思考：原因、症状、診断と治療

斜頸は頻繁に起こる。 幼い子供では、そのような欠陥が時々触れて面白く見えますが、違反を過小評価することはできません。 どの年齢でも、これは、医学の観点から、そして美学の観点から、修正する必要がある不快な病理である。 圧倒的多数の症例が小児であるにもかかわらず、成人もそれから保護されていません。

小児では、もちろん、創傷の初期に発見され、治療が適時に開始された場合には、斜視は簡単に修正することができます。 刺しゅうは患者に多大な不便をもたらし、心理的および審美的不快感はもちろんのこと、時間を刈る眼は完全に「破壊」することができます。 幸いにも、それは非常に簡単に斜視を診断することができ、現代医学は、必要であれば外科手術まで、治療のための救済手段を提供します。

斜視は何ですか？

（他の名前 - スラブスムス、従属栄養） - 非常に一般的な眼科的障害。 統計によると、彼らは50人のうち1人の子供に苦しんでいる。 これは、眼球の動きに関与する1つ以上の眼筋の協調していない活動に関連する欠陥である。

目が正常にある点に集中し、各目から画像を脳に送信し、筋肉衰弱の結果としての斜視で、この点から片眼が外れた場合、一方の眼から得られた画像は他方の画像から得られた画像に対応しない。 このため、神経系は草刈り眼から得られる画像を除外し、脳内の三次元画像は生成されない。 その結果、人はフラットなイメージを見て、目に見えない視覚プロセスにほとんど関与しない目は機能しなくなります。 このため、時間がたつにつれて、弱視、すなわち、怠惰な近視、「怠惰な目」が発生し、子供の時には斜視症と呼ばれることもあります。

病気の原因は異なる可能性がありますが、病気の眼を治療しなければ、 視力は低下 しますが、視覚プロセスへの参加からは一般的に除外されます。

斜視のタイプ

視覚障害 の原因は異なる場合があります。 斜視については、眼科医は先天性および後天性疾患を考慮する。

種によって、視力障害は友好的で不愉快なものとして区別されます。

先天性斜視症の原因

実際、純粋な形のスラブスズムの先天性は、孤立した場合に発生します。 生殖器の最初の6ヶ月間に痙攣が発症すると、それは幼児期と呼ばれます。 このような場合、疾患の原因は、例えばクルーソン症候群およびダウン症候群のような遺伝的障害; 遺伝性 - この場合、第1および第2の線の親戚では、 出生時の眼の欠陥、脳性麻痺。 妊娠中の母親が感染症（麻疹、サイトメガロウイルス、ARVIなど）を患っていれば、子どもにも視力障害を引き起こす可能性があります。

後天性の斜視の原因

この疾患は、生涯の最初の半分後に、そして成人でさえも発症する可能性がある。 この場合、取得と呼ばれます。

取得された斜視の理由は多数あります。 まず第一に、この病気は、中程度および高度の近視、遠視、乱視および顕著な理由なしに視力の突然の変化によって誘発される。 また、眼球屈折の様々な違反、すなわち緑内障、白内障、乱視などにより、斜視が発生することがあります。 さらに、これらは、網膜芽細胞腫、外傷後の斜視、腫脹および他の傷害を含む様々な眼疾患である。

視神経麻痺は、脳脊髄炎、多発性硬化症、神経狼瘡、体性および精神疾患などの特定の疾患に付随する筋肉麻痺の結果である。 さらに、 眼球に 血液が十分に供給されず、頭蓋内圧が急激に上昇したり、脳や脊髄の病理が進行したりすると、それが獲得される。 偏頭痛は、インフルエンザ、はしか、緋色の熱、ジフテリアの後に合併症として現れることがあります。

重度の恐怖は、子どもの斜視を引き起こすこともあります。 心理的な性質、ストレスの多い状況、精神的な外傷、神経過体重の原因は、しばしば、未就学児（および時には高齢の子供や大人さえも）が眼を刈り始めるという事実につながります。

友好的な斜視

病気はフレンドリーと呼ばれ、斜角の角度は同じです。 すなわち、いずれかの目を麻痺させるが、草刈り眼の偏向角の大きさ（プライマリ）と健康（セカンダリ）の偏角は等しい。 目の筋肉系はさまざまな方法で開発されているにもかかわらず、二重視力はなく、両眼球は完全に可動性である。

フレンドリーな斜視は、視覚障害の3つのグループに分けられます：

• 宿泊施設。

• 非宿泊施設。

• 一部宿泊施設。

適応性のある症例では、視力の病理 - 遠視または短期視力が伴う。 このタイプの斜視は、2〜4歳で発症する。 眼鏡をかけて矯正。

目の動きに関与する筋肉の麻痺は不慣れな斜視を引き起こす。 麻痺の原因は、 胎児発達中の問題や出生後に延期される疾患に隠される可能 性 があります。 この種の斜視は、初期段階で決定するのが難しい。 彼はしばしば脳性麻痺を伴う。

それは起こる：

• 水平（目が異なる方向に向けられている場合 - 外発性紅斑、または発散性の斜視、目が鼻の橋に向かう場合 - 等方性、または収束性の斜視）。
• 垂直（目が刈り取っているとき - 肥大、目が萎縮しているとき - hypotrophy）。
• 混合（複数の形態の斜交術と組み合わせた場合）。

このタイプの斜視は眼鏡では矯正されていません。

非収容性斜視の品種：

• 感覚（一方の眼の衰え）;
• 急性（斜視、突然ストレス、精神的外傷または神経緊張の後に起きた）;
• サイクリック（ある一定の時間が経過すると、斜視が起こり、消滅する。原因は、中枢神経系の違反である）。
• 二次（斜視、外科手術または眼鏡矯正後の逆方向）。

また、特別な種類の非収容性の斜視がある - 発散が過剰である。 この場合、斜視は、人が遠くに仲間を訪れるときにのみ現れる。

部分的に適応性のある斜視は、無意識的かつ規則的に現れる眼球の変動など、調節性障害および運動障害の症状を併せ持つ。 収束（目が鼻の橋に集中しているとき）と発散（眼が寺院で「見る」）に起こる。

視神経は、重度の程度を変えることができます：

• 高度に視覚化された角度は37度を超え、
• よく見えるのは22〜36度の角度で、
• 平均は11-21度で、
• 重要でない - 6-10度、
• 実際には表現されていない - 5度未満の角度。

互換性のない斜視

不自由な斜視では、第1次および第2次の偏位角は同じではありません。 したがって、眼の移動性は、1つ以上の方向に制限されているか、または存在しない。 ほとんどの場合、非居住形態としての麻痺性の起源は、この奇妙なものです。 この病気の原因は、 眼球運動神経の 病変で ある。

疑似寄生虫症もある。 この場合の視力障害の原因 - 発達異常または手術後の異常ではあるが、神経の敗北ではない。

想像的な斜視

記述されているすべての種類の斜視は真です。 彼らは、幼い子供に起こる明らかな斜視運動と混同すべきではありません。 彼らの年齢のために、彼らはしばしば、子供が刈り取っている外観を作成する主題に集中することができません。

しかし、仮想的な一時的な斜視は、成人で起こることがあります。 通常、アルコール中毒のために起こります。

診断

たとえそれがほとんど知覚できない、または無害であると思われるとしても、治療を延期すべきではありません。 これは美容上の欠陥ではないため、すぐに注意が必要です。 斜視の補正が行われない場合、目は見る能力を失うことがあります。

斜視の最初の症状：

• 片眼または両眼の鼻（収束性斜視）または側（発散性斜視）への偏位
• 被写体に焦点を当てることができない（いわゆるフローティングビュー）。

この場合、病気と虚構を混同しないように、細部まで考慮する必要があります。 斜視については、特定の子供の特徴である 目の 特定の 部分 または特定の場所を取ることができます。 実際の徴候と想像上の徴候を区別することが重要です。 これらの生理学的徴候は、しばしば年齢とともに自分自身によって消滅する。 浮遊図は、6ヶ月以内の乳児において見いだすことができ、まだ対象に集中することができない。 これは年齢とともに行く。 多くの両親がパニック状態に陥り、1年未満の子供の斜視で疑いがあり、その興奮は専門家や後の年齢での症状の消失によって解消されました。

親自身はしばしば斜視と眼科医に向かう。 これは、専門家の助けを借りずに、事実上独立して診断できる疾患です。

また、この疾患は、子供の計画検査で検出することができる。 眼科医は、コンピュータを使用することを含む視覚装置全体の診断を行い、3D視力がないことを確認する検査を行い、その子供は斜視を有する。 この種の問題に適した治療法を処方するためには、病気の原因を明らかにする必要があります。

医師は眼鏡やレンズを選択し、ハードウェア治療と必要に応じて薬を処方する。 困難な場合には、眼科医院に手術を送ることができます。

発達の初期段階で治療を開始する場合、ほとんどの場合、この病気を完全に取り除くことが可能です。

非薬物治療

いくつかのケースでは眼鏡やレンズの助けを借りて視差が補正されます。 この方法は、調節性および部分的に適応性のある斜視について示されている。

部分的に適応性のある斜視では、フレネルプリズムは眼鏡 - 複合複合レンズのレンズに接着されている。

また、pleopticsの方法、すなわちオクルージョンによる治療法もうまく使用されます。 この場合、包帯が健康な目に置かれるか、または眼のパッチが適用される。 治療は少なくとも4ヵ月間持続すべきであり、主に小児科の斜視の治療に示されている。 この方法では、常に止まっている健康な目の視力を常に監視する必要があります。 治療をより効果的にするために、pleopticsは、レーザー療法、amblycopor、電気刺激および他の方法を含むハードウェア補正と組み合わせられる。

投薬および装置処置

薬物は、ハードウェアによる治療と体操と一緒に処方され、筋肉を弛緩させ、アトロピンのような鈍い視力、またはピロカルピンのように、瞳孔の狭窄を防ぐ。 治療の本質は、目の負担を増やし、積極的な仕事を刺激することです。

ハードウェアは 、この疾患の治療にも有効である。 モノビノスコープ（monobinoscope）及びシノプノフォア（synoptophor）のような装置が用いられる。 最初は光線で網膜を刺激し、それにより弱視（視力低下）に対抗し、目に倍増する。 第2は、斜視の角度が十分に大きい場合の感覚的な斜視について使用される。

患者はまた、装置上での訓練の練習で構成されるオルソオプソ二方向性治療も示される。 このような治療は、両眼視覚の開発を目的としている。

外科的治療

ある場合には、斜視で、外科的介入が推奨される。 そのおかげで、眼球の動きを担う筋肉が強化されたり弱まったりします。 複雑な治療が役に立たない場合は、視索手術を使用します。 また、麻痺性および非侵襲性の形態でも示される。

高度に視覚化された斜視では、少なくとも6ヶ月の休憩を取って、各眼でいくつかの手術を行うことができる。

斜視の場合には、切除、眼筋の長さの短縮、および後退 - 眼筋の動きの2種類の操作が行われる。 手術の性質の選択は、斜視およびその角度のタイプに依存する。 複合介入も行うことができる。 彼らは、一般的かつ局所麻酔下で手術を行う。

3〜4年までの外科的な斜視は修正されていません。 両眼視覚が形成されるのを待つ必要があります。つまり、両目で物体の画像を見ることができることです。 より早い年齢では、有意な偏向角を有する固有の斜視がある場合のみ、外科的介入が可能である。 このような手術を行うためには、眼科医 - 外科医だけができます。

手術後、双眼視力を回復し強化するために、上記の方法のいくつかの他の方法によって治療を継続すべきである。