早産児におけるBPD - それは何ですか？

人工呼吸器によって作成された高酸素圧への長期の暴露に対する現像未熟児における気管支肺異形成症（BPD）。 病気を排除するために、赤ちゃんは彼の人生を保存を目的とした特別な処理を必要とします。 私たちはそれが何であるか、原因、症状や現象の病理学的特徴の治療を考えてみましょう。

早産児におけるBPD - それは何ですか？

途中でいくつか生まれた子供たちは、理由は内臓の発達の欠如の様々な疾患にさらされています。 ほぼすべての子供は呼吸器系では、このような重大な逸脱を持っています。 赤ちゃんが接続されている酸素の必要なレベルを維持するために 人工呼吸器。 呼吸用ガス混合物の湿度、温度及び流量を制御し、この機器。 この手順の頻繁な合併症は気管支肺異形成症です。

長時間の酸素の高濃度に曝されたとき早産児における気管支肺異形成症を発症します。 赤ちゃんは28以上の日のために人工呼吸器上にある場合は、病気のリスクが大幅に増加します。 まれな疾患は、深刻な病気気管支及び肺の後、用語で生まれた子供に起こります。

現在、BPDの新しいタイプのすべての例は、多くの場合、ここで肺が最小alveolarization赤ちゃん、呼吸器および肺血管の少ないマーク麻痺を持って、固定します。 「古典的」気管支肺異形成症と比較して、疾患の「光」フォームには、はるかに簡単に転送されます。

BPDの原因

気管支肺異形成症の発生率は、人工呼吸器から子供をオフにした後に記録しました。 専門家は、未発達の肺の構造上の純粋な酸素の影響による病理的現象があることを言います。 ただ、基本的なBPDのリスク要因は次のとおりです。

• 感染性物質の気管支肺システムに入ります。
• 界面活性剤の不適切な管理;
• 心の奇形によって引き起こされる肺高血圧;
• 人工呼吸器に接続されているダメージ肺組織;
• 肺水腫;
• ビタミン欠乏。

非常に早産児、特に共通BPD。 このカテゴリには、赤ちゃん29週前に生まれ、1500未満の界面活性剤系の計量が完全に開発されていない含まれています。 これは呼気肺の間に肺胞が一緒に固執し、ガス交換の悪化を引き起こしている、破損し始めているという事実につながります。 望ましくない結果を防ぐために、子供は人工呼吸器に接続されています。

BPDの症状

病気の最初の症状は、人工呼吸器から赤ちゃんを切断した後に記録されています。 すぐにあなたの子供が肯定的な傾向を持っているように見えるかもしれませんが、しばらく後に危険信号があります。 なかでも、親がに注意を払う必要が息切れ。 子供は、毎分60人の以上の呼吸、強くフレア鼻孔を行い、胸が医療の助けを求めるために、できるだけ早く樽型の外観を、持っている場合。

騒々しい呼吸、肺の中の痰、拡張息、青みがかった肌 - 未熟児におけるBPDの頻繁な症状。 どのように子供の状態を容易にするために、この病気とは何ですか？ 治療は子供の重症度に応じて、医師によってのみ選ばれました。 外部の検査、心臓の超音波、胸部X線：診断の対策を事前に開催されました。 また、実験室でのテストは、コンサルティング呼吸器科医を割り当てることができます。

BPDの治療

未熟児の病理は、対症治療します。 そのような治療の主な目的は、疾患、呼吸の正常化の症状を緩和することにあります。 治療の期間 - 数週間2から3ヶ月。

軽度、中等度および重度の気管支肺異形成症を区別します。 病気の段階で増悪と寛解をマーク。 薬物療法は、コルチコステロイド、利尿薬、抗生物質（必要な場合）、気管支拡張剤、界面活性剤の使用を含みます。

抗菌薬は、炎症の発生を抑制するために必要とされています。 効果的に病原体の広いスペクトルと競合マクロライドからと考え、最適な薬。

治療の特長

病気は治療の過程で機械的換気を誘発し、酸素療法を必要とするという事実にもかかわらず。 マシンに赤ちゃんを接続すると、呼吸器系を確保する必要があり、全ての組織に十分な酸素。 従って、ガス混合物および装置内の圧力の濃度を極力低減されます。 また、赤ちゃんの血液中の酸素の量の常時監視が必要になります。

早産児におけるBPDは、食事を食べる必要がある場合。 子供の体に十分なタンパク質の量とこれは、過剰な液体を防ぐことが重要です。 赤ちゃん重い栄養混合物の状態を強制経口投与した場合。 液体容積は、肺水腫の発症を予防するために、1日あたり体重1kgあたり110ミリリットルに減少させます。

ホルモンの使用

ホルモン療法は、気管支肺異形成症の背景に生じる気道の炎症を、除去する必要があります。 全身グルココルチコイドは、子供が、人工呼吸器の上にピックアップされる人生の最初の日から投与しました。 これは、呼吸器系の深刻な異常のリスクを低減します。

ホルモン療法は、高血糖、高血圧、肥大型心筋症の副作用ですメインそのうちいくつかの欠点を持っていることに注意してください。

有利には、多くの場合、吸入ステロイドを与えています。 彼らははるかに小さい投与量を必要とし、気道の下部のみの部分に影響を与えます。 同時に、この療法は、重症の場合でのみ一時的にプラスの効果を提供します。

「デキサメタゾン」 - グルココルチコイドのグループから、最も効果的かつ即効性の薬の一つ。 それは、疾患の急性症状の緊急援助の例で規定されています。 また、薬剤は、新しい攻撃の形成を防止します。

早期「デキサメタゾン」小児におけるBPDの治療は、インターロイキンの影響を抑制することができる - 生物学的に活性な物質が気管支の領域に入ると、炎症プロセスに関与しています。 薬は呼吸不全の発症を予防し、子供のために完全に安全です。

「デキサメタゾン」：薬の説明

薬剤は、強力な合成グルココルチコイド剤シリーズです。 「デキサメタゾン」のアクションは、体内のタンパク質、ミネラルおよび炭水化物代謝の正常化を目指しています。 それは、強力な、抗炎症、抗アレルギー、およびprotivosokovmi抗毒素特性を有します。 炎症過程を大幅前炎症性メディエーターを産生する肥満細胞および好酸球の合成を低減することによって軽減されません。

アンプル溶液を使用した乳児における気管支肺異形成症の治療のために。 投与量は、個別に排他的に選択されています。 薬の短期使用は免疫抑制効果を持っており、長期的な治療は、二次感染を結ぶのリスクを増大させることに留意してください。

BPDで利尿薬

利尿薬 - BPDと未熟児における日常の流体消費量の削減にもかかわらず、浮腫任命利尿薬の発生を防止します。 その治療効果は、酸 - 塩基バランスの正常化および組織内の流体の量の減少に向けられています。

「フロセミドは、」最も一般的にシステムの利尿剤の中で使用されています。 この準備の問題は、肺内の流体の再吸収を促進し、肺力学浮腫を改善することです。

投影および結果

気管支肺異形成症は非常に深刻で危険な疾患です。 重症では例の20％に致命的です。 中等度の疾患に軽度ではと赤ちゃんの改善は人生の最初の数ヶ月以内に達成することが可能です。 どのくらいの頻度で早産児におけるBPDの後に負の影響を開発したのですか？ ゲストの専門家は、物理的な発展を遅らせ、これらの子供たちは感染性呼吸器疾患、高血圧、貧血に苦しむことを言います。