健康, 病気および条件
病気の歴史:2型糖尿病、ステップ代償subcompensation、厳しいもちろん、インスリン、insulinopotrebny、糖尿病性多発神経。 見通し
おそらく多くの人が自分の病歴を奨励していません。 2型糖尿病は、その中でも大きな落胆を引き起こす可能性が指定されています。 しかし、それは諦めと絶望する価値がありますか? より危険な病気とどのようにそれに対処する - 私たちは調査します。
糖尿病 - 危険は何ですか?
人々はしばしば聞く 糖尿病、 わずか数は、それが何であるかです。 集団的イメージである - 用語「糖尿病」ことに留意すべきです。 この用語は、内分泌系のいくつかの疾患を統一します。 その原因は、十分に多数であるが、原則として、ベースの疾患は、内分泌疾患であり、特に - インスリンの欠如。 別の要因は、肝臓および身体組織によるグルコースを代謝することができないかもしれません。 この場合、本体は、順番に、代謝の障害の範囲を引き起こし、そのレベルを増加させます。
糖尿病 - その種類
現代医学は、病気の2種類を区別します。 卒業は、インスリン欠乏の種類に応じて行われます - 相対または絶対 - 病気の歴史を説明しています。 2型糖尿病は、一般的係合生成膵臓ホルモンであるインスリンの欠乏、関連付けられていません。 通常、その開発のための理由は、このホルモンの臓器や組織の感受性を減少させることです。 糖尿病のインスリン - 最初のタイプは - 直接体内でインスリン欠乏にリンクされています。 このホルモンの不足は身体に入るグルコースは、処理されない、またはそれは不十分な量であり、そして血液中のそのレベルは常に成長している、そしてこのような患者の命を救うためにインスリンの追加投与量を受けなければならないという事実につながります。
病気の歴史 - 2型糖尿病
これはまた、インスリン依存性糖尿病と呼ばれています。 統計によると、病気のこのタイプを患っている患者は、最初のものよりはるかに長いです。 年齢とともに、病気がそれを明示するリスクは、大幅に増加しています。 非常に多くの場合、その開発はシームレスで、長い時間のための患者は、この病気、病気の歴史を反映していないことを疑うに足りる証拠は知りません。 2型糖尿病は、ルーチン検査中の「偶然の発見」として、この場合に発見されました。 あなたがこの病気の存在を疑うことを可能にする主要な指標は、血糖を改善し、血液検査、です。 疾患の病歴を実行したときにターンでは、2型糖尿病は、に分かれています。
- 正常体重の患者に起こります。
- 肥満患者で同定しました。
糖尿病の原因
まだ若い医師を訓練する過程で、いくつかの理由によって引き起こされる可能性疾患、2型糖尿病のトレーニング履歴を発行しました。 最も一般的なものは以下のとおりです。
- 食餌中の多量及び植物繊維の故障に精製された炭水化物(糖、チョコレート、ベーキング、ジャガイモ)の摂取。
- 遺伝 - 両親糖尿病の外観危険で、このような疾患の存在下では、40%以上です。
- 肥満、特に内臓タイプ(主に腹部領域に位置する脂肪沈着)。
- 高血圧症;
- 運動不足。
何が起こっているの? 病因
病気の2型糖尿病の歴史を記述する方法代謝の過程での違反の数。 これはインスリン抵抗性に基づいている - 組織のできないことは、通常、一方で、インスリンを取り、このホルモンの違反は、膵臓の細胞を生成する - 他に。 通常、食事の直後に発生増加血糖値、で、インスリンを産生する膵臓は慎重に開始されます。 II型糖尿病を持つ人々は、これが起こる、とだけグルコース濃度は、すでに高い数値に達したときにインスリンを産生し始めていません。 しかしながら、インスリンの存在にもかかわらず、所望のレベルに、この場合には、血糖値を低下させることが起こります。 インスリンの一定の濃度上昇は、細胞がホルモン受容体細胞、無反応に接続できない場合でも、今彼への対応、そしてその能力を失っているという事実につながります。 肝細胞におけるこれらの変化の背景に積極的にさらに血液中の濃度を増加させる、グルコースを合成し始めます。 このすべては結果なしで行くことはありません。 結局、悪結果として、インスリンを産生する膵臓の細胞に影響を与え、グルコースグルコース毒性開発し、高濃度の作用の下で、その欠乏が開発しています。 したがって、疾患の病歴によって配合。 インスリンがまだ必要とされていない場合に2型糖尿病はinsulinopotrebny形状を置き換えています。 患者の状態が悪化します。
症状
プライマリおよびセカンダリ - 古典的な糖尿病のクリニックでは、疾患の兆候の2つのグループを割り当てることにしました。 メインは、次のとおりです。
- 尿は、 - (それに落ちる、有意に浸透圧を増加させる、グルコース)尿の多くが割り当てられます。
- 喉の渇き(polidispepsiyu) - 飲酒のための定数、飽くなき必要性によって特徴付けられます。
- 飢饉(polidisfagiyuは) - によりインスリンを用いてグルコースを吸収する細胞のできないために、体はエネルギーのために一定の必要性を有しています。
- 突然の減量 - それは食欲増加を背景に行われます。
すべてのこれらの症状は、糖尿病の第一のタイプのより多くの特徴です。 第二のタイプは、一般的に無症候又は原因の二次機能を流すことができます。
- 皮膚や粘膜のかゆみ - 多くの場合、患者の検査と疑われる2型糖尿病(歴史)の間に、女性は性器の耐え難いかゆみを祝うことができます。
- 一般的な弱さや頭痛。
- 治療が困難である炎症性皮膚病変;
- 視力低下。
原則として、大多数は、単にこのような症状に注意を払っていない、と病気は合併症の段階で明らかにすることができます。
子どもと糖尿病
残念ながら、糖尿病は、第二の最も一般的な慢性疾患として認識されています。 その公式は小児科そう言いました。 糖尿病(2型)子供の病気の歴史は、多くの場合、最も危険な疾患の範疇に入れます。 これは、大人のより迅速な開発のための疾患とは異なり、多くの場合、悪性以上かかるという事実によるものです。 しかし、この場合には、すべてが子供の電力を調整し、タイムリーな薬剤投与を確実にする親の能力に依存します。 また、時間に疾患を検出することが重要です。 子供は以下の症状がある場合は、すぐに内分泌に相談してください。
- 子供が一定の渇きを経験しています。
- ずっとトイレに行く可能性が高い(学校や幼稚園で、学校からの休暇を求めるために、数回を強制)。
- 体重を減少し、
- 慢性疲労があります。
診断
糖尿病は、尿や血液検査に基づいて診断されます。 尿糖で健康な人では定義されていない、とその血中濃度は、5.5を超えることはありません。 配信は甘い紅茶、コーヒーやジュースを飲むことができない前に、信頼性の高い結果を得るためには、指または静脈から採取した血液は、(最後の食事は、手続きの前に少なくとも8時間を取られるべきです)。 レートが4から7までの範囲ならば、糖尿病は、7より上の速度でレジスタ耐糖能異常を診断することに留意すべきです。
別の試験は、疾患を識別し、疑わしい値、ブドウ糖負荷試験(OGTT)を明らかにします。 それは彼が取った2時間後にあなたが空腹時血糖のレベルに関するデータを取得することができます、だけでなく、 グルコース溶液を。 通常、そのグルコース濃度の後に7.8を超えるべきではありません。 このテストは行われていない場合、患者は急性の存在病気、手術、心筋梗塞、外傷の歴史を持っている場合は6.1以上、テスト、およびグルコースを高める薬を受け取る前に、グルコース。 すべてのこれらのデータは、病気の歴史を反映しています。
2型糖尿病、subindemnification
いずれの疾患と同様に、糖尿病は、症状を増加し、強化する傾向があります。 これは、3つの段階の間に隔離されています。 補償段は、通常の患者のパフォーマンスのアプローチに配置されます。 時間が対策を講じていない、または、彼らは期待どおりの結果を持っていない場合は、疾患は、ステージsubcompensationに入ります。 このコースでは、患者ではなく、最高の状態でなく、無批判。 日に患者は、グルコースの50グラムを超えない尿を失い、そして血液中のそのレベルは約13.8である 尿中アセトン ではありません。 この段階で高血糖昏睡の開発は、あまりにも、不可能です。 ステップによりsubkomensatsiiは、値が7.5グルコース上部補償を取るための補償および代償、ステージとの中間の状態を含む、ヘモグロビンの割合は、6.5%グルコースおよび空腹をglikerirovannogo - 6.1未満。 代償ステージセット、指標は次の制限を超えた場合。
- 血糖 - 9以上。
- glikerirovannyヘモグロビン - 9%以上。
- 空腹時血糖 - 7。
これらの指標の変化と所定の治療の有効性は、疾患の病歴を追跡するのに役立ちます。 治療に不十分な応答またはその他の要因によって誘発された2型糖尿病、厳しいコースを入力し、ステップを代償に行きます。
代償不全の原因となる要因
もちろん、すべてのボディは異なり、病気に貢献する要素は異なっていてもよいが、最も一般的なのはこれらです:
- 過食、違反食事;
- 薬剤の選択に誤り、その投与量、または治療を拒否。
- 代わりに指定医薬品で自己のアプリケーションまたは栄養補助食品。
- インスリン療法に行くの拒否。
- 感染症、脱水を促進。
- ストレスの多い状況。
これらの要因の全て個別にまたは集合体が実質的に代謝過程の状態に影響を及ぼし、その結果、疾患の病歴を捕捉グルコースレベルの指標の増加があります。 この場合には、身体の臓器やシステムのさまざまな合併症の出現によって配合された非代償性2型糖尿病は、それは脅しや間違った治療は、患者の命を危険にさらすことになります。 この場合、合併症が長時間として、文字通り時間以内に発症し得ます。
非代償性
ブドウ糖の濃度が増加すると、その補正などの疾患の病歴によって悪化し、より深刻な対策が必要です。 糖尿病(2型)、合併症のリスクが高いことを特徴としている代償は、非常に慎重な検討が必要です。 食事療法と薬物の使用の両方を使用して、グルコースのレベルを調整することは非常に困難であることに起因しています。 非常に迅速に薬の適用の治療効果の不存在下で様々な臓器における病理学的変化があるので、結果として、あなたは慎重に、常に、患者の状態を監視する必要があります。 したがって、これらの患者は、医療監視を必要とし、非常に多くの場合、緊急治療室インチ
非常に重要なのは、ここで彼らの状態を独立に制御する可能性があります。 幸いなことに、現代医学では、この選択のための十分な資金を持っています。 グルコースのレベルを決定する様々なテスト及び器具は、自己診断、その症状をと、その結果に応じて、補正を行うために糖尿病患者を可能にします。
糖尿病の治療におけるインスリン
疾患が進行し、インスリンの生産に従事している膵臓細胞の枯渇を開発しています。 このプロセスは、即時のホルモン療法を必要とします。 最近の研究によって示されているように、時にはそれはあなたが適切なレベルでグルコースを維持することができます。 それは生活のためだ - それにもかかわらず、あなたはインスリンの予定があることを前提とはなりません。 多くの場合、患者の一部にいくつかの努力で、インスリン摂取の寿命をキャプチャするために運命づけているように見える2型糖尿病、インスリン、病歴は、そのカテゴリに入ることがあり、このホルモンの定期的な投与を必要としません。 この点で糖尿病は患者の一部に治療効果を達成することは非常に重要であるこれらの病態を指し、および制御努力。 だから、それは食生活の面で彼の規律からのもので、砂糖とタイムリーな薬のレベルの自己監視は、病気の補償の程度に依存します。 しかし、いくつかのケースでは、インスリンの任命 - 強制措置。 これが発生します。
- 妊娠中;
- 心臓発作や脳卒中の場合は、
- 手術中;
- 感染症pyoseptic文字。
- 検査診断の高いレートで。
インスリンの必須任命のためのもう一つの重要な理由は、疾患の病歴によって確認され、このホルモンの明確な不足することができます。 重度の進行性の体重減少及び増加ケトアシドーシスによって特徴付けられるステップ代償2型糖尿病は、主要な例です。
今日の薬は大幅にインスリンの使用の範囲を拡大し、正式に経口薬単剤療法の有効性は以下の6年間保存されていることを確認したことに留意すべきです。 その後、我々はより多くの薬を処方する必要があります。 糖尿病の治療の最新動向によると、このような場合にインスリンの使用は、より生産的であると考えられて。
急性合併症
非代償性の急性合併症 - 患者の生命に現実の脅威がある状態です。 これらは通常、グルコースのレベルが大幅に増加し、代謝関連疾患によって引き起こされます。 これらの条件の症状だけではないはずの医師、看護師だけでなく、知っているように、この状態の発生は、重要かつタイムリーな支援である時には、 病気の看護の歴史は、 次のように2型糖尿病とその合併症が説明されています。
- 高血糖 昏睡(高浸透圧性 とketoatsidoticheskaya) -彼らの特徴は緩やかな発展です。 彼らは不十分な投与量またはインスリンの見逃し受信、ダイエット障害(炭水化物の過剰消費)、高血糖の背景に運動、グルコース、アルコールや特定の薬のレベルを監視するため、障害になることを要因。 臨床的には、数日の渇きや多尿(尿の増加)、重度の脱水のために成長すると表示されます。 血圧は低下し、頻脈れます。 可能な場合は痙攣や意識のうつ病の悪化。 乾燥可能キズ、呼気中のアセトン臭をスキンです。 この場合、被害者は、即時入院や医療を必要とします。
- 低血糖昏睡は - 脳は栄養素の鋭い不足を起こすことにより血中グルコース(3未満ミリモル/ L)の急激な減少を引き起こしています。 この条件は、食事や誤っ選ばれた食事、アルコールや薬物の1をスキップし、インスリンの過剰摂取を引き起こすことができます。 臨床的に攻撃が急速に開発しています。 寒い額に汗、脱力感、手の震え、頭痛、唇のしびれが特徴。 患者は、不十分な彼らの動きを積極的に調整されている、ハートビート、複視、混乱があります。 後の段階では、意識、発作の損失があります。 入院前、このような患者は、食べて甘い飲み物か何かを与え温めるとフォローアップケアのための医療施設に搬送することができます。
後期合併症
このような合併症は病気の数年後、非代償性糖尿病で起こります。 危険彼らは、彼らが徐々にいつの間にかている患者の状態を悪化させるということです。 また、頻繁に読み書き糖尿病の治療は、その遅かれ早かれ保証することはできません、彼らは表示されません。
- 網膜症は、網膜の病変によって特徴付けられます。 残念ながら、現代医学のすべての進歩にもかかわらず、20年以上持続するII型糖尿病の患者における網膜症の発生は、100%に近づきます。 この病理は、眼底に出血を引き起こし、最終的には失明を完成に導きます。
- 血管障害 - 血栓症およびアテローム性動脈硬化の原因となり、血管透過性、に違反しています。 多くの場合、歴史によって負担されている他の長期合併症とは対照的に、短時間(約一年)に開発することができます。
- 2型糖尿病、 糖尿病性多発神経障害、 また一般的な合併症は、症例の90%に登録します。 臨床的には、これは筋肉や内臓を制御する神経を倒す変換します。 多発性神経は燃え、過敏症、突然急性(スイープ)の痛みを発揮することができます。 また、神経障害の症状は、多くの傷害をもたらす、しびれ、感受性の低下であってもよいです。 内臓は下痢、尿失禁、頭痛、めまい、心臓の仕事で中断することができます。
- 糖尿病性足は - 糖尿病性の静脈性潰瘍、膿瘍、壊死領域の足に、特に脚の外観と、によって特徴づけられます。 この疾患に罹患している患者は、靴の選択に特別な注意を払うことをお勧めします理由です。
見通し
それは悲しいですが、最終的には現代医学ができない糖尿病を克服します。 しかし、それも人間の体内でブドウ糖の濃度の増加を引き起こす異常、つまり、2型糖尿病へのタイムリーな調整を行うことができます。 疾患の病歴、多くはこの病気の予後、すべてではないが、患者の彼に対する態度に依存します。 砂糖や他の指標、必要な線量補正、ダイエットや医師の勧告のレベルに彼の慎重な制御を使用すると、多くの年の合併症を回避することができます。
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