Hemostasiogram：それが何であるか、どのようにパフォーマンスを復号化し、渡します

かなり頻繁に、疾患の診断の過程では、医師はhemostasiogram題した調査を受けるために彼らの患者をお勧めします。 それは何ですか？ あなたはこのテストで何を学ぶことができますか？ いつ、どのようにテストを取るには？ 私の手順はどのくらいだろうか？ これらの質問に対する答えは、同様の研究を渡す必要に直面している人を探しています。

Hemostasiogram：それは何ですか？

現代の診断はその武器庫にあなたが正確な診断を確立することが可能なテストや試験の多種多様な、をたくさん持っています。 最も重要な研究の一つはhemostasiogram、彼女の凝固です。 分析はどのような、そしてどのようなケースでは、実行する必要がありますか。

これは、私たちはプロセス勉強することを可能にする重要な研究である 血液凝固のを。 止血システムは、2つの機能を実行します。一方で、それが液体状態で血管内の血液をサポートし、他方 - 血管損傷に反応しメカニズムは止血起動します。 当然のことながら、このようなシステムの故障は、一部の患者のために、致死量終わる危険な合併症につながります。

そのような方式で欠陥の存在を決定凝固を助けます。 分析はどのような、私たちは理解しています。 今では、研究についての情報を考慮して、他のことが必要です。

いずれにせよ、我々はテストを行ってお勧めしますか？

もちろん、理想的には、随時、各個人は、血液サンプルの凝固プロセスを取る必要があります。 しかし、今、このテストは、特定の適応症の存在下で行われます。

• 重度の肝疾患。
• 内分泌（ホルモン濃度は、また、血液凝固プロセスに影響を与えます）。
• 泌尿器および心血管システムの病理。
• 患者は、特定の自己免疫疾患を持っている場合。
• 正規鼻血、強い歯茎の出血。
• 静脈瘤。
• 患者は悪い習慣、アルコール依存症を持っている場合。
• 少しでも怪我で大きなあざを形成する傾向。
• 悪い結果凝固前。
• 妊娠中の非常に重要Hemostasiogram。 これは、子宮緊張亢進、子癇前症と診断された女性のために処方されている 子宮内発育遅延 や他の合併症。 また、適応症は多胎妊娠、流産の歴史です。
• また、違反として、手術前に行われた調査で 血液凝固は、 手術中に患者の死につながることができます。

拡張と通常のhemostasiogram：違いは何ですか？

ほとんどの場合、患者は、トロンビン及びプロトロンビン時間、フィブリノーゲンおよびプロトロンビンのようなパラメータを決定することを含む標準的なアッセイを規定しています。 また、専門家は、末梢血中の血小板の数をカウントし、INRはRKMF（可溶性フィブリンモノマー複合体）を決定します。

時々、いわゆる拡張hemostasiogramを開催しました。 それは何ですか？ 実際には、この同じ研究が、上記指標実験室に加えは、アンチトロンビンIII、を含むいくつかの他のパラメータ、決定ループス抗凝固 、およびDダイマー。 分析するので、より多くの時間がかかり、クリニックへのそれのコストは少し高くなっています。

テストの準備

凝固（hemostasiogram）正確であったため、いくつかの準備が必要です。 空腹時に開催された試料。 また、患者は手順の前に8-12時間には推奨されていません。 唯一の純粋な非炭酸水を飲む可。

また、分析の配達の前日には、物理的な活動を制限し、ストレスを避け、リラックスして睡眠する必要があります。 アルコール（例えば、知られている血液を薄くされ、アスピリン、など）特定の薬からは、手順の前に少なくとも1週間与える必要があります。 この期間中にいずれかの薬を服用する緊急の必要がある場合、あなたは多くの薬剤が、分析の結果に影響を与えることから、医師のリストを提供する必要があります。

女性は、月経中にテストすることが奨励されていません。 この期間中、身体は一時はその凝固を高めるため、恒常性についての実際のデータを歪める原因となることができます血液の一定量を、失います。

どのように検査を受けるには？

どのように分析を取るために：各患者のための重要な問題は、hemostasiogramが割り当てられていますか？ 我々はすでに（通常は午前8時から午前11時まで）の手順は、午前中に規定することを意味し、サンプルの配信は空腹時に行うべきであると述べています。

hemostasiogramの血液は静脈から採取します。 標準的な手順 - 無菌の注射技術を使用して、必要な血液量（数分）を引き出します。 サンプルのために送られた 実験室での試験。 ところで、ほとんどの場合、分析の結果は、出産後にのみ2-3時間後に準備が整いました。

どこにそのような研究？

hemostasiogramをどこにいますか？ 同様の手順は、ほぼすべての病院や医療センターで行われ、その分析のアイテムの配信のための検索で問題が発生しません。 研究の結果の治療のさらなる過程に依存するため、一方で、慎重に特定の研究室での作業についての意見を読み取ることがまだ良いです。

Hemostasiogram：デコードパフォーマンス

患者を分析した後、通常は研究パラメータ中に見出さ記載されているテーブル、フォームを受信します。 それは決定することができますので、あなたのhemostasiogramによって証明されるような結果は、できるだけ早く専門医を確認する必要があります。 数字を解読 - 独立して、全ての図において、患者が理解していないことは困難です。 フォームで、原則として、次のパラメータが記録されています。

• APTTは - 血液凝固の内因性経路の仕事を評価する - 一部、活性化部分トロンボプラスチン時間。
• プロトロンビン時間 - このパラメータは、血液凝固の外因性経路を評価することを可能にする（これは血漿凝固は、組織因子、プロトロンビンおよびカルシウムの添加により開始した時間であり、通常の15〜17です）。
• INR（国際標準比） - 実験室の研究中には、そのパラメータの国際規格に対応する特別なプラズマで患者の血液凝固過程を比較します。
• フィブリノーゲンのレベル、凝固プロセスを開始するタンパク質は、フィブリンに（ - 4.2グラム/ Lの濃度）に変換されます。
• トロンビン時間 - フィブリンおよびフィブリノゲンを形成するのに必要な時間の長さ（OK - 11〜18秒）。
• 血液中の血小板の数（通常1L中15万400細胞からのものです）。
• D-ダイマーの存在（この数字は248 ngの/ mgのを超えてはなりません）。

プロトロンビン時間

適切に行われた研究は、特定のタンパク質プロトロンビンの患者の血中濃度を知るために医師を支援します。 それは血栓形成を誘発し、その結果、止血物質に先行するように、それは、血液凝固プロセスの重要な構成要素です。 このタンパク質は、ヒト肝臓で産生される（その合成のためにビタミンKを必要とします）。 偏差プロトロンビンレベルは、肝臓や消化管の違反を示すかもしれません。

プロトロンビン時間は - あなたがhemostasiogramを定義することを可能にするもう一つの重要な指標です。 それは何ですか？ 実際には血液が傷口に「応答」とfirbinovy血栓を生成するための時間の長さがあります。 健康な人では、このプロセスは10-18で行われます。

かなり頻繁に、研究室の間に時間を測定するだけでなく、プロトロンビンインデックスを決定していないだけ。 通常、この数字は、少なくとも93％です。 この数値を小さくすると、肝臓の違反を示します。 時にはそれは、消化管、ビタミンK欠乏、利尿剤またはアセチルサリチル酸を含有する製剤の高い消費の破壊に関連しています。 また、出血のリスクを指します。 しかし、106パーセント以上の指数の上昇は、血栓を形成するために血液の傾向を示しています。

トロンビン時間ノルムとの偏差

これはhemostasiogramを判定することができる別の非常に重要な要素です。 それは何ですか？ トロンビン時間 - それはフィブリンに非アクティブにフィブリノゲンになるのにかかる時間。 健康な人では、図は15-18です。

加えて、実験室での研究中のフィブリノーゲンの血中レベルを決定する必要があります。 血液中のタンパク質の平均含有量2-4 G / Lです。 フィブリノゲンレベルは時々上がることができるといわれています。 これは、妊娠の最後の月では、火傷、甲状腺疾患、ホルモン避妊薬の長期投与の存在下で、脳卒中、心臓発作を起こした後、例えば、発生します。 このような場合には正常とみなさ フィブリノーゲンの増加 6グラム/ Lです。

タンパク質の強い減少は、ボディBのビタミンとアスコルビン酸の欠如（肝硬変および肝炎を含む）重篤な肝疾患に対して観察されます。

このテストで最も重要なパラメータの一つは、APTTに考えられています。 この時間は、その間血餅は、血漿中の塩化カルシウムを添加することにより形成することができます。 通常は、約30〜40秒かかります。 この指標は、最も正確である止血システムの仕事を特徴付けます。

出血性疾患

当然のことながら、分析を示すことができ病理の膨大な数があります。 Hemostasiogramは重要な血液凝固のいくつかを識別するのに役立ちます。

• Hypocoagulation - 身体頻繁に出血で血液凝固率の減少を伴う症状（時には小キズによります）。
• 凝固亢進 - 血液凝固の程度を増加させることを特徴とする病態。 彼女も怪我や傷のない状態で丸く。
• 血栓 - 血栓形成の増加傾向が条件。 当然のことながら、このような病理は非常に危険であり、未処理の場合は死に至ることができます。

なぜ妊娠中の研究を行いますか？

それは合併症と可能性のあるリスクを診断するために利用可能な時間を助けるので、妊娠中は、この分析は非常に重要です。 それは血管の可能性詰まり、または出産時の大出血があるかどうか、十分な酸素と栄養の赤ちゃんは、血液と一緒に、受信した場合例えば、医師が判断することができます。 一般的に、分析は病院で患者登録のステージングの直後に行われ、その後、22番目と26番目の週に。

分析はどのくらいですか？

もちろん、多くの患者のために、重要な点は、調査の費用です。 それでは、どのくらいのhemostasiogramの費用がかかりますか？ 価格は、当然のことながら、多くの要因に依存します。 たとえば、あなたのアカウントに専門的な資格とあなたがサービスを利用することにした医療センターの財政政策を取る必要があります。 400〜1300ルーブルへ - 基礎研究のコストは非常に広い範囲での範囲です。

拡張hemostasiogramは、当然のことながら、より高価である - およそ3000から4000ルーブル。 もちろん、この場合の数字は小さすぎではありません。 しかし、我々はテストの結果が医師が修正するための時間で疾患を診断するのに役立つことを理解する必要があります。 ところで、いくつかの病院では、この研究は無償で行われています。

結果とその信頼性は資格や研究を行っ技術者の経験に依存します。 そのため、あなたは慎重に専門家の選択、および医療センターにアプローチする必要があります。 唯一の医師が正確に検査結果を解読し、患者の状態を評価できることを覚えておいてください。