冠動脈バイパス手術 - それは何ですか？ 心の冠動脈バイパス船

冠状動脈性心臓病は、21世紀の本当の惨劇です。 ほとんどすべての二人が、この疾患に罹患しています。 いくつかは、薬と病気が、何いくつかの重要な手術を扱うことがあります。 心臓、冠状動脈バイパスの血管中の血流を減らす基本的な操作の一つ、。

それは何ですか？

この用語は、かなりの時間のために、多くの医療情報源に表示されるようになりました。 現在、操作はほとんどその種の唯一のものです。 統計によると、世界中で毎年約百万、このような手順を過ごしました。

上述したように、冠状動脈疾患、冠状動脈バイパス手術を有する患者の大部分が必要です。 それは何である - 多くはない、残念ながら、知っています。

冠動脈バイパス手術は、 心臓の血管に迂回の賦課を必要とします。

操作は非常に広範かつ深刻です。

統計によると、この操作は必要とするすべての人々のわずか12％に行われます。 他の人が常に医療の助けを求めていない一方で、いくつかでは、その性能に禁忌があります。

操作が登場していたら、多くの著名な科学者はそれに大きな関心を示している、しかし、2年の創設後、操作が禁止されました。 操作は、世界のメディアに表示されるようになったとき、わずか数年でそれを再導入。 それ以来、その使用は、ほぼ毎日になってきている、と多くの医師は、可能な治療法冠動脈疾患を示すものではありませんが、この操作を行うために。

冠動脈疾患の病因

冠動脈疾患は、冠状動脈は酸素欠乏を経験し始めているとき、開発しています。 これは、内腔の狭小化による発生します。 狭小化につながる理由から、多くの - 先天性欠損や誕生から異常な狭小化に至るまでとアテローム性動脈硬化症のプラークの増殖による内腔の減少で終わります。

内腔は70％以上で絞り込まれなくなるまで、通常、IBSの症状は、それまで現れません。 クリニックでは唯一の重要な身体活動の場合に表示されます。

冠状動脈性心疾患の発症の主な特徴は、息切れや恐怖感を伴う胸痛です。 冠状血管の重大な狭小で心臓発作のリスクを増大させます。

保存的治療が無効である場合（受信血管拡張薬）冠動脈バイパス移植を行います。

操作のコース

操作は、胸を開く必要がある、心臓切開手術、T。E.を行っています。 切開は、通常、左の肋軟骨に沿って行われます。

接続され、介入時の患者 心肺装置。

操作は、全身麻酔下で行われます。

シャントを作成するには、通常は表面的な船舶（皮下ウィーン脚または内胸動脈）が使用されています。 一旦除去得られたシャントは、冠状動脈の狭窄の上方及び下方に適用され、容器内に縫合されます。 これは、影響を受けた動脈を通る血液の流れを促進し、心筋虚血を削除することができます。

いくつかのケースでは動脈の血流として橈骨動脈を移植するために頼るより良いパスです。

このユニットを通る血液の通過は、赤血球の損傷や溶血に寄与するように、現在、より多くの傾斜、心肺バイパスを使用せずに操作を行いました。

適応症は、ステップへ

心の冠動脈バイパス血管は、次の例に示します。

• 少なくとも50％、左冠状動脈の血開存性を減少させました。 この容器は、栄養の主要な梗塞です。 血液のほとんどは、ため、コンテナのブロックレベルが厳しい虚血および心筋梗塞をはらんでいるものの、彼のために質問です。
• 70％への冠状血管の内腔の減少。
• 前室間動脈の狭窄の存在（特に、分岐の時点で）。

これらの測定値は、冠動脈バイパス手術のための基本的なものです。

そのほかに不利な、症候性の指摘があります。 彼らは頻繁に狭心症の発作（痛み、胸の狭窄感）によって引き起こされ、通常は薬を切り取られます。 しかし、問題は、薬はその有効性を失った場合に、より深刻になり、攻撃がより頻繁になってきています。 すなわち、この場合には、既にシャントの問題を提起しなければなりません。

禁忌

情報技術の普及に、冠動脈バイパス手術について学ぶ - それが何であるか、どのような彼の証言は - 難しいことではありません。 すべては禁忌と、より複雑です。

操作については、各患者の質問は、その特定のデータから出発考慮しなければならないので、手術の適応とは対照的に、全ての禁忌は、相対的です。

それは、患者の年齢、特に以上の70年は、介入を実施する法外な要因であると考えられていました。 現在のところ、多くの患者は、高齢者が干渉を許容している心臓（それは血行動態に影響を及ぼす付随慢性疾患の欠如に起因します）。 このような疾患を持っている人のために、医師がより傾斜している心臓移植および血管（そこ非代償性の状態でない限り）。

以前は、冠状動脈性心臓血管のバイパス手術は、腎不全またはアクティブな腫瘍学的プロセスで実施しました。 今、あなたは、良好な治療成績と10年以上の生活の延長で、これらの患者ではかなり成功し実施した介入についての情報を見つけることができます。

患者のリハビリテーション

操作は非常に広範かつ深刻であるので、かなりの重点は、冠動脈バイパス移植を受けた患者の適切な管理です。 手術後、多くの場合、このような（人工呼吸器の患者の長期滞在のために）肺換気の損失および感染性合併症などの合併症を開発。

呼吸器疾患の予防には、バルーンの膨張や特別なおもちゃを使用して行います。 感染性合併症の発症を予防することはより困難である - 包帯のない、常に慎重かつタイムリーな変更は、感染を防ぐのを助けます。

操作の莫大に伴うが、多くの場合、重要な血液の損失を観察することができるよう、患者の血液のパラメータを監視するようにしてください。 この場合、患者は、単に必要な 輸血を その欠点を補うために。

この操作が行われたことをすべての患者 - 冠動脈バイパス手術は - リハビリテーションを通過させ、ストレスを避けるために長い時間を持っています。 これは、胸骨に課せられた矛盾金属ステープルを防ぐために行われます。

操作に関するご意見患者

患者数の増加は、心血管への介入です。 あなたはこの問題に専念し、様々なサイトやフォーラムを調べると、それは、冠動脈バイパス手術、かなり肯定的な評価を受けている多くの人々ことがわかります。 大幅に生活の質を改善し、多くの患者は、（のみリハビリ期間後）、通常の活動に戻ることができます。 これは、大幅に日常生活の活動に影響を与える、狭心症発作の数を減らすことができます。

多くの不思議 - この操作はどのくらいですか？

これは、すべての手術の適応の決意の時に健康状態のものを、患者の状態に依存します。 あなたは冠動脈バイパス手術を示した場合、価格は、そのような介入のボリューム、オペレーティング・外科医の資格が、ほとんど全てのこのような操作は無料で行われているなどの要因から構成されます。 その実施のためのお金は、（手術のコストは非常に高価である7000〜10ドル、の範囲私立病院で）国家予算によって割り当てられています。

それは価値がこの操作をしているのですか？

長期狭心症に苦しんで多くの患者は、冠動脈バイパス手術が示されています。 それは何である - 少数の人々が知っている、なぜならそれは必ずしも医師の詳細な説明でなければならないものの。 いくつかはおびえており、手続きが非常に複雑かつ困難であるため、操作を拒否し、合併症の危険性が非常に高いです。 その他は、故意にすべての介入なしにはるかに悪化なるかもしれないことを知って、リスクを取ります。

私が操作を行う必要があります - 選択は純粋に個人です。 動作が示されている場合に良好な結果は、（動作中の致死性が2％未満である）著しく生活の条件と品質を向上させることができるので、実行した方がよいです。