健康, 医学
ビリルビン:通常の新生児。 毎月の表
状況血液中のビリルビン新生児のは、性能基準を超えている-は珍しくありません。 ほとんどの場合、このような現象は、独立して行われます。 彼らは主要な合併症を引き起こす可能性があるためしかし、あまりにも高いレートは、追加の治療を必要とします。 そのため、高ビリルビンは非常に慎重に取られるべきです。
ビリルビンの概念
ビリルビン - 赤血球の崩壊から得られた生成物。 その存在のサイクルが終了している場合、それらはそこから色素の形成があり、毒性ヘモグロビンに変換されます。
直接的及び間接医療実際には、この材料の二つのタイプ(フラクション)を割り当てます。 もともと、間接ビリルビンを形成しました。 彼は、難溶性と身体から排泄困難です。 そうまず胆嚢に、肝臓に入り、直接ビリルビンに変換され、腸を通って排泄。
人間の体は、物質を取り除くためにあらゆる努力をしています。 しかし、最初に乳児の肝臓は、このような負荷に対処することはできません。 人生の最初の日で新生児の血液中のビリルビンのかどうか観察された速度を追跡することが非常に重要である理由です。 指標のしきい値が含まれているテーブルは、それを行うに役立つように設計されています。
高架ビリルビンの原因
異なる値が正常の解析で得られたとき、子供のような状況の健康に脅威を与える 新生児ビリルビン 日まで。 これら2つの測定値を比較することができます。表は、長い間、調査の過程で開発されました。 その目的は、この現象を引き起こす原因を特定することでした。 主なものは以下のとおりです。
- 胎児の発育速度の異常;
- 妊娠中の薬物毒性の治療だけでなく、出産時にそれらを使用。
- 授乳しません。
- 人生の最初の日で、子供のあまり減量。
リスクゾーンである女性に生まれた子供を得る 負のRh 要因を。 - 新生児の割合(表を参照)ビリルビンの分析の結果を:比較が行われたとき、彼らはしばしば過剰検出しました。
規範
私たちは最近生まれた子供はすべての臓器はフル稼働で働いているされていません。 したがって、アルブミンと連絡を取るための時間を持っていない胎児ヘモグロビンの崩壊をもたらし。 その結果、成長のビリルビンレベルです。
血液増大物質のこの最初の数で、その後減少し始めます。 通常の状況下では、人生の四日目について、子どもたちは最小ビリルビンを持っています。 正常新生児は、(以下に示される表は、その値を含む)年齢と共にかなり変化します。
| 子供の年齢 | 指標の平均値は、 ミリモル/リットル |
| 初日 | 34未満 |
| 1-2日 | 24から149 |
| 3-5日 | 26から205 |
| 5日、60年 | 5-21 |
フラクションの分布における正常なビリルビンレベルをまとめた別のテーブルがあります。
| 子供の年齢 | ビリルビン、ミリモル/リットルを意味 | ||
| 全体的な | 関連 | 自由な | |
| 新生児 | 23.09 | 8.72 | 14.37 |
| 二日目 | 54.22 | 8.72 | 45,50 |
| 四日目 | 90.14 | 7.87 | 82.27 |
| 六日目 | 69,10 | 7.72 | 63.28 |
| 九日 | 53.02 | 8.72 | 44.30 |
| 月 | 11,12 | 2.57 | 8.55 |
中出産閾値物質の含有量が51モル/リットルに達することができます。 その後、それが徐々に増加し、生活の3-4日で最大となります。 171 - ビリルビンレベルの期間に生まれた子供では256ピコモル/ L、早産よりも大きくすべきではありません。
生理学的黄疸
多くの場合、生理的な存在である新生児黄疸が。 ノルマビリルビンは、(表がこれを確認して)人生の最初の日に増加するが、自分自身で多くの物質は、年齢の2週間に削減する必要があります。
医師は、子供の生理的黄疸の存在を示唆兆候の数を割り当てます:
- 人生の二日目に表示されます。
- ビリルビンの血中レベルの率はわずかに超え。
- へそ上記の顔面と身体は、皮膚の黄変をマーク。
すべてにもかかわらず、子供の状態は、物理的にアクティブに保ち、絶対に正常です。 ビリルビンは、生理的黄疸に小児科医が病理学的になっていません継続的に監視する必要があります。 通常は、一週間の年齢での物質の数を減らす開始する必要があります。 約3期に生まれた子供の数週間、そして身体中のビリルビンにヶ月早まっ正規化。
病理学的黄疸
非常に迅速に、生理的黄疸は、病理学的に進行することがあります。 約90モル/リットル、24時間ごと:重度の形態は、ビリルビンレベルの大幅な増加を伴っています。 以上250マイクロモル/ L:また、新生児に最初は非常に高い値であってもよいです。
すなわち、このような状況では、新生児のビリルビンの割合よりも有意に高い血液中の物質の量で、あります。 数ヶ月による表は、これらの指標を比較し、時間内に問題を定義するのに役立ちます。 しかし、病理学的黄疸の他の徴候があります。
- へそ下の体の表面の黄変。
- オレンジの手と足。
- 暗い尿 と便が明るすぎます。
この疾患は、通常、長期と波に流れています。 また、子供の一般的な状態が動揺することができる:弾圧と過度の興奮があります。
病的黄疸の種類と原因
病理学的黄疸の大規模な様々なものがあります。 彼らは、外観の理由に応じて割り当てられます。
1.溶血は、紛争のRh因子と赤ちゃんの母親だけでなく、遺伝病で明らかに。
2. 実質黄疸が発生した場合肝炎、サイトメガロウイルス、毒素の肝臓先天性形態の病変。
3.コンジュゲート型酵素系の機能不全、ならびにビリルビンの結合の場合に示されています。
4. 機械的黄疸は、 異常の胆嚢および肝臓ダクトで破壊胆汁流出を生じます。
ビリルビンの決意
血液中の染色剤のレベルを評価するために、特別な分析が使用されます。 サンプルは、通常、空腹時に取られます。 しかし、このような需要はほとんど行われていない子供たちに、極端な場合には、4時間血液採取の前に赤ちゃんを養うしないことをお勧めします。 新生児では、サンプルは、小さな特殊真空管にかかとから採取しました。
状況の分析を完了するためにビリルビン分画の血液中に決定されます。 これは黄疸の種類が、病理学的段階への転換の理由だけでなく、判断するのに役立ちます。
分析の結果を受信した後に比較され、速度は、それらが新生児ビリルビン。 表には、毎月のしきい値を備えています。 着色剤の量は、そのような状況よりもはるかに高い場合には、必ずしも治療を必要とします。
可能な結果
高い血中濃度が悪影響赤ちゃんの健康に影響を与えます。 特に、速度が新生児(2ヶ月)中のビリルビンを復元されない状況にも関します。 表には、この歳で値が成人の健康な人に起こるものに対応しなければならないということが明確になります。
まず第一に、高ビリルビンは、子供の脳や神経系のために危険です。 危険なのは、着色剤は、ここに蓄積することができるということです。 このような状況は、結果的に深刻な生物の中毒と、脳細胞と神経終末の破壊につながることができます。 その後、これは聞いやビジョン、精神障害、認知症やその他の問題の問題を引き起こす可能性があります。
このすべては、小児科医が連続zheltushki子供の存在の可能性を監視しているという事実につながります。 任意の疑いが、それは値のペアが一致するかどうかは明らかになるのに基づいて、血液検査される場合、「検出ビリルビン - 新生児のノルムを」 ヘルプ医師と表は、正しい結論を作ります。
親は、症状の数、黄疸を持つ子供は医者にすぐに治療のための原因であるべきであるの症状があることを知っておく必要があります。 これらは、次のとおりです。
- 無気力と眠気。
- 吸引反射の減少;
- 痙攣、チック、落ち着きのない行動。
- 脾臓および肝臓の大きさを増大させます。
- 低血圧。
ビリルビンのレベルを低減するための方法
生理的黄疸が治療を必要としないことを理解することが重要です。 それは自分で渡す必要があります。 しかし、治療せずに、大幅なビリルビン(通常新生児)として指標を超えた場合に行うことはできません。 テーブルだけではなく、専門家のことが可能になり、また両親は医学的介入の必要性を理解しています。
光照射によってである必要があり、高ビリルビンとの戦いを開始します。 これは、保護メガネの必須使用に特別なセル内で行われます。 この方法は、ほとんど無害と考えられているが、それは非常に効果的かつ迅速です。 この手順の副作用は、下痢や皮膚剥離である可能性があります。 それから、治療の副作用の終了の場合には非常に迅速に無駄に来ます。
しかし、光線療法は、場合にのみ、生理的黄疸効果的であることに注意してください。 時間をかけて、「乳幼児における正常なビリルビン1月」行の値よりも高い物質(上記表)のレベルは、薬物なしで行うことができなくなります。
多くは非常に深刻な問題新生児に黄疸を信じていません。 しかし、知っていると、これはすべてのケースで事実ではないことを理解することが必要です。 適切な注意と問題の処理をせずに深刻な影響を持つことができます。
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