血清学的検査：種類、使用

実質的にすべての感染症の実験室診断は、病原体抗原、血清学的方法により製造される患者の抗体における血液の検出に基づいています。 二十世紀初頭 - 彼らは後半十九で医療行為に入りました。

科学の発展は、微生物とそれらの毒素の化学式の抗原構造を定義するために役立っています。 治療だけでなく、診断だけでなく、血清を作成することが可能です。 これらは、弱毒化した病原体の実験動物を投与することにより得られます。 血清学的検査を用いて細菌やその毒素の識別に使用される製品を用意し血液ウサギまたはマウスを浸すの数日後。

この反応の外側に現れ、その製剤の条件、患者の血液中の抗原の状態に依存します。 微生物は、不溶性粒子である場合、それらは、溶解し、固定化または血清中で結合し、落ち着きます。 抗原が可溶性であれば、それは中和または沈殿の現象が表示されます。

凝集（PA）

血清学的凝集試験は非常に特異的です。 実行するために簡単で、すぐに患者血清中の抗原の存在を検出することは非常に明確です。 これは、ヴィダル反応およびWeigl（腸チフスおよびパラチフスの診断）を設定するために使用される（チフス）を。

それはヒト抗体（または凝集素）および微生物細胞（agglyutenogenami）との間の特異的相互作用に基づいています。 それらの相互作用に続いて沈殿粒子を形成しています。 これは正の符号です。 反応を設定するための微生物剤、真菌、原生動物、生きているのか死んで使用することができる 血液細胞 と 体細胞。

化学反応は2つの段階に分かれています。

1. 抗原と特異的抗体の化合物（AT）（AG）。
2. 非特異的 - 財閥AG-ATの析出、凝集の形成、すなわち。

反応の間接凝集反応（TPHA）

この反応は、以前のものよりも敏感です。 これは、細菌、細胞内寄生生物、原生動物によって引き起こされる疾患の診断のために使用されます。 抗体のも、非常に低い濃度を検出できるように固有のものです。

精製した羊の赤血球および抗体または抗原で前処理し、人間の赤血球を使用して、その製剤のために（それが見つけたいものをラボに依存します）。 いくつかの場合において、ヒト赤血球は、免疫グロブリンで処理しました。 降水量は、そのチューブの底に発生した場合、赤血球の血清学的応答が有効であると考えられます。 細胞が底面全体を占め、逆傘状に配置されているときに我々が言うことができる陽性反応。 赤血球は、底部の中央の列またはボタンの形で沈降するとき陰性反応が獲得されます。

沈殿反応（RP）

このタイプの血清学的反応は極めて小さな粒子抗原を同定するのに役立ちます。 これは、細菌およびそれらの毒素の一部、脂質または炭水化物とタンパク質の、（またはその一部）は、例えば、タンパク質、化合物であってもよいです。

反応のための血清は、ウサギ、通常、動物の人工侵入することによって得られます。 この方法では、あなたは絶対に任意の沈殿血清を得ることができます。 凝集に対するアクションの血清学的沈降同様のメカニズムをステージング。 抗体は、抗原に対する血清結合に含まれる コロイド溶液 チューブの底に又は基板（ゲル）上に堆積される大きなタンパク質分子を形成します。 この方法は、高度に特異的であると考えられ、さらには物質の微量検出することができます。

ペスト、野兎病、診断に使用 炭疽菌、 髄膜炎および他の疾患を。 また、法医学的検査に関与。

ゲル沈降テスト

血清学的検査は、液体媒体中で、しかし、アガロースゲルだけでなく行うことができます。 これは、拡散沈降法と呼ばれています。 それによって、複雑な抗原性混合物の組成を検討します。 この方法は、抗体と抗原の走化性、およびその逆に基づくものです。 それらは異なる速度及び会議で互いに向かって移動するゲルは、沈殿ラインを形成します。 各行 - K-ATの一組。

中和外毒素抗毒素（RN）

抗毒素血清は、微生物が生産する菌体外毒素を中和することができます。 このデータおよび血清学的検査に基づきます。 微生物は、血清、毒素およびトキソイドの滴定、並びにそれらの治療活性のために、この方法を使用しています。 AE - 毒素の中和の強度は、従来のユニットによって決定されます。

また、この反応に起因は、外毒素に属する種またはタイプを決定することができます。 それは、破傷風、ジフテリア、ボツリヌス中毒の診断に使用されています。 研究では、「ガラス上」、およびゲルで行うことができます。

溶解反応（RL）

患者の体内に入る免疫血清は、離れて、その主な機能から、有する受動免疫の、偶数及び溶解特性。 これは微生物剤、患者の身体に入る細胞および異元素ウイルスを溶解することができます。 血清分離bactericidin、細胞溶解素、spirohetoliziny、溶血素およびその他に含まれた抗体の特異性に依存。

これらの特異的抗体は、「相補体」と呼ばれています。 それはそれは複雑なタンパク質構造を有しており、温度上昇、振とう、酸や直射日光に非常に敏感であり、ほぼすべての体液中に発見されました。 しかし、乾燥した状態で、最大6ヶ月の彼らの溶菌特性を維持することができます。

このタイプの血清学的検査のいくつかの種類があります。

- 溶菌;

- 溶血。

溶菌は、患者の血清やライブ細菌と特異的な免疫血清を用いて行われます。 場合、研究者は、細菌の溶解を見て、正補体の十分な数が血液中に存在するように応答を考えます。

第2の血液血清学的応答は、赤血球の懸濁液は、特定の賛辞の存在下で活性化された患者の血清を含有する溶血素を、処理されたことです。 1、赤血球の溶解を見て、その後の研究室がある場合。 この反応は、広く血清および補体結合アッセイの製造のための補体価（赤血球の溶解を引き起こす、すなわち、その最小量）を決定するために、現代医学で使用されています。 それは梅毒のための血清学的反応を実施し、このようにした- ワッサーマン。

補体結合（RSK）

この反応は、感染性因子の患者に対する血清抗体を検出するため、ならびにその抗原性構造の発信元を識別するために使用されます。

これまで我々は、単純な血清学的検査を記載しています。 抗体、抗原および補体：それはない2、しかし、3つの要素が相互に作用するのでRACは、困難な反応を検討しました。 その本質は、抗体と抗原との間の相互作用のみが形成された複合体K-ATの表面に吸着されたタンパク質の賛辞の存在下で起こるという事実にあります。

それ自体が反応の品質を示す実質的な変化を受け、補体の添加後に抗原。 これは、溶解、溶血、固定化、殺菌または静菌効果かもしれません。

反応自体は、2つのフェーズで発生します。

1. 視覚的に目立つ研究者ではない抗体 - 抗原の形成。
2. 補体の作用の下で抗原を変更します。 この段階は、通常、肉眼にさかのぼることができます。 視覚応答が表示されていない場合は、変更を検出することを可能にする追加のインジケータシステムを使用します。

インジケータシステム

この反応は、補体の結合に基づいています。 試験管の時間RSKを設定した後、補体を含まない精製されたヒツジ赤血球と血清の溶血を添加しました。 チューブが結合していない補数を残していた場合、それは羊の血液細胞と溶血素の間に形成された複合体N-ATに参加し、彼らの解散の原因となります。 これは、DGCが負であることを意味します。 赤血球が無傷のままであった場合は、次に、それに応じて、反応は正です。

赤血球凝集（RHA）

根本的に異なる二つの赤血球凝集があります。 そのうちの一つ - 血清学的には、それが血液型を決定するために使用されます。 この場合、赤血球は、抗体との相互作用します。

赤血球は、ウイルスによって産生さヘマグルチニンと反応するので、第二の反応は、血清学的に関連しません。 各励磁のみ、特定の赤血球（鶏、羊、猿）に作用するので、私たちは、この反応が狭く、特定の仮定することができます。

明確な正または負の応答は、チューブの底部に血球の位置が可能です。 彼らは、反転傘に似て把握した場合、その後、必要なウイルスは、患者の血液中に存在しています。 すべての赤血球がコイン列状に形成されている場合と、全く未知の病原体が存在しません。

赤血球凝集阻害（HAI）の反応

フォーム、ウイルスの種類や患者の血液の血清中の特異的抗体の存在を確立することができます。この高度に特異的反応、。

その本質は、試験物質を含むチューブに添加した抗体は、それによって、赤血球凝集を停止し、赤血球上の抗原の付着を防ぐことにあります。 これは、特定の所望のウイルスに対する血中の特異的抗原の存在の定性的指標です。

反応の免疫蛍光（RIF）

反応は、治療flyuorohromnymi色素後にAT-AH蛍光顕微鏡との複合体を同定する能力に基づいています。 この方法は、純粋培養の単離を必要としない、使用するのは簡単ですし、少し時間がかかります。 これは、感染症の迅速な診断のために不可欠です。

直接的および間接的：実際には、これらの血清学的検査は、2つのカテゴリに分類されています。

直接RIFは、以前の蛍光血清を処理した抗原を生産しました。 そして間接的には、薬剤が第一の従来diagnosticumが複雑K-ATのタンパク質に特異的であり、そして微生物細胞が顕微鏡によって見えるようになる蛍光ホエーを再適用、所望の抗原に対する抗体を含むとで処理することです。