健康, 医学
壊れた足首。
すべての傷害の四肢障害の大部分を占めています。 足首の骨折は非常に一般的。
足首 - 足関節を形成する工程。 このジョイントは、二つの足首からなる:横(脛骨の外側表面上に位置する)および内側(内側に位置します)。 統計によると、筋骨格系のすべての傷害の20%はちょうど壊れた足首です。
外傷や骨折さらさ外側(横方向)足首(例約80%)であり、唯一の15の最大のリスク - 20%が内側を負傷しています。
いくつか存在する 骨折のタイプ supinatsionno最先端、回内放電とロータリー:力学の特性によっては、。 加えて、単離された骨折外側および内側足首、ならびに開閉の別々のグループ 骨折、骨折の オフセット。
足首骨折の症状 - 痛み、腫れ、関節の機能障害との輪郭の変化。 骨折を確認するために、ならびにその仕組みを確立し、治療の選択方法は、足関節のX線が行われます。
骨折の治療 は非常に困難足首。 これは表面的にある骨が芸術非常に簡単な脆弱性で血流、主に足首関節構造が非常に複雑であることに起因しています。 これは、足首の骨折(十パーセント)の結果として、障害者の人口の割合が高いにつながります。
処理されていない足首の骨折は、関節接合面(接合合同)の破壊につながります。 これは、一定の痛みを引き起こし、の形成脅かす 関節を変形します。 この疾患は、しばしば障害で終わる関節の静と動特性の違反につながります。
保守的と外科的治療:足首の骨折治療は、2つの基本的な技術に縮小されています。 保存的治療が含まれています:
- 閉じて手動で、石膏の固定位置を変更します。
- デバイスに再配置、キャストを使用して還元を閉じ。
- トラクションがその後修正再配置します。 最も普及しているマニュアルは、キャストの賦課による還元を閉じました。 この場合は、「ブート」タイプの脛骨の上部3分の1へのキャストの重ね合わせ。
治療の保守的な方法の欠点:
•完全な解剖学的削減することが不可能。
•キャストでは浮腫の低減後の二次変位の危険性が高いです。
•再発脛腓離開や足の亜脱臼の形成の可能性。
関節腫脹の増加に伴い、表皮水疱形成のギプスの形成の可能性があります。 postimmobilizatsionnyhのに加えて、高リスク の関節拘縮、 8に取ることが可能なリハビリ- 12ヶ月。
外科的治療の目標は、正確な断片の比較、復元靭帯、軟骨組織の破片の除去だけでなく、安定した骨接合の保持しています。
外科内部(浸漬)または外部固定を使用して、足関節骨折を治療しました。 最大の成功は、骨接合ネジが、以来、スポークとは異なり、この実施形態は、すべての骨片の機会骨接合正確なマッチングを作成するときに達成されます。 しかし、ネジで骨接合術の使用は、骨の上に、現在の力に抵抗することはできませんので、キャストの追加賦課必要です。
深刻な合併症につながる可能性があり、長期固定化を行い、足首の骨折。
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