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脊椎の脊柱側弯症。 胸椎脊柱側弯症の脊柱側弯症。 胸椎の脊柱側弯症 - 症状
脊柱側弯症は、脊椎の横方向湾曲および椎体の同時回転が生じる脊柱の変形を指す。 原則として、この疾患は小児期に診断される。 子供の成長とともに、脊柱側弯症が進行することがあります。 病理学的変化はより顕著になる。
脊椎の湾曲があるとき、この疾患は 姿勢の違反 と混同されることがよくありますが、脊椎の体は彼らの位置を変えません。 この診断を公開するには、そのような違反は必須です。
頸椎 - 胸部 脊柱の脊柱側弯症、ならびに胸部、腰部および仙骨の湾曲が発達し得ることに留意すべきである。
病因
症例の80％において、病気の原因は不明のままであり、したがって、特発性脊柱側弯症を話す。 自然な湾曲を引き起こす病因を示す場合、以下のことを述べるべきである：
•椎骨の融合。
•肋骨の融合（同時に、胸骨の脊柱側弯症が発症する）;
•未発達の脊椎の存在、プロセスやアーチの誤った発達（そのような病理学的変化は、 脊柱が非対称に発達するという事実につながる）。
取得した脊柱側弯症の原因と種類
体外に影響を与える要因の作用の結果、脊椎の湾曲が発達し、出生後に診断される。
先天性脊柱側弯症の次のタイプを区別することができます：
1.神経原性 - 神経系の病変で起こる。 子供の脳性麻痺または筋障害で、脊髄炎、ジストロフィー脊髄損傷後に発症する。 これらの疾患は運動神経の麻痺を引き起こす。 これは、身体の正しい位置を支える筋肉を破壊することにつながります。
2.リッキー - 筋肉の低血圧、骨の変形、骨粗しょう症を特徴とするビタミンD不足が観察されます。
3.静的 - 骨盤が間違った空間に置かれたとき、脚の変形に関連し、脊椎全体の変形を引き起こす。
4.特発性 - 通常10年後の小児で診断される。
胸部脊柱側弯症：重症度
通常、脊柱には生理的な曲線があり、その結果、文字Sに似ています。脊柱側弯症では、さまざまな大きさの脊椎の湾曲があります。 主軸からの変位角が大きくなればなるほど、この病変をより困難にすることができる。
•光 - 曲率の角度は10°以下になります。
•中程度 - この指標は10〜25°です。
•重い - 曲率が50°に達することがあります。
•非常に重い - リブの変形と曲率の角度が50°を超えることが特徴です。
病気の開始時には、脊椎の1つの湾曲部のみを側面に見ることができるが、後に別のものが形成され、第1のものの下に局在化されるが反対方向に向けられることに留意すべきである。 胸椎の左側脊柱側弯症には根本的な違いはない（その違いは脊柱側弯症の方向にのみある）。
脊柱の頚部胸部曲率の発現
この脊柱側弯症は上部胸椎とも呼ばれます。 この病気の形態は、一次曲率弧が短くて急であり、二次勾配がむしろ傾斜しており、長いことを特徴とする。
このような脊柱側弯症はまれであるが、 頸椎 だけでなく、頭蓋骨の骨の病理学的過程に関与する特徴的な臨床像を有することに留意すべきである。
検査の際に、医師は、目の激しい圧迫、非対称配置または鼻の斜めの局在に気付くことがある。 さらに、上胸および上腕の変形が診断される。 患者の首が短く見え、僧帽筋の端が突然突出しており、特に後期の治療開始時に矯正するのが困難である。
胸部と胸椎の重度の変形では、胸部脊柱側弯症の話があります。 脊椎の形成が完了するまでに（20〜21歳で）この病理を特定することが重要です。 さもなければ、治療は絶望的かもしれません。
胸部脊柱側弯症クリニック
この疾患は、患者を検査する際に得られるデータを評価することによって検出することができる。 したがって、脊柱の脊柱側弯症がある場合、脊柱の湾曲した側面、肩の非対称的な配置、上向きの肩の刃、および姿勢障害による突出した腹に視覚的に気付くことができます。
さらに進歩するにつれて、胸椎の左右両側脊柱側弯症は、消化器官の病理学的変化を伴う胸腔だけでなく腹腔の構造にも解剖学的異常をもたらす。
診断
胸骨の脊柱側弯症は、その症状が軽度である可能性があるため、医師の注意が必要である。なぜなら、骨格からのそのような障害の治療は、治療の早期治療においてより効果的であるからである。
病気の初期段階では、2つの投影における蛍光透視法は、脊柱側弯症の存在を確認するだけでなく、最も最適な治療方法を決定することを可能にする。 脊椎の湾曲が重篤な病気に関連する可能性があることを覚えておく必要があります。 脊柱側弯症における体重の不正確な分布は、脊椎の退行性変化、脊柱の背屈、ならびに骨軟骨症および椎間板ヘルニアにつながる。
脊柱側弯症は、肉眼でも診断することができる。 見たとき、肩の異なる高さと、患者が前傾する場合にはさらに顕著になる湾曲した脊柱線が顕著である。
胸椎の脊柱側弯症がどのように見えるのか疑問に思っている場合は、この病理の写真を以下に示します。
脊柱側弯症の治療
治療の成功は、適時の診断に依存する。 この病理がより速く検出されるほど、肯定的な結果を得る可能性が高くなる。
各患者について、個々の治療計画が準備されていることに留意すべきである。 この場合、病気の段階とその経過の特徴が考慮されます。 原則として、胸椎の脊柱側弯症が診断されると、治療は3段階で行われる：
•脊柱の部に直接影響を与え、側方の湾曲が認められた。
•脊柱側弯症の矯正を目的とした処置;
•治療後に脊柱の正しい位置を固定する。
最も難しいのは最後の段階であることに留意すべきである。 患者は注意を払わないので、脊柱側弯症は繰り返し発生する。 そのため、医師の処方箋をすべて遵守し、背中の筋肉を開発し、姿勢矯正を行うことが重要です。 治療は包括的であり、慎重な治療方法、および必要に応じて外科的介入を含むべきである。
治療的な体操
主要な保存的治療法の1つは、運動療法である。 特に効果的なのは、幼児期にリハビリだけでなく治療効果もある特別に開発された複雑な練習問題です。 その主な目的は、脊柱の負担を軽減し、筋肉の不均衡をなくし、靭帯装置を強化し、正しい姿勢を形成することである。
ほとんどの場合、次のタイプの練習をお勧めします：
•背中に横になり、膝を曲げ、骨盤を持ち上げ、胸部に曲げます。
•トランクがゆっくりと横になっているクロスバーにぶら下がっていると効果があります。
•腹部に横たわって、胸脊椎が曲がるように胴体を持ち上げる。
•湾曲が進行しないので、肩の高さに棒を取り付け、手でつかんで、毎日2時間ずつ歩く必要があります。
•エクササイズ「自転車」はまた、脊柱の湾曲に良い影響を与えます。
胸椎の脊柱側弯症がある場合、練習は遅いペースで実行する必要があります。 授業終了後、20分休憩すると便利です。
患者は、運動療法に加えて、泳ぐために特別なコルセットを着用することも勧められています。
マッサージ
すぐに、患者が十分に脊柱側弯症に苦しんで、背骨に病的変化が現れる場合、マッサージは肯定的な結果をもたらさないことを伝える必要があります。
胸椎の脊柱側弯症が検出されると、変形の方向を強制的に考慮してマッサージが行われる。 脊柱側弯症の片側では筋肉が一定のトーンであるため、マッサージ師はリラクゼーションを促進する技術を使用します。 反対側では、筋肉の繊維が引き伸ばされて弱められているので、マッサージのテクニックが必要です。
脊柱側弯症の自己マッサージは禁忌である。なぜなら、その行為の誤った戦術は変形の増加を引き起こし、患者の状態を悪化させるからである。
脊柱側弯症の手術治療
現代医学の高水準にもかかわらず、重度の脊柱側弯症は矯正するのが難しい。 最も効果的な治療は、金属からのインプラントの使用です。
手術介入は2つの方法で実施される：
1.背骨の前方動員（または変形の同時補正を伴う多段階椎間板切除術）。 このような外科手術は、全身麻酔下で行われる。 手術後の最も最適な結果は、脊柱側弓の角度が30°から54°に減少することである。
2.変形の修正と併せてのGalpelviktraktsiya。 この手術はさらに効果的で、脊柱の曲がり角度を22°に下げるのに役立ちます。
胸部脊柱の脊柱側弯症が診断されると、外科的治療は常に肋骨の隆起を減少させる。 これは、手術後に肋間腔が拡張し、変形が減少するためである。
脊柱が常に成長しており、金属構造の使用が「クランクシャフト」症候群を引き起こす可能性があるため、小児の脊柱側弯症の外科的治療が最も困難です。 そのため、小児期の脊柱側弯症の治療では、患者が成長するにつれて増加する特殊な動的設計が使用されます。
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