健康, 医学
アナフィラキシーショック、緊急事態。
アナフィラキシーショックは、アレルゲンと接触すると生物学的に活性な物質(ロイコトリエン、ヒスタミン、プロスタグランジン)を形成する抗体 反応物 の形成に基づく瞬時の アレルギー反応で ある。 このプロセスは、血管緊張の低下、腸、気管支および他の器官の平滑筋の攣縮、ある血管の透過性の増加によって引き起こされるアナフィラキシーショックの一般的な像を形成する。
アナフィラキシーショックはどのように発現するのですか?
この疾患はしばしば死に至る最も深刻なアレルギー反応の1つであるため、ショックに対する緊急ケアは、アレルゲンの即時除去を目指すべきである。 それは、医薬品、食品、家庭用化学薬品、および患者が毎日接触する他のコンポーネントによってトリガされ得る。 しかしながら、この状態は投薬の静脈内または筋肉内投与のために最も頻繁に生じる。 抗原が導入されてから最初の臨床的徴候が現れ、アナフィラキシーショックが発生するまでに数分しかかかりません。 緊急ケアは直ちに提供されるべきであり、さもなければ患者の脳は死に至る不可逆的な変化を経験するかもしれない。
アナフィラキシーショック。 臨床画像。
この状態の臨床像にはいくつかの選択肢があります。 場合によっては、心血管障害が優勢である(皮膚の潮紅、 発汗、 血圧低下、蒼白および意識消失)またはCNS障害(不安、恐怖、頭痛、失語症、片麻痺、てんかん発作)。 アナフィラキシーショックの発作には、呼吸器疾患(喉頭や肺の浮腫、気管支痙攣)や胃腸管(吐き気、嘔吐、上腹部痛、下痢)が伴うことがあります。 この状態の3つの重症度を区別することが認められている:軽、中および重。
アナフィラキシーショックはどのように現れますか?
アナフィラキシーショックの発作に対する緊急ケアは、その症状に直接依存する。 アナフィラキシーショックを有する全ての患者の典型的な臨床像:一般的な不安、 死の恐怖 、不快感の状態、不可解な熱感。 患者は頭痛、頭痛、めまい、突然の衰弱、手足のかゆみ感を訴える。 患者はしばしば胸骨圧迫、胸骨の背後の重篤さ、呼吸困難を経験することがあり、患者は時には不平を言うことなく意識を失うことがある。 顔や皮膚の過誤はチアノーゼと蒼白、肢の痙攣、拡張した瞳孔、唇と眼瞼の浮腫、口の粘膜と交互になることがあります。無意識状態の動脈圧の低下は、しばしば患者がアナフィラキシーショックを発症することを示します。
アナフィラキシーショックの緊急ケア
ショックの最初の徴候との闘いはすぐに始まり、主にアレルゲンの摂取を止めることを目的とすべきであり、もし薬物が既に導入されているならば、吸収を減少させるべきである。 これを行うために、止血帯が注射部位の上に適用され、0.1%のアドレナリンがそれに適用される場合、これらの措置はすべて、血液中へのアレルゲンの摂取量の減少に寄与する。 患者は頭を下にして背中に横たわって水平姿勢で与えられる。 取り外し可能な義歯が除去され、顎の前部が窒息を防ぐために前方に押される。 アナフィラキシーショックの応急処置に は、治療の開始前に救急車チームの強制呼び出しが必要であることを忘れてはいけません。 抗ヒスタミン剤、ホルモン剤、気管支拡張薬、副腎髄様薬の導入は、救急車の医師によってのみ行われます。
アナフィラキシーショック。 医療チームの到着前に応急処置。
医者が到着する前に私は何をすることができますか?
- 患者の身体にあるアレルゲンへの暴露をやめる。
- 吐き気がある場合は、患者の頭を片側に回し、吐き気を吸わないようにしてください。
- 患者に水平姿勢を与え、頭の上に脚を上げます。
- タイトな服のボタンを外します。
- 犠牲者に呼吸がない場合は、 心肺蘇生 を開始する必要があります 。
救急車の到着前に何ができないのですか?
- 医者の呼出しを躊躇する。
- 患者に水を与える。
- 犠牲者だけを残す。
アナフィラキシーショックは緊急事態であり、治癒よりも予防が容易です。 慎重に収集された歴史とアレルゲンのタイムリーな検出は、緊急事態を回避し、場合によっては人の命を救うでしょう。
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