眼科：目の硝子体の破壊

硝子体は、眼球の空洞を満たし、レンズの後方に配置される透明なゲルです。 それは膜に囲まれている内外のチャネル（経路）に分割されています。 ゲルの薄く、しわや剥離がある場合、DST目について話しています。

それは何ですか？

硝子体液中の様々な形状、大きさや濁りの出現は、変性過程を示唆しています。 媒体の特性が変更されている最も頻繁に診断する病理。

通常、それは透明であるが、特殊な糸含まれています - 線維を。 加齢に関連した変化で、または特定の疾患のために、彼らはビジョンの悪化につながる、より少ない弾性なり、破損する可能性があります。 同時に、フローター目を開発しています。 （それらは場合にのみ、適切な治療を遅くすることができる）、そのような違反は、治療が困難であることに留意すべきであり、高齢者における破壊的変化はほとんど扱われません。

病因

一般的に、非常に多様であることができフローター目の原因は、目、喫煙、薬物使用、または別々の薬剤の機械的損傷の結果です。 ファンドはまた、自然な老化プロセスに関連する病理学的変化です。 また、近視の存在は、ビジョンの臓器に長期化し、頻繁にストレスにさらされた場合、神経ショックもフローターの目を開発することがあります。

あなたは病因を指定した場合、それはまた、網膜のジストロフィーや炎症、肉体疲労、脈絡網膜症病変、眼球内の代謝変化を言及する価値があります。

急激な破壊的な変更があるビジョンの完全かつ不可逆的な損失があるので、眼科医のタイムリーなアドバイスが必須である網膜剥離、の前駆体であってもよいことを覚えておくことが重要です。

硝子体の破壊的な変化の特徴

その溶解を開発する場合、その後、原則として、病理学的変化は、中央領域で観察されました。 硝子体の周囲は変更されません。 ほとんどの場合、空隙が粒子や繊維製品の凝固によって充填される形成されています。 また、液化媒体中で自由に浮遊またはビューの鋭い病理学的変化につながる眼の底部に取り付けられたバンドまたはフィルムを、存在してもよいです。

最も深刻な症状で目硝子体の破壊が - その収縮です。 それは緊張深刻に光視症につながる網膜硝子体化合物、網膜の涙、硝子体における出血の出現を伴っています。

より簡単に、このような破壊的な変化は、顕微鏡スライド上で検出することに留意すべきです。 調査の臨床的方法を使用して問題を診断することは非常に困難であり、医療多くの経験が必要です。

臨床症状

白い壁、雪と空 - フローターを開発する場合、障害の症状は、モノクロのスペースを考慮したときに、より顕著になる浮動要素のすべての種類の目の前に出現を含むことができます。 患者はまた、ぼやけ祝うことができます。 これは、眼の光学系を通過し、光の変化の屈折に起因して生じる、網膜上のドロップシャドウに関連付けられている、の品質を減少させる、より重篤な眼の損傷を示すことができます。 医師へのアクセスの遅れは、視力の損失を完了するために、つながることができます。

硝子体のカーネルの疲弊フィブリルが大きく、視認性を損なう、と目の動きで移動した患者、スポット、スレッドや映画に見えます。

眼科医に治療のための最も一般的な理由の一つは、取り除くことは不可能であるから、目の前で「飛ぶハエ」の外観に関する苦情であることに留意すべきです。 関連の調査はショーの後には、フロータ。

「黄金の雨」の症状

時には医師、眼科医に行くの患者は、眼球運動の下で黄金の火花を訴えます。 彼らはどこから来ましたの？

種々の器官（例えば、腎臓、肝臓および内分泌腺）の機能的な疾患は、代謝プロセスの破壊につながると変更コロイド体液と鉱物組成を引き起こします。 これはまた、病理学的変化とローカルプロセスを開発沈殿および凝集され硝子体に適用され、また、寸法小さい結晶の析出がある - 0.05ミリメートル未満です。

これらの堆積物は、synchisisのscinlillansと呼ばれています。 彼らは、コレステロールまたはチロシンで主に構成されている大規模な数字で液化硝子体に蓄積し、目の動きが輝きと輝き始めると振り子が振動し、破壊のまれな形態である「黄金の雨」、の症状を予め決定され、患者は医師の診察を受けるさせます助けます。

診断

技術的に簡単な操作で検出された硝子体目の破壊 - 眼底検査。 糸状破壊的変化を垂直スリットまたは異なる形状の形態を有し、光学的に空の空洞を、検出されます。 具体的な変更を加えることなく、硝子体の境界線の前板が、ちょうどその背後にあるあなたは灰白色の繊維を見ることができます。 彼らは、文字列の形で異なる厚さやたるみを有することができます。

病理学的プロセスが進行した場合は、言及したボイドは、単一の空洞を形成するためにマージします。 これは、硝子体構造の破壊を伴います。 検眼鏡は、フィブリルスレッドの断片を見ることができるとき。 濁度が網膜の近くに位置している場合、（たとえ大きなサイズで）見ることは非常に困難です。

私は、これらの変更が最も多く、高齢者では、同時に強度近視や内部の目の膜の退行性病変で診断された患者で発見されたと言わなければなりません。

薬物療法

高レベルの医学（含む眼科は、）、硝子体線維の破壊を警告したり、すでに破壊されたの消失に貢献したであろう日まで有効な手段がないという事実にもかかわらず。 破壊のために処方されている薬のほとんどは、病理学的変化の進行を防ぎます。 したがって、そのメーカーの自社製品はDSTを治すことができると主張薬物を警戒する必要があります。

典型的には、局所的に2％の点眼適用 ヨウ化カリウム parabulbarly注入されるか、または3％剤「Emoksipinを」。 経口投与のために吸収製剤、例えば、「Vobenzim」または「Traumel C」が割り当てられます。 また、患者はビタミン療法のコースを受けることをお勧めします。 したがって、治療を受けDST目は、アスコルビン酸及びグループBのビタミンを含むべきです

-必要に応じて、理学療法投与することができる 電気泳動Lydasum と超音波療法。

レーザー治療

現在までに、それはDSTでフローターの破壊のために最も効果的である、ますます人気のレーザーマニピュレーションとなっています。 このような治療は、低侵襲性であるが、高いスキルと医師のプロフェッショナリズムを必要とします。 それはビジョンに影響を与えません小さな粒子に分解硝子体へのレーザー不透明な断片、破壊のために用意されています。

レーザーの介入は、硝子体硝子体融解と呼ばれます。 これは、癒着vitreorogovichnyhカットを含むことができます。 あなたは瞳孔の変形や眼内レンズの不適切な配置を引き起こす、硝子体の局所的なヘルニアを開発している場合はPTの関連部分の切除されています。 この場合には、YAGレーザを用います。 パルスエネルギーは、（1.5〜8.0ミリジュールに）個々に選びました。 操作の成功は硝子体液、およびサイズのヘイズの粘度および透明性に依存します。

手術療法

硝子体切除術と呼ばれる外科的方法の眼の硝子体破壊処理。 この治療はvitreotoma（切削工具）及びエンドイルミネータからなる硝子体切除システムを介して行われるCT、の部分的または完全な除去を含みます。

いくつかのケースでは、硝子体切除術が使用されていますか？ 原則として、それがオープンけが、濁度、だけでなく、出血や網膜から硝子体損傷で行われます。

動作の持続時間は30〜90分です。 較正ステージおよび病理学の種類に応じて、1つ以上のステージを有していてもよく、局所または全身麻酔下で行われます。

硝子体を交換する人工ポリマー、およびバランスのとれた塩溶液を適用します。 ほとんどの場合、液体パーフルオロ物質、ガス、またはシリコーンオイルを取ります。 硝子体の任意の置換は、適切な粘度及び屈折力を有する、できるだけ透明でなければなりません。 また、吸収に屈するか、毒性、炎症やアレルギー反応を引き起こすことはありません。

操作の後、患者は眼科医によって観察に推奨され、物理的及び視覚的負荷、温度の急激な変化を制限します。 それ以外の場合は炎症性合併症のリスクの増加は出血、白内障、高眼圧や網膜血管閉塞を繰り返しました。