「クロピドグレル」：アナログ、使用、マニュアル、価格

いくつかの状況では、医師は薬「クロピドグレル」を処方しますか？ この薬の使用のために使用するための手順、アナログ、放出形態、組成、副作用及び適応症は、この記事で詳細に提示されるであろう。 また、あなたはそれについて、薬剤や患者の意見の価値を学びます。

リリースフォームと組成

あなたはどのような形で薬「クロピドグレル」を購入できますか？ ガイドは、薬物がフィルムコーティングでコーティングされている錠剤の形でリリースされることを報告します。 段ボール束に、14又は28 - - オンブリスターの銀行で、14個を含有する薬剤と1又は2プレート。 主な活性成分は、硫酸水素クロピドグレル形態です。 製剤中に含まれる副成分は、無水ラクトース、含む ステアリン酸マグネシウム、 アルファ化デンプン、水素化ヒマシ油、ポリエチレングリコール6000及び微結晶セルロース。 フィルム二酸化チタン、ヒプロメロース、（色素ポンソー4 Rに基づいて）アルミニウムラッカーからなる錠剤をコーティングしたコーティング、およびポリエチレングリコール400、および6000のみの存在下で、ドラッグストアのチェーンを介して（価格は以下に示す）薬剤「クロピドグレル」を実施しました処方。

薬理学的特徴

薬物治療では、他のアゴニストにより誘発される血小板凝集を減少させました。 入場料50-100の条件で4-7日間2時間薬「クロピドグレル」（使用のための説明書、価格、レビュー、および他の有用な情報の多くは、多くの医療のウェブサイト上で利用可能であり、本論文で提示）、最大効率アカウント演技1日当たり。 抗血小板効果は全体で7〜10日の間続く 血小板の人生の期間。

薬物動態

薬物「クロピドグレル」（75 MG - 標準用量）の後に経口投与は、血液の液体部分中の濃度がわずかに増加したが、2時間後及び（0.025 G / L）を決定することができるレベルに達していると急速に、胃腸管から吸収されます。

これは、広範囲に肝臓で代謝されます。 主要代謝物は、カルボン酸（血漿中を循環する約85％の出発物質）の不活性な誘導体です。 繰り返し使用する「クロピドグレル」後の平均最大濃度は、摂取1時間後に観察することができ、3 mg / Lです。

不可逆的に血漿タンパク質に結合した活性物質および代謝物。 通信は、飽くことのないまま。

120時間以上の糞 - 14C標識「クロピドグレル」の経口投与後に投与量のほぼ半分を約46％、排尿に表示されます。 T1 /主代謝物の2から8時間です。

彩度の代謝物の多くの倍以上の患者の年齢の75歳に達した後、これは血小板凝集および出血時間は変更されません。

代謝産物の重度腎濃度で血漿は、それの平均疾患重症度が30~60であるときには、5〜15 ml /分です。 アデノシン二リン酸を持つ患者における抑制効果という事実にもかかわらず - 誘発性血小板凝集が減少した、それはだけでなく、健康なボランティアで、出血時間を増加させました。

証言

あなたは医師が「クロピドグレル」として患者に薬を処方された目的のために、意識していますか？ 類似体、および彼がの血栓性合併症の予防のための薬剤を任命し 、虚血性脳卒中、 心筋梗塞および末梢動脈閉塞性疾患。 急性冠症候群の原因となる血栓性合併症の予防に示すように、アセチルサリチル酸、および「クロピドグレル」との同時治療。

禁忌

「クロピドグレルは」でカウンターを適用する（薬局での価格は、モスクワの領域は、約510ルーブルです）：

• 過敏症;
• 急性出血;
• 出血性症候群 。
• 深刻な肝機能障害。
• 頭蓋内病変をほとばしりと（肺腫瘍、消化性潰瘍、線溶亢進、結核の悪化を）出血の発展に素因;
• 、遺伝性ガラクトース不耐性、（乳糖を含む剤形のための）ラクトース欠乏 吸収不良症候群 、グルコース-ガラクトース。

「クロピドグレル」：使用及び用量

錠剤は、指示に従って、関係なく食事の取ることができます。 患者に血栓事象を予防するための 虚血性脳卒中 や心筋梗塞、医師が毎日「クロピドグレル」75ミリグラムを処方します。 心臓の筋肉の焦点虚血性壊死の開発によって引き起こされる急性疾患では、治療は、最初の日から開始してください。 35日を超えない - 「クロピドグレル」を用いた治療法。 虚血性脳卒中の患者は、6ヶ月間、この薬を飲むことがあります。 場合STセグメントを持ち上げることなく、ACSの中で発生する血栓性合併症、治療は、使い捨てローディング用量（300 mg）を受信すると開始され、さらに一日あたり一錠以上を取りません。 最大効率は、3ヶ月後に観察されます。 「クロピドグレル」（以下にアナログおよびジェネリック）による治療の期間は1年を超えてはなりません。 ST上昇を伴う急性冠症候群の背景に、多くの場合、血栓溶解剤及びアセチルサリチル酸と組み合わせてローディング用量の最初の1回の使用で日常的に薬物の75 mgの処方。 症状が現れたら、併用療法に行く必要があります。 治療の75歳以上の患者には、負荷投与せずに与えられています。

過剰摂取

用量で薬を受け取った時とその後の出血合併症の増加によって証明される、推奨を超えます。 このような状況で、あなたは適切な治療が必要になります。 あなたが長引く出血時間の迅速な修正を必要とするケースでは、TMの輸血を必要としています。 具体的な解毒剤はありません。

他の薬剤との相互作用

この組み合わせは非常に望ましくない理由である出血率の増加にワルファリン結果と「クロピドグレル」の同時受信。 これは、出血のと非ステロイド性抗炎症薬、アスピリン、糖タンパク質阻害剤とヘパリンとの組み合わせで、薬剤の治療に可能性が高くなります。

副作用

治療薬「クロピドグレル」（ユーザは、価格、この材料に詳細に記載されている投与および投与方法）が望ましくない結果をもたらすことができます。

• 血液凝固系：療法の最初の月の間に、多くの場合、出血を生じ、血腫が表示されます。 少なくとも - 接続詞出血。 分離された例 - 頭蓋内出血。
• 造血系：まれなケースで - 汎血球減少症、および再生不良性貧血などの血栓性血小板減少性紫斑病、顆粒球、貧血、。
• 神経系：時折頭痛、知覚障害、めまいに表示されます。 珍しい - めまい; 分離された例 - 精神錯乱と幻覚。
• 血管や心臓は、多くの場合、血腫を形成しています。 時々、血圧を低下させ、重篤な出血、血管炎を持っています。
• 呼吸器系：鼻出血、気管支痙攣、肺出血、間質性肺炎、喀血。
• 消化管：下痢、消化不良、腹痛、消化管からの出血、胃炎や胃潰瘍、嘔吐、鼓腸、吐き気、便秘、後腹膜出血、大腸炎、膵炎、口内炎、急性肝不全、肝炎は、肝酵素を増加させました。
• 筋骨格系：関節痛、筋肉痛、関節炎。
• 皮膚：水疱性発疹（スティーブンス・ジョンソン症候群および中毒性表皮壊死症、多形性紅斑）、湿疹、紅斑性発疹、および扁平苔癬。
• 尿システム：血尿、hypercreatininemia、糸球体腎炎。
• アレルギー反応：血管神経性浮腫、血清病、蕁麻疹、pseudoallergy反応。

この薬の発熱を伴う治療はめったに見られない場合には、薬剤を受信した結果として認識され、一般的な風邪の症状としてされていません。

注意事項

医学細心の注意を払って「クロピドグレル」外科的介入、止血障害の結果として、出血の高い確率を取ります。 手術が必要であり、抗血小板作用は薬剤の投与から非常に望ましくないされている場合は手術の任命時間前の週のために廃棄されなければなりません。 出血性素因を引き起こす可能性があり、肝機能の重大な違反のために処方特定の治療医学。 過度の出血の兆候は、止血システムを勉強する必要がある場合。 また、常に肝臓の機能的活性のパフォーマンスを監視する必要があります。 注意「クロピドグレル」は、ヘパリン、NSAIDは、ワルファリンと一緒に使用されます。 実験的な研究を行う場合だけでなく、薬の発がん性や遺伝毒性作用は認められなかった、トラフィック管理能力に影響を設定しないでください。

「クロピドグレル」：アナログおよびジェネリック

シノニム（アナログ）薬 - 薬は、同じ作用を有するか、同じ組成を有します。 どのような薬薬「クロピドグレル」を置き換えることができますか？ 活性物質の製造は、以下の類似体： "Kardutol"、 "Detromb"、 "Agregal"、 "Trombeks"、 "Klopilet" "トロッケン"、 "プラビックス"、 "Plagril"、 "Plogrel"、 "Targetek"、 "Egitromb" 「クロピドグレルテバ、」。

各薬剤は異なる特性を持っているので、使用は、あなたの医者と相談した後に許可されています。

薬についての意見

人々は「クロピドグレル」などの準備について何を言っていますか？ 深刻な病気や外科的介入を転送する機会があった患者のレビューは非常にポジティブです。 患者は、それはそれにもかかわらず、セルフメディケーションのために、受信のために意図されていない、薬剤の高い効率的な行動を報告しています。 患者を助けるために薬の類似体は、価格と品質の比率で彼らのために最高のオプションを選択したが、コントロールの目的および効果は、経験豊富な専門家に委託する必要があります。