健康, 病気および条件
尋常性天疱瘡:原因、症状、治療、薬物療法。 自己免疫疾患
どのような天疱瘡などの病気は、ありませんか? この病気の治療や症状は、以下に説明されています。 また、この疾患プロセスの原因とどのように彼の診断について学習します。
基本的な情報
天疱瘡、この記事で紹介された写真、 - 皮膚や粘膜に影響を与える稀ではあるが、非常に厳しい、衰弱や致命的なvesiculobullous自己免疫疾患のグループ。
専門家は、病気の次のタイプを識別します。
- 尋常性天疱瘡;
- vegetansフォーム;
- 葉;
- 脂漏性(例えばShenir、アッシャー症候群、または紅斑などの名前を有していてもよいです)。
病気の一般的特性
尋常性天疱瘡は、頻繁な再発で、慢性形に流れる皮膚及び皮下組織の疾患のカテゴリを表します。
この病気はホルモン依存性です。 これは、進行性の経過だけでなく、表皮内水疱を形成することを特徴としています。
ほとんどの場合、尋常性天疱瘡は、50年以上の高齢者に影響を与えます。
なぜこの病気が発生していますか? この病気の開発のための理由は、唯一の仮説があります。
天疱瘡:最も可能性の理由
治療の前に、問題の疾患は、それが特定の患者から生じた自己免疫疾患である理由を見つけることは非常に重要です。 残念ながら、天疱瘡の原因を見つけることは困難です。 専門家は何十年もの間、この問題で苦労されています。 この時間の間、彼らは仮説を提唱しています:
- 外因性の要因は、 すなわちペニシリンおよびその誘導体、および種々のインターフェロンや他のものを含め、薬を服用します。
- 免疫と遺伝などの内因性要因、。
- 物理的因子(受信広範囲熱傷や放射線に影響を与える可能性があります)。
- 内分泌(ヒトでは例えばホルモン障害)。
- ウイルス(ヘルペスウイルス)。
- 特定の食品を取ります。
これらの要因に基づいて、疾患の可能性の発生を説明する、我々は結論:天疱瘡尋常性は、免疫学することができ、内分泌、感染性、神経性、毒性、などしかし、そのような変化が主であるか、彼らが着用するかどうかは不明がまだあることに留意すべきです。..根本原因に応じて二次的自然、。
このように、考慮さの正確な原因を識別することができない 自己免疫疾患が 大幅に非常に多くの人々はしばしば重篤な合併症を開発し、そのタイムリーな診断を妨げます。
核生成メカニズム
どのような疾患の開発は、このような天疱瘡など、ありますか? 病気のフォト初期段階では、この資料に見ることができます。 専門家は、このような病的な自己攻撃プロセスの原因はデスモグレインのファミリーに属するタンパク質に対する抗体の形成であると言います。 後者は、「接着」の一種を表すデスモソームと呼ばれる特別な接続要素を介して隣接する表皮細胞に参加しています。
一度活性化リンパ球及び自己抗体は、上皮細胞は互いに分離され、デスモグレインを攻撃し、そして表皮は、多孔質と「貼り付け」となり、それによって容易に剥離し、種々の真菌および細菌の侵入を行いました。 臨床の現場では、この現象は、棘融解と呼ばれています。
以上の処理の結果として、患者は皮膚に水疱、ならびにその厚さを有しています。 同時に、彼らは滲出液で満たされ、常に化膿しています。 時間が経つにつれて、気泡が組織を露出し、膿、感染性潰瘍を形成し、シートから剥離されます。 進行した症例では、このような形成は、実質的に本体の表面全体を覆うことができます。
過去の情報
もともと皮膚科疾患の専門家は、ほとんど何も知らないしません。 粘膜や皮膚の全ての病変に適用される用語「天疱瘡」、同行棘融解、化膿傷の発展にシートの気泡の形成と離脱。 しかし、1964年の記事は、問題の疾患の医師の理解だけでなく、診断と治療へのアプローチを変え医学雑誌に掲載されました。 それ以来、患者の血漿中の抗体の存在は、天疱瘡の同定のための主な基準になるdesmogleinaします。
ちなみに、1971年に彼は別の記事を掲載したもので、詳細に調査の自己免疫、自然とこの疾患の発症のメカニズム。
主な症状
皮膚に水疱は、下品または共通bladderwortの開発から生じた、病気の最初の兆候を表しています。 病気のこのタイプは最も頻繁に発生することに留意すべきです。 専門家によると、それは天疱瘡の検出されたすべてのフォームの77%を占めています。
泡の形での病変は、患者の皮膚だけでなく、口や喉の粘膜だけでなく、影響を与えます。 その後、彼らはそうで手足、外部性器、顔や上に広げ。
あなたは、これらの皮膚疾患について何を知っておくべき? 一般的に、天疱瘡は突然開発しています。 したがって健康な皮膚に外側に小さな気泡の緊張を形成し、そのかなりの速度ゲイン弛緩外観を有します。 その内容は、透明な漿液性液体(わずかに濁っ)です。
その後治癒が、茶色の色素沈着の跡を残す浸食表面に形成され丘疹を開いた後。
形で重度の慢性の流れによって特徴づけられるような自己免疫疾患のため。 任意の処理なし、いくつかの個体で悪化によって置き換えられた自発的な改善が観察されたことに留意すべきです。
非常に頻繁に伴う尋常性天疱瘡二次感染(カンジダ症)。
タンパク質損失、流体および不利な重症型と、この病気の伝染効果の予後に起因します。
疾患の同定
明らかに尋常性天疱瘡など? 病気の診断は病院で行われます。 疾患の存在は、臨床症状および分析の結果に基づいて検出されます。
前者は、次のとおりです。
- アスベストハンセンの症状。 この機能は、指を押すことによって、またはカバーガラス(すなわち、まだ貫通していない)バブルで検出されます。 そのような手順が原因ユニット内の流体圧力に丘疹に隣接する領域、並びにその面積を大きくにおける表皮の剥離を容易にします。
- 症状Nikolsky。 この機能は、鉗子と外側に病変部位の近くに無傷の皮膚を指部分をこすると泡の巻き込み片で検出されました。 従って、表皮の剥離があります。
下品な天疱瘡は、これらの症状は、特定の、および診断されないことに留意すべきです。 そのような症状は、他の疾患において起こり得ることに留意すべきです。
臨床検査
どのように尋常性天疱瘡と診断されましたか? 自己免疫疾患の治療は、唯一の診察後に行われるべきです。 このような疾患を検出するために使用されます。
- 識別するために、塗抹標本の検査、あるいはいわゆる指紋を含む組織学的分析は、棘融解細胞を泡(すなわち、形態学的変化を遂げてきた表皮細胞)。
データの組織学的分析に基づいて、自己免疫疾患の開発は不可能であると結論することに留意すべきです。 これは、類似した画像と、他の病気があるという事実によるものです。
- 細胞内沈着物を検出するための免疫蛍光法 、免疫グロブリンG デスモグレイン3及びデスモグレイン-1 -およびAを、ならびにメジャー及びマイナー抗原を同定します。 この方法では、最も正確な診断です。
したがって、診断「下品天疱瘡は臨床症状および疾患の臨床像および免疫蛍光法及び組織学的検査の結果の累積データに基づいて配置されています。
治療
天疱瘡の開発の初めに、糖質コルチコイド処方患者を尋常。 このグループの薬物は、ショック用量で受けました。 重要な証拠の大量中の薬物の任命。 禁忌と副作用に関して、彼らは二次です。
どのような問題の疾患は、グルココルチコイドを処方した場合? 「プレドニゾロン」「デキサメタゾン」および「Triamptsinolon」を以下のように下品puzyrchakiの治療のための製剤であってもよいです。
患者の改善後、すなわち、新たな気泡が存在しない場合に、薬物の投与量は徐々に減少し、再発を防止するために支持を動かします。 十分な長さの患者のような治療。
グルココルチコイドに加えて、患者は、「メトトレキサート」、「アザチオプリン」または「Prospidin」を含む細胞傷害剤、免疫抑制剤を、指定することができます。 彼らは、塩基性薬物の摂取後に副作用の問題を除去することが必要です。
他の治療法
血圧を調節する、心臓血管系をサポートし、肝臓や腎臓の機能を正常化する自己免疫疾患患者に抗生物質で治療することができ適応症、および薬剤がある場合。
また、カリウム含有剤、カルシウムとビタミンの摂取を必要としました。 天疱瘡抗炎症薬、輸液やハーブの煎じ薬の局所治療のために使用することができます。
それはまた、それがgemabsorbtsiya、血液および血漿の輸血のような手順に割り当てることができる患者の状態に応じて、それを留意すべきです。
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