バルブ気胸：原因、症状、診断と治療

このような疾患では、バルブ気胸、酸素流量の胸膜領域として、その量が徐々に増加しています。 弁操作の特徴に関連付けられたこのような病状の症状。 それは肺胸膜とその逆運動不能からの空気の侵入に関連して破壊される作業。 肺容積の有意な減少と困難な吸入のプロセスがありますので、こののなので、胸の部分には、激しい痛みの原因となります。

このような病的状態は非常に長い時間のために知られており、肺結核の結果とその外観を関連していました。 しかし、比較的最近になって、それは病気が突然表示されていることがわかりました。 呼吸の問題は、水疱の破裂に関連付けられている場合は、この病理は頻繁に診断されます。

タイプ

気胸バルブは、内部と外部のであり、それは形成のメカニズムに依存します。 内部 気胸のビュー により大気管支の損傷およびパッチワーク光創傷の存在のために起こります。 胸膜腔は、胸膜の欠陥を介して空気で満たされています。 この場合、吸気空気が通過し、バック肺へ出口ガスを吐き出すない弁フラップ肺組織として作用します。

気胸の外観は、この場合のバルブの役割は、胸部の軟組織損傷であることを特徴とします。 吸入創傷縁部は、拡大し始める空気が自由に呼気中に胸膜腔に浸透することができ、減少がそれをバックさせることなく、創傷穴を生じます。

病気の原因

バルブ気胸は、発生の異なる理由を有しています。 ほとんどの場合、それは病気の外傷性と自発的な性質です。

傷（心的外傷）の原因は、肺組織や胸貫通傷の破裂を伴って、閉じ気胸胸部外傷です。 気管支傷が裂け目を続けながら、このように傷を開い胸壁上のかなり急速な「接着」があります。 傷害のこのタイプでは、次のとおりです。

• 肋骨骨折。
• 銃声と のナイフの傷 チェスト。
• ダメージ気管支や食道異物。
• 高さから落ちます。
• 不連続性気管支とt。D。

自然気胸は、肺組織の修正された部分の破裂によって特徴付けられます。 以下の疾患のこの病理学の発展に貢献します：

• 結核;
• 水疱性肺気腫、肺;
• 嚢胞性線維症;
• 肺膿瘍 。
• 塵肺ら。

発展に貢献する要因 自然気胸は 、物理的なストレスをダイビングを咳、など。D.されています

症状

通常、バルブ気胸の患者が危篤状態です。 彼は胸に著しい痛みが肩甲骨、肩や腹部に至る、そこにある、興奮します。 急速に息切れ、脱力感、チアノーゼを進行し始め、意識の喪失は、肋間スペースを拡大し、そこにある、胸の影響を受けた側を拡張します。 息の動悸息切れの、低血圧、頻脈は - また、弁膜性気胸の兆候です。

急速胸膜腔に溜まった空気は、心臓または引き起こし得る 、肺不全を 生じる死をもたらします。 疾患の後期合併症により膿胸胸水との反応が含まれます。

診断

患者の検査で医師が明らかに 皮下気腫 、胸の影響を受けた側の呼吸肋間スペースを平坦化時のバックログを。 X線光は、無気肺を検出し、縦隔シャドウの健康側にオフセット使用。

圧力計と胸膜穿刺が互いに開い区別することができ、閉じられ、バルブ気胸。 液体が存在する場合、吸引は、細胞組成およびミクロフローラにさらなる研究および胸水が行われます。 胸膜瘻の位置及び大きさを特定するために、診断胸腔及びplevroskopiyuを行います。

治療

弁膜気胸の最初の治療は、縦隔および肺の減圧を目的としなければならない、そして可能な限り迅速にそれを行うこと。 受動的ドレナージByulauの義務賦課と、この放電経胸腔穿刺や胸部造瘻を実行するために。 のみ、患者の後にこのような操作は、さらに治療のために病院に運ばれています。

患者の状態を安定させるためには、非麻薬と麻薬性鎮痛薬、心血管薬、抗生物質、鎮咳薬を投与されます。

閉じた気胸にバルブを移動させることが重要です。 これを行うには、常に胸腔ドレーン必要があります。 空気の流れが排水のために停止した場合、これはシール空洞を示しています。 それはX線写真で確認された場合に排水は、2日間の肺の展開フル後に削除されます。

光は、気胸の外科的治療を広めることができない場合。 ダメージ胸部には傷や開胸術の縫合を必要とします。 自然気胸バルブの再教育の危険性がある場合、基礎疾患の外科的治療を適用します。 病理に応じて区域、bilobektomiyu、マージナル肺切除、肺葉切除術、胸膜切除術、胸膜癒着、および他の介入を行います。

病気で緊急支援

患者は、バルブ気胸で緊急支援を必要とするかもしれない状況があります。 彼の命を救うために、次のことが必要です。

• 人を落ち着か。
• 新鮮な空気へのアクセスを彼に提供すること。
• 直ちに医師の診察を受けます。

最初の援助は太い針胸壁を穿刺することです。 このため、すぐに胸膜に高い圧力を低減することが可能です。

予防と予後

弁膜気胸の合併症は、ショック肺症候群pneumoempyema、心肺不全です。 回復を達成するのを助けるために医療援助を提供するための時間。

病気の予防は、事故を防止することを目的としています。 また、定期点検の呼吸器科医の間、結核および胸部外科医は、肺の病理を持つ患者を識別します。

結論

このように、バルブ気胸が遅く、この援助が死につながる非常に危険な病気と考えられています。 したがって、この病態の患者は、常に可能な限り迅速に医師に相談し、必要があります。