「Kardosal」：取扱説明書、レビュー、説明、類似

「Kardosal」（国際名 - 「オルメサルタンメドキソミルは、」） - 本態性高血圧症の発症に関連する一次血管作用性ホルモンRAASアンジオテンシンII受容体拮抗剤（タイプAT1）です。

薬物を放出形成し、その構成要素

薬は、シースで覆われているタブレットで利用可能です。 オルメサルタンメドキソミルの薬剤は、錠剤で使用される塩基性物質は、10〜40 mgの（「Kardosal 10」、「20 Kardosal」、「Kardosal 40」）から含みます。

さらに、薬物は、ステアリン酸マグネシウム、微結晶性セルロース、ラクトース一水和物を添加しました。 また、補助koponentov使用giprolozaと低置換giprolozaとして。 シェルを加えタルクおよびヒプロメロースと二酸化チタンから作成されます。

薬理効果

これは、薬物「Kardosalは」生物に作用する、アンジオテンシンIIの効果を遮断に寄与することが想定され_、AT1受容体が介在します。 高血圧薬剤が動脈圧を低下させるには、この効果が長時間持続します。 長期療法（「Kardosal 20」、「Kardosal 40」）、血圧の急激な増加を伴う撤退の外観への薬物と頻脈の初期用量の最初の使用後の低血圧の発生を確認したデータはありません。

血圧指標の軽度の減少日間の結果に一度薬の使用。 所望の効果は、24時間かけて発達します。 一般的に、降圧効果は、最良の結果は約2ヶ月の治療後に観察され、治療の14日目に達成されます。

薬物動態

薬物の吸収、その分布

酔っ錠剤は、急速に（胃腸管からの吸収の間）及び門脈血液（これは酵素によって及ぼされる作用）腸における薬理学的に活性な代謝物の形をとります。

治療の間、 血漿の成分 活性物質がそのまま検出されません。 平均生物学的利用率は約26％でした。 増加用量（単一用量 - 80 mg）を用いて、それを服用後2時間の平均で見出さ薬剤の最大レベル、それのは増大します。

「Kardosal 40」、ならびに活性成分の異なる用量を有する製品は、食事の消費量に着目することなく取り出すことができます。 生物学的利用率にほとんど影響を食べていません。

血漿蛋白質との接続は、ほぼ完了し、99.7％に相当します。 しかし、他の薬剤との同時使用「Kardosala」vysokosvyazyvayuschimisyaは、それが実質的に減少します。

薬物代謝や体内からの排泄

基本的に、薬物由来の肝臓（60％）、残り（40％） - 腎臓。 活性物質の肝内循環は軽微であります。 排泄以来、主に患者が胆道閉塞を持っている場合、それが禁止されている薬「Kardosalプラス」での肝臓、処理することにより生成されます。 薬の繰り返し使用した後、部分的に12時間の平均に表示。 良い効果「Kardosala」のいくつかの用量に相当する薬剤の投与を受けて観察されます。 有意な効果が存在し、治療の14日後に、以下の蓄積は発生しません。 腎クリアランスは、異なる薬剤投与によって影響されないように、この図では、それは0.5〜0.7 L / H（約）からの範囲です。

特殊な臨床例

状態が安定しているとき（軽度、中度、重度）腎機能の違反で発見されたこれらの患者は、AUCは、62、82と179パーセント増加しました。

肝臓の問題が、わずかに適度に発現された場合、増加手段単回投与AUCは、6と65％役立ちます。

証言

任命は、アプリケーションの「Kardosal」命令は本態性高血圧症の検出を可能にします意味します。

妊娠中の「Kardosalom」は、治療は受け入れられません。 妊娠が治療の過程にある場合、薬の廃止を行う必要があります。

治療中止の授乳の時に授乳の治療の安全性を裏付けるデータが不足しているため。

「Kardosal」を購入し、それを用いて処理することを開始できるようにするには、医師が処方箋を書く必要があります。

禁忌

禁忌は、製剤に含まれている物質に過敏症、（18歳未満）の子供、妊娠中、授乳が含まれます。 また、錠剤は、次の場合に規定されていません。

• 胆道の閉塞;
• 存在 吸収不良症候群、 ガラクトース血;
• ラクターゼの不足。
• 腎臓移植後の期間。
• 低QC（以下20ml /分）での腎不全。

「Kardosal」 - 条件の患者に細心の注意を払って投与された薬物：

• 冠動脈疾患;
• 高アルドステロン症（一次）。
• 肝臓の障害;
• KKより大きい20ml /分である、腎不全、。
• 僧帽弁または大動脈弁狭窄症を伴う、病変;
• 慢性心不全の流れ。
• 脳血管疾患;
• 限られたナトリウム摂取を伴うダイエット。
• 低ナトリウム血症、高カリウム血症（腎不全、低血圧や脱水の危険性があります）。
• BCCは、嘔吐、下痢を出現減少状態。
• 狭窄、腎動脈のみを打つ、両側狭窄、に罹患腎動脈。
• 肥大型閉塞性心筋症;
• 65歳以上の年齢;
• 利尿薬の必要性。

使用「Kardosala」

「Kardosal」取扱説明書は、初期用量に相当する10mgのを、使用することをお勧めします。 血圧の場合不足正規化は、薬物の20 mgの一日あたりに消費されるべきです。 一日あたり40 mgの薬剤の過剰投与量が許容されません。 毎日の投薬は1と同時に、1時間を飲む必要があります。 腎臓の問題を有する患者が重症度を軽度から中等度の明らかためのクリアランスが20〜60ミリリットルから/分の範囲にあるときに、最大用量「Kardosala」は20の以上のMGすることはできません。 得られた効果を強化する必要がある場合には（「Kardosala」は「ヒドロクロロチアジド」の適用を除いて）複雑な処理を生成します。

副作用

薬物「Kardosal」の取扱説明書を処理するには、このような副作用を許可します：

• 呼吸器および消化器系、筋骨格系、尿路、腎臓の障害の出現、いくつかの研究室のパラメータを変更する、一般的な文字障害の発達（例えば、副作用がしばしば起こる）から負の反応;
• 狭心症の開発、神経系を（時には表示されます）に影響を及ぼす障害の出現。
• 心臓血管系の変化、高カリウム血症の開発は、（めったに見られません）。

使用するための医薬品「Kardosal」の指示を受けた後、非常にまれに発生していない副作用は、次のとおりです。

• 造血系の障害;
• 咳;
• 腎不全の急性型。
• 皮膚の問題;
• 無力症候群;
• 頭痛、めまい外観。
• 筋肉痛;
• 痙攣状態;
• 嘔吐、腹痛を伴う吐き気。
• 尿素の増加、血中のクレアチニン。
• 肝臓の変化 - その酵素の活性の増加。

過剰摂取

過剰摂取は、血圧指標の著しい減少を明示する、可能です。 治療のような結果の場合には、患者の定期的なモニタリングを必要とします。 過剰摂取は、「Kardosal」を意味伴う症状を解消するために、医師はあなたがレビューに血圧を正常化するための対症療法と支持療法を行うことをお勧めします。 過剰摂取の場合、患者は、彼の背中の上に置き、足を持ち上げます。 薬の大量投与を使用する場合に加えて、胃洗浄を行う人に活性炭を与えることをお勧めします。 ボリュームの交換、脱水と水、塩バランスの回復の除去が必要です。 物質の排泄の可能性についての情報があり、透析によってメドキソミルをオルメサルタン。

注意事項

前の患者では、治療に集中利尿剤で処理し、塩の消費量を除外ダイエットに付着し、薬剤の最初の用量の使用の結果として、低血圧を引き起こす可能性があります。 同じ結果が嘔吐や下痢を発生している患者で観察することができます。 体のこの反応のための理由 - BCCの削減。 この種の有害事象を防止する必要があります。 その発生のリスクは、治療を開始する前に考慮すべきです。

人は腎臓が壊れている場合、定期的にこれらの数字は、クレアチニン、カリウムなどの血清た確認することが重要です。 使用 ACE阻害薬 アルドステロン症（主に）と診断された患者によっては、無意味であるので、彼らは手段「Kardosal」を規定していない（評価は、ACE阻害剤に対する応答を示していません）。

脳血管に影響を与え、アテローム性動脈硬化症の患者の血圧、中、または冠動脈疾患との強力な減少は、虚血性脳卒中や心筋梗塞などの危険な状態の開発を引き起こす可能性があることに注意してください。

人は技術的に複雑な機械のメンテナンスを実行したり、車を運転している場合、めったに起こりませんが、「Kardosala」を服用すると健康（疲労、脱力感、めまい）の劣化を引き起こす可能性があることを知っておくことが重要です。

それが遺伝性ガラクトース不耐症の文字を持つ患者に禁じ服用薬中のラクトースのコンテンツへ。 同じことはした患者に適用される吸収不良症候群 、ガラクトースとグルコース、体内のラクターゼ欠乏症。

他の薬剤との相互作用

医師が処方箋を書いて、患者が望ましくない反応を防止するための他の手段によって処理されたかどうかを調べる必要があります。 「Kardosalom」と薬、以下のタイプの両方を使用することをお勧めしません。

• カリウムを含む手段と
• カリウムのものを含む塩代替物は、存在しています。
• カリウム保持性利尿薬;
• 血清中のカリウム濃度に影響を与える薬は（この数字を増やします）。

このような手段の例としては、「ヘパリン」です。 血液中のカリウムの内容に影響を与えることができます。 治療の不可能では「Kardosal」類似体は、その交換をする機会を提供します。

他の降圧薬とNSAIDの治療は、包括的治療の実施、すなわち時に血圧降下作用の強化が観察されます。 統合されたアプローチを用いた治療は、COX-2阻害剤、アセチルサリチル酸（ - 以上3グラム日用量）の使用を含みます。 アンジオテンシンII受容体拮抗薬の作用は相乗的に、その減少により糸球体濾過に影響を与えることができます。

アンジオテンシンII受容体拮抗薬、およびNSAIDのような薬剤を同時に使用して、患者の急性腎不全の形状の可能性があります。 このため、治療の初期段階での腎状態のモニタリングを定期的に実行する必要があります。 このような治療は間違いなく十分な液体を飲む必要があります。 しかし、劣化が頻繁に治療の有効性を観察される血圧降下作用の重症度における減少可能。

「Kardosal」は、治療期間制酸剤、すなわちで使用される場合、 水酸化アルミニウム、水酸化 マグネシウム、活性物質（中等度）の生物学的利用能のリスク減少があります。

これは、血清中の可逆的増加リチウムレベルを報告し、ACE阻害剤、アンジオテンシンII受容体拮抗薬とリチウムを含有する薬物の共有に起因する毒性特性を示します。 リチウム、お勧めできません - 「Kardosalom」と薬、コンポーネントの1メッセージングこのような併用療法に関連して。 そのような必要性が存在する場合は、血液の制御は、定期的にする必要があります。

薬、アナログ、レビューのコスト

価格などの「Kardosal」タブレットを割り当てるときは、すべての患者ではないので、彼らは他の、より効果的な手段を用いた治療の可能性に興味を持っています。 10mgの活性成分の含有量を有する「Kardosal」は、RUB 610のための組成物が20mgの活性成分を有する薬物を購入することができる - 。756 RUBにわたり。 その価格は約860ルーブルである。「Kardosal」は、主要成分40mgを含みます。

代わりに「Kardosala」のあなたは、治療の実施の他の手段を選択する必要が類推、、として、あなたは「Olimestraを」薬を適用するか、「ヒドロクロロチアジド」、「オルメサルタンメドキソミル」の使用に基づいて併用療法を生成することができます。 あなたは「Lozarel 『または』コザール」のようなピアを利用することができます。 また、適した薬の交換のための「Nortivan」「バルサルタンZentiva社」。

「Olmesar」、「Plaunak」などの製剤の意識。 通常、代替物は、元の資金から、相違点の一つは、合理的な価格と減少した生物学的利用能パラメータで異なるので、それがタスクに対応できるものの、それらは、あまり効果的です。

類似体は、常に専門家の一定の監督の下で使用されている、定期的に血圧をチェックする必要があります。 あなたがこの薬を交換するよりも施設「Kardosal」にアナログをピックアップする必要がある場合は、医師のアカウントに異なる瞬間を取って、決定します。 治療期間中の有害事象を検出すると、アナログは彼らの排除を目的としたタイムリーに必要なアクションを行うことでなければなりません。 治療中には、身体への影響を確認する必要があります。

ツールを変更せずに元が行うことができない場合は、テストした欧州企業製の薬を優先すべきです。 「Kardosal」タブレットの類似体を交換することを計画するとき、あなただけの最高の品質を選択する必要があります。

胸の痛みと一定の疲労を - 医師と患者のフォーラムに残されたコメントは、治療中の薬物「Kardosal」は、多くの場合、そのうちの最も一般的な、副作用を引き起こすことを示しています。 しかし、これらの不快な瞬間にもかかわらず、降圧効果は常に優れています。 副作用の出現は、助言のための専門医への紹介を必要とし、治療計画を変更することがあります。

動脈高血圧症の患者の治療では、患者の永久制御することが重要である、明らかにされています。 治療の実装では、所望の効果を提供し、生体の状態に従い、違反の場合であろう - 時間でそれらを固定します。 重要統合的なアプローチが、薬物治療が十分ではありません、我々はまた、特別な食事を選択する必要があります。 必要な処理条件の中で - 悪い習慣を取り除く作業の穏やかモード、遵守、物理的な活動や医師のための最善の治療結果を提案されている他の協議会の遵守を制限します。