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妊婦のExtragenital病理:予防、治療。 妊娠extragenitalの効果

このような幸せなイベントは、待望の妊娠など、残念ながら、可能ないくつかの不快な瞬間を曇らせるします。 例えば、ホルモンの変化生物の中で慢性疾患の増悪であってもよいです。 唯一の妊娠のextragenital病理の影響を考慮し、あなたが正常に運び、さらには自分たちの生活を自分の健康を危険にさらすか、せずに健康的な赤ちゃんを出産することができます。

妊婦のextragenital病理学とは何ですか

すべての疾患、症候群、および骨盤を着用しないと産科合併症はないん妊娠中の女性は、「extragenital病理」(EGP)と呼ばれている同じグループが含まれます。

extragenital病理学とどのように多くの妊婦:これは論理的な質問を頼みますか? このエリアの統計は非常に励みではありません。 練習が示すように、慢性疾患に苦しんで女性の数は、唯一年々成長します。 現在までに、妊娠の約40%が何らかの合併症なしに行われます。 絶滅危惧流産 と後期中毒- extragenital病理に報告されている最も一般的な問題の2。 しかし、それら以外にも、EGPに所属する他の疾患があります。

用語「extragenital病理」に含まれている疾患:

  • 貧血、深刻度 。
  • 高血圧症;
  • 心筋炎;
  • 心臓欠陥、
  • リウマチ;
  • 肝疾患;
  • 腎臓病;
  • 結合組織病;
  • 消化管の疾患;
  • 呼吸器疾患;
  • ウイルス性肝炎と感染。

私たちは、より詳細かつ疾患のグループのそれぞれで考えてみましょう。 これは、より良いextragenital病理および特別な措置で、妊娠や出産がそれぞれの場合に取るべき方法を理解するのに役立ちます。

心血管系の疾患

このグループの疾患は、妊娠中の女性の2から5パーセントに起こります。 任意の心血管疾患の妊娠の場合には、直ちに地区の医師に相談してください。 行わ調査の結果に基づき、医師は妊娠の可能性、またはその中断についての決定を行います。

重篤extragenital病理(動悸、最小限の労作時や安静時の息切れと心不全3-4グレードの開発は)存在しない場合、胎児の流産のための必要条件はありませんではありません。 このような場合には、唯一の母親と胎児の状態での安定性を維持するのに役立ちます、必要な医療を、選択しました。

妊娠中のリウマチ熱

急性リウマチの場合は、妊娠の延長の問題は非常に急激に上昇します。 問題は、妊娠初期に表示された場合は、妊娠中絶の決定は、この場合のように、必要な準備は、初期段階での将来の発展と互換性がありません。

リウマチの形でextragenital病理は、24週間以上の期間長い証明した場合、それは子供の命を保存して安全な治療することが可能となります。

しかし、例の40%における疾患の存在が遅く中毒症、胎児の低酸素症や流産の危険性が高いの可能な出現を伴います。 新生児同じことが、特にアレルギー及び感染症にかかりやすいです。

高血圧症

高血圧の形態でextragenital病理との妊娠は非常に一般的です。 血圧上昇は、早産を引き起こしたり、胎盤早期剥離の原因の一つになることができます。 高血圧を持っていた妊婦の40%は、胎児の低酸素症を引き起こす可能性が晩期毒性の症状に苦しみます。

冠状動脈不全、胎盤早期剥離、脳血管障害などの任意の合併症の非存在下で、(extragenital病理など)、「高血圧」と「妊娠」は、 - 非常に互換性の概念です。 唯一のことは、妊婦は仕事と休みの体制を観察するだけでなく、食品中の塩の使用(一日あたりせいぜい5 mg)を制限することが可能でなければなりません。

低血圧

妊娠中に血圧を下げることは、その増加以上のリスクを運びます。 いずれかの段階で自然流産の大きなリスクで低血圧の形でextragenital病理を持つ女性。 彼らは、出産の過程で取り付ける際に乱れや胎盤を取り外すだけでなく、合併症に関連する問題を有していても良いです。 また、胎盤ための貧しい血流の胎児発達に遅れがあってもよいです。

不整脈

心房細動、時期尚早ビートと発作性頻脈:病気の主に3つのタイプがあります。

心房細動は、それが開発できるのので以来、最も危険である 心の欠乏 と心不全を。 また、この病気での大きな割合があり 、周産期:死亡 -親の50% - 20%が。 したがって、心房細動の検出時に帝王切開による送達上の決定は、自然分娩は禁止されています。

ビートは、通常、特別な処理を必要とせず、多くの危険を開催することはできません。 原則として、それは、妊娠(妊娠第三期)の最後のヶ月で観察され、その外観は出産時にダイアフラムと感情喚起を上げることによってトリガされます。

発作性頻脈は非常に稀であり、反射的な性質を持っています。 病気の症状はめまい、脱力感、心の痛み、吐き気もすることができます。 条件一般的に使用される鎮静剤を改善するため。

腎臓と泌尿器

泌尿器の領域での妊婦のExtragenital病理は、ほとんどの場合、腎臓結石や腎盂腎炎の形で見られています。

尿路結石症

それは、腰痛、不快感や排尿時の激痛を伴います。 発熱と血液中の炎症性変化 - また、吐き気、嘔吐、便秘、および腎盂腎炎の場合があるかもしれません。

必要に応じて関係なく、妊娠期間の、手術を割り当てることもできます。 選挙と薬物療法のコース終了後、腎機能が回復されている場合は、妊娠が維持されています。

急性腎盂腎炎妊娠

それはまた、妊娠中に発生する可能性がありますが、ほとんどの場合病気は、約12週間の期間中に発生します。 これはextragenital病理発熱や悪寒を伴っています。

治療は抗菌薬を使用することにより、病院で行われます。 コースの最後に、あなたは妊娠しuroantiseptikiの植物由来のケア(腎臓のお茶など。D.)を取る必要があります。

妊娠と出産の更なる合併症がない場合には正常です。

糸球体腎炎

糸球体腎炎 - それは腎不全の開発につながるとして、妊娠の延長時には禁忌である厳しいextragenital病理、。

幸いにも、妊婦の病気は稀である - 千のうち一つだけ。

消化管の疾患

消化管の疾患の病理Extragenitalは、妊娠禁忌ではありません。 胃炎、十二指腸炎や潰瘍疾患となっている女性は、安全に運び、健康な赤ちゃんを提供します。

逆流 - 妊娠中の女性のために問題になることができる唯一のこと。 それらのなので、将来の母親は出産までの毎月の増加胸焼けを、表示されます。 また、妊娠は、慢性便秘を乱すことがあります。

通常、胸焼けの外観は、妊娠20〜22週で発生しますが、この時点でそれは周期的であり、すぐに渡します。 この数は増加し、不快な症状は3〜4のうち、妊娠中の女性に認められ、その上に30週間の期間ごとに3人の女性を訴えるが、出産に近いです。

便秘については、その数も、妊娠の終わりに向かって増加します。 それは妊娠中の全体的な健康状態を悪化させると、子宮の筋肉の収縮に影響を与えることができるような状態は、非常に望ましくない防ぎます。 排便時の強いひずみは、子宮の緊張を引き起こし、妊娠の早期終結につながる可能性があります。

上記の問題を取り除くのメインと最も効果的な方法は、小さな効果slabyaschee(ビート、プルーン、小麦ふすまとt。D.)とビフィズス菌(ケフィア)を持っている製品が含まれ、特別な食事療法、です。

呼吸器疾患

風邪は通常、妊娠中の女性と彼女の胎児に相当な被害が発生することはありません。 しかし、気管支炎や肺炎で、状況はやや悪化しています。

急性および慢性気管支炎

気管支炎は、気管支の粘膜の病変によって特徴付けられる、および炎症性疾患です。 彼は、胸の痛み、暴力的な咳、および中毒のいくつかのケースでは、重篤な症状を伴います。

慢性気管支炎は、妊娠の継続が不可能である理由ではありません。 それはまた、最小限のストレスや最初の学位の呼吸不全と息切れなどマイナーな合併症の存在の可能性です。 しかし、事前に、この妊娠が困難になることを考慮する価値があります。

女性の生命と健康を保存するために妊娠中絶の呼吸不全の2次または三度の決定の場合には。

急性および慢性肺炎

肺炎は、肺に影響を与える炎症性感染症です。 これは、ウイルスの種類、原因物質とそれに対する反応妊娠中の体に応じて、発熱などの症状を伴っています。

肺炎の形でextragenital病理を持つ妊婦の入院は必須です! 治療は、医師と産科医の監督の下で行われます。

気管支喘息

この病気の明らかな症状は、夜間や午前中に発生し、強い咳、およびを伴う喘息発作です 息呼気の息切れ タイプ。 膿性痰の少量の攻撃喀出を終了します。

中等度のフォームに軽度の気管支喘息は、妊娠の終了の兆候はありませんが、それは出産プロセス中に早産、後半中毒、弱い労働や出血の原因になることができます。

肝疾患

このような肝硬変や肝炎などの慢性疾患をエストロゲン肝障害の不活化に、不妊を引き起こす可能性があります。 妊娠はまだ発生している場合、確率は好ましい結果は非常に小さいです。 このような場合には、しばしば早産、死んだ子供の誕生だけでなく、出産プロセス中の妊産婦死亡の割合が高いことになります。 また、女性では妊娠の背景に肝不全の開発を始めることができます。

慢性疾患の悪化は、妊娠20週前に発見された場合は中断されます。 それが20週間以上となっている場合、それは中絶としてそれを延長することが可能にすべてを行い唯一の状況を悪化させることができます。

慢性肝疾患は、妊娠中に悪化していない場合、その終了の適応と成功した結果の無割合は、健康な女性とほぼ同じです。

内分泌疾患

最も一般的な内分泌疾患は 、糖尿病、甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症が含まれます。 私たちはそれらのそれぞれについて詳しく説明しましょう。

糖尿病

この疾患は、炭水化物不耐性及び代謝障害をもたらす、インスリンまたは不十分な有効性の不十分な量によって特徴付けられます。 将来的には臓器や組織の変化があるかもしれません。

糖尿病は、体重減少、視力低下、皮膚のかゆみ、多尿、渇きの形で現れます。 病気の正確な診断のための血糖値と尿検査のためにテストする必要があります。

20〜24週および34から36週間以内の初期時:妊娠中の糖尿病を持つ女性は病院に少なくとも3回を認めています。

(extragenital病理学など)、糖尿病や妊娠は非常に互換性があります。 この疾患は、流産のために示すものではない、と子供の非常に出産は自然な方法として、及び帝王切開の助けを借りて許可されています。

考慮すべき唯一のこと:妊娠中の女性がテストを取ると、少なくとも2〜4倍の月の診察を受ける必要があります。

甲状腺中毒症

疾患は、甲状腺の変化に関連している:それは増加し、多動。 甲状腺機能亢進症の動悸、発汗、疲労、ほてり、睡眠障害、手の震え、および血圧上昇を伴います。 その結果、病気は強い中毒症や流産を引き起こす可能性があります。

甲状腺機能亢進症の妊娠の軽症の場合はその終了の決定の重症型に中等度で、比較的正常です。

降下プロセスの間に潜在的な出血を防ぐことができますすべての必要な措置を取っています。

甲状腺機能低下症

疾患はまた、外科手術の結果として生じた、または先天性欠陥である障害、甲状腺機能、関連付けられています。

甲状腺機能低下症の間、代謝および低体温や心血管症候群と同様に、抗炎症療法と皮膚の変化が発生することがあります。 病気は最良の方法は、影響を与え、将来の子供にはない:彼は精神的な開発に先天性欠損や遅れを持つことができます。

妊娠と出産の重度の形態に中等度の存在下で疾患を禁忌。

ウイルス感染

妊娠中のウイルス感染の有無だけでなく、母親の将来の健康に害を及ぼすだけでなく、彼女の将来の赤ちゃんできます。

SARSとインフルエンザ

上述したように、急性呼吸器ウイルス感染症(ARI)は、胎児の健康の開発および状態にほとんど影響しません。 風邪がインフルエンザに流入するときしかし、流産を引き起こす可能性合併症の危険性があります。 それは胎児に催奇形性を持っているので、これは、妊娠の第一および第二学期の疾患の特に重症型を適用します。

風疹

風疹などの予防extragenitalは、妊娠前に実行する必要があります。 それは幼年期や思春期に戻って開催される必須ルーチン予防接種、です。

風疹ウイルスは胎盤を通過し、胎児胎児毒性及び催奇形性を提供するために、最大16週間のことができます。 この場合、先天性奇形でも病気ではありませんそれらの母親の子どもたちに観察されたが、ちょうど風疹と人との接触ですることができます。

拡大リンパ節、長時間発熱、血小板減少症、関節症、肝腫:疾患は以下の症状によって特徴付けられます。

妊娠の最初の学期中に風疹は、彼女の強制終了の兆候です。

疱疹

HSV(単純ヘルペスウイルス)が胎盤を貫通し、中枢神経系、心臓や胎児の肝臓にダメージを与えることが可能です。 小頭、その結果、胎児は、精神の発達に遅れたり、脳内石灰化を持っています。

妊娠初期で最も危険なウイルス、それが胎児や妊娠を中断する必要性に取り返しのつかない影響を持っているよう。 妊娠後期におけるヘルペスは、緊急帝王切開のための前提条件です。

妊婦のextragenital病理の治療

私たちが見てきたように、extragenital病理学の概念は、種々の疾患が含まれます。 したがって、治療の単一のメソッドは、それが存在しないことは明らかです。 すべての必要な治療は、疾患のタイプ、その重篤度、ように学期のいずれかにおける増悪の存在または非存在に基づいています。

extragenital病理がある場合はどのような薬が取られるべきですか? 場合は 流産は いくつかの薬、感染性、ウイルス性、炎症性疾患を任命-まったく異なっています。 いかなる場合にも、自己薬で治療すること。 唯一の責任医師(婦人科医、内科、内分泌学者、など)が決定を取るために、薬剤の受信を任命する権利を有します。

予防EGP

予防extragenital病理可能慢性疾患を同定するために主にあります。 いくつかの疾患の妊娠中に他の増悪のためのすべての健康上の問題をよく知っている時には本当の驚きすることができます。 多くの産科医でも子計画中に完全な健康診断を受けることをお勧め理由です。

次のポイント - 妊娠そのもの。 extragenitalの存在下で、それを解消することができるか、禁忌です。 そして、(女性が妊娠中絶を拒否した場合)は、第1および第2のケースでは、適切な専門的に登録し、少なくとも月あたり1時間にそれを訪問しなければならないことが必要です。 これは、可能な合併症の出現に気づき、それらを排除するのに役立ちます。

また、妊娠中の数回は、計画された入院を提供します。 自分自身と胎児の両方の負の効果からそれらを保護するためにそれらを放棄する必要はありません。

あなたの妊娠を点灯、健康になります!

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