健康医学

レーバーグ患者のサンプルは、医師のアドバイスに、いくつかのsposobobovの一つを放棄します

あなたがいることが疑われる場合は病気のいくつかは、医師がレーバーグサンプルと呼ばれる分析を、行うことをお勧めします。 だから、腎臓を通る血流の効率を決定します。

分析のための準備では、物理的な活動を行うために、だけでなく、お茶、カフェインやアルコールを放棄しないことをお勧めします。 これらの要因は、アウトカム指標に影響を与え、そして簡単な予防策は、腎臓の浄化能力の本当の絵を保証します。

ポール・レーベルク最初1926年に外因性クレアチニンの糸球体での濾過率を確立することを提案しました。 レーバーグサンプル 特定が困難と一致しています。 難易度技術は、静脈内に外因性クレアチニンを導入する必要がありました。

アカデミーTareevは、1936年にスピードを見つけるために提案することにより、手続きを簡素化

クリアランスの糸球体濾過率(排泄)内因性クレアチニン。 その後、科学者たちは、物質が一定量の血液中に見られることがわかりました。 そのため、静脈内に刺すべき物質は非現実的で登場しました。 レート決定の手順ための血液クリアランスを 、内因性クレアチニンの腎臓のサンプルRebergaと呼ばれ、 - Tareeva - Rebergaをサンプリングします。

分析の方法は3つのバリアントで開発されました

1.第一の方法は、むしろ有益です。 患者が目を覚ましたときの手順は、彼は水の約2グラスを飲むために与えられて、午前中に開始されます。 15分後、彼は排尿終了時のトイレで排尿に行く正確な時間を記録します。 患者はベッドに戻り、静かには、正確に1時間にあり、その後、容器に排尿します。 排尿の終わりに再び正確な時刻を記録します。 したがって材料分析のために働く1を調製

患者はベッドにあり、かつ、正確に1時間は、容器内に排尿します。 従って尿の2部分を得ました。

Rebergaプローブ6-8 mlと量で静脈血のサンプリングを含みます。 血液、尿を入れ過程の途中で描かれています。

尿量を各容器で測定した研究室では、この数は1分間腎臓により排泄液、利尿と呼ばれる微小な指標として算出されます。 各サンプル採取した血液の血漿クレアチニン濃度で決定。 内因性クレアチニン使用式のクリアランスを設定するには

F1 =(U1 / P)V1。

したがって、第一の部分(U1)選択尿中のクレアチニンの個数濃度は、血漿(P)で検出されたクレアチン濃度の数で除算し、その結果を第一尿部(V1)で撮影された微小利尿によって分割されます。 それは尿の最初の部分のための濾過速度の数であり、F1を - 結果が得られます。

同式は、第2の部分のために、F2を算出します。

F2 =(U2 / P)V2。

経験は、第一及び第二の尿サンプルで得られたデータは、それらの間で異なるであろうことを示しています。 事実によって複雑にいくつかのケースでRebergaサンプル ネフローゼ症候群は 近位尿細管におけるクレアチンの排出を増加させます。 時々インジケータ病的分泌クレアチニン内側細管上皮が大幅に正常値を超える尿中に見出される濃度の30%です。 これは、患者の腎臓がうまく機能しない場合には低すぎる糸球体濾過能力、分析病理を表示することができないことを意味します。

毎日の尿量に取り込ま実施形態Reberga 2.サンプル。 患者は、最初の排尿はトイレは、同じ容器内でおもらし残りの時間は、最後の部分は、次の日の朝に落ちるなり、目を覚まします。 材料は、排尿の間冷蔵庫に保管しました。 全体失禁のフェンスが自宅で行われる場合、最後の排尿患者対策後正確ボリューム、結果を格納し、例えば、 毎日の利尿 75キロの(患者の)1100ミリリットル、体重、身長(患者)170センチメートルそして尿に、一部キャストアッセイを撹拌しました。クレアチニンの濃度を測定し、残りは廃棄されました。 献血と同時に、研究室に尿を参照。 そのために、第2の実施形態によれば、それはRebergaサンプルが実行されます。 ノーマは、年齢や性別によって異なります。

インジケータ140 ml /分のレベルに達した場合、医師は、糖尿病、ネフローゼ症候群、または高血圧症の発症の開始に関連した疑いを持っています。 排泄減速 腎機能 50〜30ミリリットル/分まで及び以下腎不全を示しています。

第3の実施の形態フェンス材料Rebergaサンプルは、科学的目的を保持し、2で割って、その後一日あたりの尿の3つの部分。

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