。
- 背中の動きの制限。
- うずき、しびれや痛み。
- 足で撮影。
- 下肢の弱体化。
- 足の指、足、太ももに痛みが広がります。
- 骨盤臓器の感受性の障害。
頚椎の突起の症状:
- 目の暗く、めまい。
- 頭と首の領域で痛み。
- 上肢のしびれ。
- タイトネックモビリティ。
- 肩エリア、指や手首の痛みの分布。
- 上肢で弱点。
病理学の一般的な兆候
身体活動の増加の背景に痛みを心配した患者の疾患の最初の症状は、長い時間のために不快な位置に留まります。 初期の外観突起腰仙中に 脊椎 またはそのドメイン伴う脊椎骨(坐骨神経痛、腰痛、例えば)と根性の他の(神経圧迫)が表示されます。 もっと強くなる痛みの状態の進行の過程で、痛みを取得、ヤンク文字はシャープな動き時や咳で腰痛の形で表示されることがあります。 損傷した領域をタップするか、触診すると頻繁に寄付、痛みの改善となりました。 徐々に筋力低下、マーク変性を開発しました。
形成の段階
もう時間がなかった場合は、腰椎の病態の脊柱突起が急速に進行処理しました。 症状は3つの段階です。
- カーネルの動作の障害。 この場合、変わり始めています。 その中に亀裂を形成するための繊維状リングの繊維の漸進的な劣化があります。
- 短い距離の突起核。 これは、その完全性の保全以上、3ミリメートルと線維輪の端を越えて行きます。
- さらに、核を膨らみました。 プロセスは、血管、神経根の痛み、腰痛に近いディスクの圧縮を伴っています。 この段階では、ギャップがしばしば線維輪を発生します。 結果は、椎間板内の脱出(ヘルニア)です。
効果
腰椎の突起の治療は、迅速かつ有能に実施されるべきです。 そうでなければ、合併症の可能性。 特に、実質的に背中や首、障害の移動性制限される場合があり、脊椎の生理的湾曲を。 この点で、それは後弯または脊柱前湾を開発しています。 痛みは永久的な慢性を購入することができます。 これは、順番に、大幅に減少し 、人間の能力を。 十分な脱出の重篤な合併症(ヘルニア)と、ディスクの完全な破壊と考えられています。 この状態では、手術を必要としています。 操作は時間内に行われていない場合、人々は無効に残ることができます。 ときに突起腰仙エリア骨盤内神経根の圧迫のリスクが高い (「馬の尻尾」症候群)。 これは、順番に、ゾーン当局の感度、炎症プロセスの出現の障害につながることができます。
診断
主な研究方法は次のとおりです。
- 手足や背中の感度ゾーンの点検・評価、モーターおよび神経学的検査を使用します。
- レントゲン写真。
- 家族を含め、病歴を収集します。
- CTやMRI。 これらの研究は、筋線維の萎縮の程度を明らかにし、血管の状態を評価します。
- 電図。 この手順は、圧縮のルーツを調べるために使用されます。
- (特別な場合で)穿刺脳脊髄液。
鑑別診断で骨の結核、強直性脊椎炎、いくつかの動脈の循環障害、がんなどの病気を回避する必要があります。
腰椎の突起の治療
複雑な治療手段の選択は、実行中のプロセスに主に依存しています。 治療シフト椎間板た距離た言い換えれば、判定値。 それは、図4(1mm以下の頸部用)mmで、推奨される治療安静まで静止状態にある場合。 保守的な方法は、痛みの軽減、浮腫の除去、炎症を目的としています。 治療は、血管痙攣を緩和し、筋肉の機能を回復、血液循環を改善します。 このためには、以下の薬が推奨されています:
- NSAIDは。 これらは、特に、「Ksefokam」、「Ortofen」、「ケトプロフェン」、「インドメタシン」、「ナプロキセン」、「Movalis」などのような薬剤を含む、含まれます。
- 筋弛緩剤。 このカテゴリは、「ジアゼパム」、「Metaksalon」、「Mydocalm」、「orfenadrin」などのツールが含まれています。 多くの場合、筋肉のけいれんを排除しながら、大幅に痛みの強さを軽減。
- グルココルチコステロイド。 これらの薬物は、 "メチルプレドニゾロン、" "Flosteron"、 "Diprospan" が挙げられます。 薬剤のこのカテゴリにはセカンドライン治療としてのNSAIDと筋弛緩剤の非有効性のために使用しました。 それは、軟部組織に薬を導入する最も効果的な方法と考えられています。
- またhondroprotektory( "Aflutop"、 "Struktum" など)、血液循環( "Aktovegil"、 "Trental")を改善する薬をお勧めします。
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