健康, 口腔病学
慢性歯周炎の治療:方法
慢性歯周炎は、炎症過程の形態が根尖組織に発症します。 この病理学歯周靱帯は、急性の形で起こる、または臨床症状なしで発現することができます。 歯周組織の病原体でのリリースは、歯の組織や器官から他のリモートの炎症を引き起こす可能性があります。 したがって、慢性歯周炎の治療は進歩的な効果や合併症を予防するための時間で起動する必要があります。
慢性歯周炎の原因
虫歯や結果、パルプなど - 慢性炎症を引き起こす可能性が主な要因。 炎症が始まった場所に応じて、原因は歯の損傷および感染性汚染の両方に関連することができます。
アピカル(aikalny)歯周炎は、典型的には、パルプの感染によって引き起こされ得る、周縁または炎症は、しばしば(ナッツ、咬合ペンや鉛筆、以下の傷害、脳卒中をクラックする習慣)機械microtraumasを引き起こしました。 アレルギー投与に対する反応、ならびに、歯の詰め物場合、慢性歯周炎の処置が正しく行われた - 第三の理由は、医療因子であり得ます。
歯科では、感染性慢性歯周炎、溶血性および非溶血性連鎖球菌によって引き起こされる根尖病巣をリードし、統計によります。 パルプ毒性物質で単離された病原体、それらが根管を貫通し、そのように感染がリンパを通して入ることが起こります。
慢性歯周炎などの疾患の発展に貢献二の要因があります。
- 口腔細菌叢バランスを乱されます。
- 不正咬合(閉塞)歯。
- 代謝障害。
- ビタミン欠乏、微量元素の不均衡。
- 様々な慢性疾患。
- ウイルス、感染症。
- 内分泌系の病理学。
- 糖尿病。
- 減少免疫活動。
症状
歯周炎のどのように危険な慢性型? 病気は完全に無症候性、炎症を走ることは、絶対に感じることができません。 したがって、慢性歯周炎の治療は、多くの場合、患者はほとんどの時間を求めていない、遅れています。 結果は壊滅的であり、初期の歯の喪失につながる可能性があります。 固形食品の一口に小さな痛みなどの警告サインに注意を払う必要があります。 おそらく、わずかな不快感は歯、パーカッションにタップしたとき。 最もマニフェスト症状 - 歯肉に瘻孔は、それが炎症で蓄積流体の流出のために形成されています。 瘻が形成されている場合残念ながら、外側に分解生成物を設置し、すべての病気の症状が治まります。 このような場合には、患者はめったに歯医者に扱われていません。 炎症過程は進化し続け、深刻な悪化が発生することがあります。 急性/慢性歯周炎の治療 - 必要な措置。
症状は炎症のタイプによって異なります。
- 慢性線維性歯周炎。 まれな形態、繊維状の緻密化繊維で置き換えれる罹患歯周組織。 病気は時々、それは一過性、短期的な痛みもあり、長引きます。
- 慢性歯周炎造粒。 それはより顕著に現れます。 瘻孔形成粘膜組織の下で、破壊された骨プレートは、顆粒形成を増殖します。 大瘻の形成には、単に医師の診察をする必要があります。
- 慢性肉芽腫性歯周炎。 歯周組織の炎症、肉芽腫が充填されている特定のカプセルの形成。 kistogranulemaは、外科的治療を必要な程度に成長するので、このタイプは危険です。
慢性歯周炎の治療の増悪
歯周炎の慢性型の急性増悪の治療は、保守的および外科両方にすることができます。 歯科医の主なタスクは、慎重な再調整の感染源によって炎症をカッピングています。 近くの組織の感染を防止する必要があります。 抗炎症療法は、以下の条件で行うことができます。
- 根管開存。
- 炎症過程は明らかにローカライズする必要があります。
- 骨の大部分は保存されなければなりません。
- 激しい中毒や痛みの症状は存在してはなりません。
歯科用空洞とチャネルを機械加工するための慢性歯周炎の治療の最初のステップです。 虫歯の展開から洗浄されます。 チャネルは、おそらく永久的なシールを閉じ、特別な防腐剤で処理されます。 滲出液の有意な蓄積と、塞が運河を明らかにする必要があります。 一時的な充填は、 2~3日の上に置き、再度製管衛生を永久シールになってきています。
炎症は、レーザー技術を使用して抗菌性歯科材料(ペースト)を除去します。
急性期における慢性歯周炎の治療には、多くの場合、手術が必要です。 これは極端な尺度であるが、それが必要な場合、のいずれかの方法を使用して:
- 歯の根の切断。
- 片側切断(複数削除根)。
- 切除。
- 抜歯。
- 切開部、歯茎の排水。
慢性線維性歯周炎
歯周炎の形の臨床的な意味で最もneproyavlyaemy - 繊維状。 粗線維は歯根膜構造を置換します。 検査では、リンパ球が含まれている斑状浸潤があります。 骨硬化部 - 周囲のgipertsementoz(堆積セメント要素)、 - ルートアピカル穴。 歯の隙間が拡大し始め、歯周は、機能的性質を失いました。 線維性歯周炎は、一般的に無症候性のため、彼の慢性形態のみ熱試験又はX線画像を可能にする診断。
医師は慢性線維性歯周炎と診断した場合、それは治療の意味の最も有利な形であるとして、疾患の治療は、常に、正常に実行されます。 閉塞チャネルがあっても、この場合には滲出液が蓄積しないので、それを開く必要はありません。 炎症過程だけ歯根膜まで伸び、近くの組織は影響を受けません。 (一次または二次)キャビティの再調整後に永久的な充填に配置されます。
慢性造粒歯周炎
顆粒の形の慢性歯周炎は、疾患の最も活性な形態の一つです。 患者が歯医者にタイムリーな方法で処理されているので、結果として造粒原因の不快感は、十分な支援を受けて取得します。 瘻孔を形成するプロセスの急性相において、蓄積された滲出そこは治まる直後増悪見つけ出します。 その後、プロセスは再び無痛、無症候性になることがあります。 炎症製品が血流に直接吸収され、慢性造粒歯周毒性作用によって特徴づけ。 逆説的に、それは滲出液が口の中に流れることを可能にする中毒瘻を、減らすのに役立ちます。 すぐ瘻の閉塞など、急性プロセスが起動し、一般的な中毒を開始します。
歯周病のこの形態の症状は、工程(減衰又は増悪)のステージに依存します。
- 急性期では歯の上にプレスの痛みを明らかに。
- ハード食品をかむことによって強化痛みの発作文字、。
- 患者の歯の周りの腫れ歯茎。
- あなたは、頂端ゾーンの浸潤をテストすることができます。
- 瘻は痛みを中和します。
- 肉芽組織の増加に伴って粘膜異型シールの下に口の中で感じることができます。
- 寛解ホットに対する反応。
- 多くの場合、齲蝕原性空洞があります。 食品粒子によって生じ当たると痛みが空洞の洗浄中のことを治まります。
慢性造粒歯周炎の治療 - 通常長いプロセスは、多くの場合、完全に解決されません。 感染の脅威が観察される場合には、根の先端が破壊され、それが必要な因果抜歯してもよいです。
慢性肉芽腫性歯周炎
その臨床症状で最も低迷を形成肉芽腫。 独立した疾患として開発され、または造粒プロセスの結果として、場合kistogranulemuを通過形成繊維状のカプセル。 形成された線維組織が障壁として作用し、身体に侵入する感染を防止します。
慢性肉芽腫性歯周炎は長い無症候性のコースが特徴です。 有形兆候は歯のゾーンのルートの頂点に表示されます肉芽腫の形成が含まれます。 この疾患は、3種類に分類されています。
- シンプルな肉芽腫性歯周炎。
- 上皮。
- Kistogranulematozny。
慢性肉芽腫性歯周炎のフォームを治療する方法は、疾患の種類によって異なります。
クロスチャネルが良好であれば単根歯の治療は、1つのセッションで行われます。 多くの場合、チャンネルへのアクセスを拒否された、またはそれが困難であるため、より困難な単位を癒すMultiroot。 理学療法技術、抗炎症剤、無菌リンスを逮捕することがあり、急性のプロセスであってもよいです。
慢性歯周炎の造粒の治療
慢性の造粒歯周炎は、歯科医に1回の訪問で硬化させることはできません。 時にはそれは最終的に病気に対処するために6ヶ月を要します。 これは、4回の訪問の最小値が必要です。
最初は含まれています:
- 診断。
- 麻酔。
- チャネルの原因を発見してください。
- 衛生。
- 壊死パルプ粒子の残骸を削除します。
- 防腐剤ですすぎます。
- 抗炎症薬の導入。
- 一時的な詰め物を設定します。
- 抗生物質の処方。
以下の手順は、第二の訪問中に実施されています。
- 検査。
- 一時的なシールの除去。
- 洗浄、除染。
- 防腐剤と2〜3ヶ月のもう一つの一時的な充填。
第三の訪問:
- レントゲン検査。
- オープンと処理チャネル。
- 永久的な充填。
第四の訪問:
- 制御と治療の有効性の証拠。
- 合併症の有無の確認。
実行しているときのフォームは、慢性歯周炎の外科的治療が必要な場合があります。 いくつかのケースでは、彼らが示されていますか?
- 湾曲した頂部、頂点の異常な場所。
- チャネルの閉塞、センシングの不可能。
- 月の保存的治療の影響はありません。
- プログレッシブ炎症。
肉芽腫性歯周炎の治療
慢性肉芽腫性歯周炎の治療は、いくつかの方法を用いて行われます。 技術の選択は、炎症の形式によって異なります肉芽腫および嚢胞は、種々の大きさを持つことができます。 どのリゾートレセプション - 保存的または外科 - 医師が決定します。
シングルルート歯は、多くの場合、単一のセッションで処理されています。 チャネルの透過性が良好であれば、それが扱われ、サニタイズ、diathermocoagulation、近いシールを過ごします。
マルチルートと歯(通常いわゆる親知らず)は、通常サニタイズチャネルを許可しない、それはしばしばimpregnadionnymi方法(レゾルシノール、ヨウ化カリウム、銀めっき)で処理されます。 加えて、防腐剤、リンス、理学療法を割り当てることができます。 歯周組織の完全な回復は、多くの場合、約一年かかります。 むしろ骨の折れるプロセス - 歯周病のこの形式の治療。 組織の再生および瘢痕化が連続X線で制御されなければなりません。 医師が正のダイナミクスを見ていない場合は、治療の月後、それが歯の切除、再植に決定することができます。
慢性歯周炎の診断
慢性歯周炎の治療を開始する前に、診断を行う必要があります。 患者調査、既往歴、分析、調査結果の評価:彼女は、標準的なスキームに運ば。 調査は含まれています:
- 口腔内の検査。
- パーカッション。
- 触診。
- 根管の入り口を検知します。
- 温度テスト。
- モビリティ問題の歯の決意。
- 電気パルプテストとradiovisiographyの使用。 これらのメソッドは、私たちはパルプ活力を評価することができます。
- レントゲン写真。 X線からの情報は完全な画像を提供します。 基本的に歯周特に症状、異なる形式のみ(繊維状、顆粒化および肉芽腫)ではないので、それの解釈は、歯科医師の経験に依存します。
診断は、検出された形態の一つである(または慢性歯周炎の増悪が発生する)場合、治療は有能な、修飾された歯科医を割り当てるべきです。
予防
疾患の発症を予防対策は、主にすることを目的としている 虫歯の予防 と歯髄炎。 慢性歯周炎の外科的治療は、これを回避するために、実行中の極端な形で使用されている、予防措置を適用する必要があります。
- 慎重な定期的な口腔ケア。
- お菓子の限られた消費、賢明食べます。
- 歯医者に定期的に訪問。 健康診断の通過。 唯一の医師が病気の初期徴候を検出することができ、それぞれの時間は、治療を開始します。 最初の症状は、慢性歯周炎の正確な、有効な治療を割り当てることを可能にする歯科医にタイムリーに処理。
- 検査や治療中に歯科医によって提供される勧告の実装。
現在までに、歯周炎の任意の形式は、歯科疾患のリストで虫歯後の第2位です。 慢性型は、彼らの無症候性だけでなく、全身に感染する能力に危険です。 歯科医への訪問は半年は問題と解決策のタイムリーな検出を提供します。 あなたの健康に目が離せない。
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