健康, 医学
出生前スクリーニング
今日、すべての妊婦が受けるべきである 出生前スクリーニングを。 この研究は、染色体異常を持つ子供を持つことのリスクが高い女性を識別し、主にダウン症候群。 それは確定診断ではありません - この分析の結果ことを理解することが重要です。
女性は危険にさらされて、追加の試験に合格する必要があります。 この場合は、羊水穿刺や絨毛採取を行います。 しかし、これらの操作は時々中絶につながることに注意してください。
一般的な、出生前スクリーニングでは、それは彼らが赤ちゃんが染色体異常ではありません出産することが確実なものだけ女性を行うには意味があります。 高い確率で、彼らは危険な操作に準備ができている、と診断の確認 - 妊娠を終了します。 そうでない場合は、患者は自分のお金を無駄にしました。
出生前 スクリーニング学期1は 、超音波と特異的マーカーの血中レベルを決定することからなります。 この研究は、10週から13を用いて行います。 まず、医師が病理の存在の果物を調べ、その中で超音波スキャンは、リスクを計算するために必要な寸法を測定します。
PAPP-Aおよび無料のβ-hCGのために血を寄付するために次の日が望ましいです。 分析は、朝の空腹時に行われます。 米国との二重の試験結果にリスクを計算し、その症候群エドワーズとそこ胎児でダウン。
出生前の生化学的スクリーニングを実施し、第二の三半期でています。 推奨される時間 - 16から週18まで。 この期間中に血液が自由エストリオール、AFP、合計のhCGまたはフリーβ-hCGをしなければなりません。 これらの指標によって神経管欠損、胎児やエドワーズにおけるダウン症候群を持つことのリスクを計算しています。
彼らが小さくても、女性ならば、それはまだ病理と赤ちゃんの誕生を排除するものではないことに留意すべきです。 ただ、この場合には、確率は非常に小さく、それが無視されます。
他の要因は、リスクの計算の際に考慮します。 これらは、IVF、喫煙、糖尿病、人種、体重、薬を服用し、年齢、遺伝的異常と妊娠の存在が含まれます。 これは、赤ちゃんで染色体異常の確率が高く、女性より古いことに留意すべきです。 結果が有効であるために、正確な用語を知っておく必要があります。
結果は、一般に、フォームない試験システムに依存する指標の絶対値、及びママ(同時期に多数の平均値)です。 3.5 - その大きさは重要では図は2.5であり、そして場合、複数の正常妊娠において0.5から2であるべきです。
患者は、出生前スキニングを行っている場合、個々の指標のノルムからの偏差は、特定の病状の疑いのあることができます。 したがって、ACEは、腎炎症候群、ファロー四徴、水頭症、皮膚の欠陥、腹壁及び神経管に増加しました。
その低い値の背景がhCGの増加した場合、ダウン症候群を疑うことが可能です。 特に、それは関係なく、前にいたどのように多くの妊娠の患者は30歳以上の時に懸念の原因となることなく、必要があります。
危険因子 の染色体異常:
- 受胎前に配偶者であっても照射。
- ウイルス感染症(トキソプラズマ症、風疹、肝炎);
- アプリケーションの女性の抗癌剤に先立っまたは妊娠中。
- 肉親での単一遺伝子疾患;
- 初期の段階で2流産。
- 家族が持つ胎児や子供されている 染色体疾患 ;
- 35歳以上。
したがって、赤ちゃんを待っているすべての女性のための出生前スクリーニングを行うことが望ましいです。 これは確定診断ではなく、より深刻な試験に合格する理由 - しかし、結果があることを理解することが重要です。 女性は子供で染色体異常の確認に妊娠を中断しません場合、それは、スクリーニングされるのは意味がありません。 中絶は医師が提供することはできません以外の何物でもありませんので、この病気の補正の方法は、今日ではありません。
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