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せん妄 - それは何ですか? せん妄の病因。 治療と結果

せん妄 - それは何ですか? 科学は、独自の定義を持っている - それは短期的な性質を持つ、外因性精神病です。 ほとんどの場合、それは数日に数時間から続きます。 起源は指定できます

  • 感染症;
  • 中毒;
  • 血管;
  • 外傷性。

せん妄の病因と病態

せん妄最も頻繁に開発して(それが何であるか、の記事を参照してください):

  • アルコール依存症(「せん妄」と呼ばれています)。
  • 薬(麻薬せん妄)。
  • (体温の重要な変更で)深刻な感染症の重症度;
  • 中毒(特に薬剤)。
  • 老人性痴呆症 ;
  • 心血管系の疾患(高血圧、脳卒中、発作)。
  • 外傷性脳損傷または重度の失血;
  • 手術(せん妄は、ストレス、不眠、発熱に貢献します)。

同様の条件の下で、このような状態を取り上げている患者は、再発する傾向があります。

せん妄の一般的な症状

通常、このような状態の始まりは、急性の形式で提供されます。 せん妄が来る場合は、いくつかの症状が始まりを示すことがあります。 彼らは前駆症状と呼ばれています。 これらは、次のとおりです。

  • 過度の不安;
  • 不安;
  • 恐怖感。
  • 光や音に対する感度を増加しました。
  • 患者の意識、見当識障害を混同。

あなたはこれらの現象が発生した場合、あなたは今はせん妄の状態であると言うことができます。 この状態で人が混乱し夢と睡眠と覚醒の違反周期的な期間の現実かもしれません。 また、患者は区別できない夢と真の幻覚です。 無関係な刺激に注意を低減し、それを切り替えることはかなり簡単です。 また、その他の精神的なプロセスが大幅に鈍化しています。 人はせん妄の間に彼に何が起こったのか覚えているか、単に暗記する個々の部品の上に睡眠のためにそれを取ることができません。

病気の診断

せん妄の診断に役立つ一定の基準があります。

  1. 非自発的な注意は、患者が特定の主題に集中することができません。 例えば、そのような人は、答えを聞くために、質問を繰り返すように多くの時間を必要とします。
  2. せん妄の患者は別の被験者からジャンプし、あるいは周囲の表現に奇妙と言う事実で表現された思考の解体、。
  3. 意識レベルの低下(日中の覚醒の状態を維持することが困難)、知覚障害(無力意識の錯覚ことや幻覚、カラフルな現実として、患者によって知覚されている夢、)、睡眠と覚醒の周期性に違反し、増加した精神運動活性、または、逆に、その減少を、記憶障害。 これらの基準は、同時にではないが、それらの一方のみ存在することができます。
  4. できるだけ早くせん妄の開発状況。 通常は数日を超えてはなりません。
  5. 時間の見当識障害。

診断の特長

せん妄は、自宅で病気を診断することができ、症状の急速かつ突然の発症によって特徴付けられます。 典型的な日中の特定の症状の発現の変化です。 正確な任意の頭部外傷または特定の物理的または感染症の存在の知識だけでなく、アルコールまたは薬物中毒に役立つ診断を容易にします。

せん妄は、(前述した、本あるもの)治療可能である疾患を意味します。 時間は、それが発生した原因を発見した場合は、現在の治療は、肯定的な結果を得ることができます。 いくつかのケースでは、疾患は、独自に実行されますが、可能な合併症ので、状況を無視しないでください。

せん妄の治療のルール

「せん妄」と診断された場合、治療は医師を実施することが必須でなければなりません。 治療の基本原理 - 原因の決意。 患者調査の収集と分析。その後。 医師に得られた結果に基づいて、医療や外科的治療を割り当てます。

そのようなアルコール依存症の治療としてせん妄の原因を排除することに加えて、測定は、疾患の流れ、および可能な合併症の予防を促進することを目的としていることに注意されます。 これを行うには、患者が特定の食品だけでなく、液体の電解質バランスによってサポートされています。

せん妄の原因に加えて、治療の選択は、症状が現れている環境、患者の年齢と彼の影響を受けている 神経学的状態。 回復プロセスの間に、快適な生活環境を患者に提供することが重要です。

例えば、振戦せん妄の処置は、以下のスキームに従って起こります。

  • 受信「sibazona」および「ナトリウムoxybutyrate」。
  • 電解質バランスの割合の減少。
  • 正規の呼吸と肺機能(準備「マンニトール」を使用して)。
  • 肝臓と腎臓の再構成。
  • 減少または温熱療法の排除;
  • 合併症の治療。

おびえたり攻撃的である患者については、鎮静剤を(どのような種類と投与量は、主治医によって決定される)に任命しました。

せん妄とその特性

アルコール依存症では、患者の他のひどい状態に加えて、振戦せん妄は、言い換えれば、発生、またはでき 振戦せん妄を。

振戦せん妄(症状が他の起源の状態に似ています) -これは 、急性精神病 、アルコールの影響下にあります。 そのような状態が突然せん妄、恐ろしい幻覚、空間及び時間において見当識障害、ふらつき、不可解な恐怖と攻撃性、ならびに優れた興奮により特徴づけられます。

患者が試合を停止した後、この状態は通常2日以内に発生します。 いくつかのケースでは、それ自体が酒に酔った期間があります。 最初の攻撃の振戦せん妄は、十分に長い期間のどんちゃん騒ぎの後に発生する可能性があります。 後続のすべての攻撃は長いどんちゃん騒ぎを必要としません。

振戦せん妄を認識する方法?

いくつかの兆候があるので、せん妄症候群は、認識することはかなり簡単です:

  1. 患者は、彼がかれらという理由でどんちゃん騒ぎの後にアルコールを飲んで停止します。
  2. 夕方にはそれが十分に急に気分の変化を発生し、。 この期間中、患者は絶え間なくチャタリング、あまりにも興奮して落ち着きもあり、崩壊してしまいます。
  3. 強化された手足の震え。
  4. 睡眠障害を持ちます。 彼は落ち着きと短期的になり、多くの場合、患者は見ている 悪夢を。 絶対的な不眠の後、恐怖、不安や心配の気持ちを高めており、発生する可能性があります。
  5. 幻覚は、聴覚・視覚として表示されます。 患者容疑者は彼を脅迫異なる声を聞くために始めることができます。 かなり恐ろしい発生するビジュアルイメージ。 日に日にこれらの幻覚の大きさを増します。

アルコール依存症に苦しんでいる人のこの状態は、数日間まで続くことができます。

振戦せん妄の症状

アルコール性起源のせん妄の主な症状は以下のとおりです。

  1. 幻視。 ほとんどの場合、攻撃は夕方に始まり、十分に速く進んでいます。 一つはモンスターのものから日陰を取って、視覚的な架空の映像を見ることが開始されます。 幻覚は、患者の恐怖に依存しています。 いくつかの状況では、 これらの幻覚を現実として多くの映画を見ているよう人によって知覚されていません。
  2. 幻聴。 彼らは単独で生じるが、原則として、視覚的かつ完全にそれらに関連した被験者と組み合わせないでください。 患者は異なるノイズ、悲鳴、援助や警告のための架空の要求を聞くことができます。 彼は非常に悪いその何かの周りに起こって、助けるために望んでいることを感じているが、それを行うことが致命恐れています。 時にはそれが架空の対話者との対話を行うことができます。
  3. 触覚幻覚。 運動と振戦せん妄を持つ人の表情は完全に彼が迫害されていることをビジョンに対応しています。 患者は、彼がコーナーに得点し、非表示にするには、それらを閉じ、見ているものをモンスター、上に構築を開始します。 また、そのような人は明らかにヒットするか、そうでなければ傷つけ、彼の一口を感じています。 それは事、誰かを保存疑惑開始をつかむことができるので、このような瞬間に、それは他の人に非常に危険です。 もう一つの負の結果は、患者が内側に聞いたものの声から逃げるための試みである自殺、である可能性があります。
  4. 時間と空間で見当識障害。 せん妄の状態のための空間および時間的に誤配向によって特徴付けられます。 彼はある場所を正確に患者が知ることができない、彼は時間の向きでも壊れている、ネイティブの人を認識しません。 しかし、名前を呼ぶために、名前やその他のデータは問題なくできます。

原則として、患者の真のせん妄場合、症状は夕方の時間に悪化します。 午後には、同じ状態がわずかに良い、しかしまだそれが治療をあきらめていない価値があるかもしれません。

患者はほぼ完全にせん妄の症状を消滅している期間があります。 この状態はlyutseidnyギャップと呼ばれています。 この時点で、患者は簡単に彼が持っていたすべての幻覚について伝えることができます。

可能な結果

未処理のせん妄(それは資料の冒頭に記載されているもの)のままの場合、それは特に生理学的変化に、合併症につながることができます:

  • 発熱、40度までいくつかのケースでは、
  • 圧力の増加、不規則な心臓のリズム。
  • 脱水;
  • 酸性度を高めます。
  • 動きの難しさ。
  • 振戦;
  • 発汗と交互に悪寒が、時々洗っていない足の臭いがあります。
  • 肝臓肥大;
  • 皮膚、あるいは、逆に、その赤みを淡いです。

あなたが時間通りにせん妄の治療を開始しない場合は、これらの変更を回避することはできません。 これらの合併症の症状は、プロセスの不可逆性について話すことができるとき。

非常に頻繁に死の振戦せん妄の原因は(例30%に深刻なせん妄の間に付随する)肺炎などに関連する疾患である、心筋症(心不全)、急性膵炎(最も一般的な日和見疾患の振戦せん妄の1)、急性腎不全、浮腫脳、横紋筋融解症(横紋筋融解症)。

せん妄の予防

様々な起源のせん妄の可能性症状から身を守るためには、予防を行う必要があります。 これは、以下の活動が含まれています。

  • アルコール依存症や薬物中毒の治療は、特に、生活の健全な方法を維持します。
  • 可能な合併症を避けるために、様々な神経学的および身体的疾患のタイムリーかつ正確な治療。
  • 特定の抗うつ薬、睡眠薬、抗不安薬で薬を意識しながら、非自己、;
  • で慎重な看護 術後、 特に高齢者のために。

医師は何を助けることができますか?

あなたの家族や友人せん妄でこの開発が疑われる場合は、神経科医やnarcologistを参照してください。 そして、必ずしも成功する望ましくない結果を避けます。

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