「アトルバスタチン」：レビュー、類似物質、組成物および使用説明書

総コレステロールおよびLDLのレベルを低下させるために設計された最も一般的な薬物は、「アトルバスタチン」である。 患者の意見はあいまいであるが、薬の質は臨床研究によって確認されている。 この場合、薬には完全な競合相手が1つしかない - 「ロスバスタチン」（およびそのジェネリック医薬品）。 したがって、患者のレビューでは、薬物「アトルバスタチン」に関する客観的な情報を得ることができないことは明らかです。 したがって、その効果を評価するためには、作用機序および添付された使用説明書の規定の詳細な分析が必要である。

原薬の全身特性

アトルバスタチンは、第3世代のスタチン類の薬理学的クラスに属する。 コレステロールの内因性合成を担う酵素を阻害することにより、リポタンパク質のアテローム発生分画の量が減少する。 低密度画分（LDL）は、コレステロールの沈着を促進し、プラークの発生を引き起こす内皮における免疫反応を引き起こすことができる。

他のスタチンと同様に、アトルバスタチンはLDLの量を有意に減少させ、したがってプラークの増殖を有意に遅くする。 同時に、退縮する傾向はなく、 冠状動脈 （またはアテローム性動脈硬化症の影響を受ける他のもの）の直径は同じままである。 臨床効果 - 下肢のIHD、脳血管または慢性動脈不全の発症を遅らせる。

アトルバスタチン：使用の兆候

あなたが服用を開始する前に、薬の使用の適応を決定する必要があります。 それらは、その作用の主なメカニズムから流れ、コレステロール低下効果と関連する。 指標の範囲：

• 遺伝性（家族性）ヘテロ接合性高コレステロール血症;
• フレドリクソン（Fredrickson）による、クラスIIaの多価（一次）高コレステロール血症;
• 組み合わせた（IIb）異常脂質血症;
• ホモ接合性家族性高コレステロール血症;
• 高トリグリセリド血症（食事と運動と組み合わせたスタチンによる治療）;
• 心臓、脳、腎臓、四肢の血管壁のアテローム硬化性病変に関連する状態;
• 心血管リスクが高い 動脈性高血圧 ;
• 冠状動脈の既存のアテローム性動脈硬化病変の背景に対する急性冠動脈事象の予防;
• 繰り返される心筋梗塞または脳卒中の予防。

これらの適応症は、薬物「アトルバスタチン」の投与が必要な場合を決定する。 その適用に関する医師のコメントは、この必要性を明白に確認している。 実証された事実は、多数のジェネリック医薬品を含むアトルバスタチンを含むスタチンが、アセチルサリチル酸心筋形成剤よりもずっと安全であることであるが、最初の心筋梗塞発症の可能性および反復症例を有意に減少させる助けとなる。

薬物類似体

あなたが以下で読むことができるすべての錠剤「Atorvastatin」は、様々な薬理会社によって製造されています。 ほとんどの場合、薬の名前は変更され、特許を受けることができます。 「Atist」、「Atokor」、「Atomas」および「Ator」、「Atorvox」および「Atoris」、「Vazotor」および「Lipoford」は、アトルバスタチンを有効成分として含有する類似体の商品名である。 LiprimarとLiptonorm、NovostatとTorvazin、TorvakardとTulip。

また、メーカーによっては、同じ商品名で「アトルバスタチン」（レビューを読むことができます）を製造しています。 Aktavis、Vertex、Izvarino Pharma、ALSI Pharma、Canon Pharma、Obolensen製薬会社、Protek-SVM、Severnaya Zvezda、TABUK Pharmaceuticals、TEVA Pharmaceutical Industriesなどが薬を製造しています。 INN（Atorvastatin）と従来の接頭辞で構成されています。 一例は「Atorvastatin Teva」であり、その臨床的有効性によって確認される。

構成

「アトルバスタチン」の使用説明書には、投与形態の違いに関する情報は含まれていません。 実際には、そのような違いが存在し、それらは治療効果の動態を調節する。 重要なことは、用量の治療効果がいかに迅速に達成されるかである。 それが元の薬「リプリマール」の剤形が参考になる理由です。

剤形は、アトルバスタチンカルシウムおよび錠剤コーティングからなる。 後者は、炭酸カルシウム、微晶質セルロース、乳糖一水和物、ポリソルベート80、クロスカルメロースナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、ヒドロキシプロピルセルロース、タルク、二酸化チタン、ポリエチレングリコール、ヒドロキシプロピルセルロース、シメチコンエマルジョン、安息香 酸 および ソルビン酸からなる。

原薬である「アトルバスタチン」の使用説明書に添付されています（これもまた示されています）。各成分の質量に関する情報は含まれていません。 これは米国の会社であるファイザーHCPコーポレーションの商業秘密です。 血液中のアトルバスタチンの一定濃度を達成することを可能にするのは、リプリマール剤形のこの組成物である。

「アトルバスタチン」の組み合わせ形態

「アトルバスタチン」という薬では、患者のレビューで価格が確定しているため、広範囲の患者に利用可能です。 これは、他の種類の薬物と組み合わせることができる比較的安全な薬物です。 最も多くの場合、「アトルバスタチン」および他のスタチンは、単離されて、すなわち、1つの錠剤中で、ただ1つの活性物質として生成される。 しかし、複合フォームもあります。

例は以下の薬である： "Kaduet"、 "Duplexer"、 "Statinam"。 ここで、「アトルバスタチン」は、カルシウムチャネルの遮断薬であるアムロジピンと組み合わせられ、心臓病の治療によく用いられます。 そのような薬物の投薬量は、医師によって選択される。

「アトルバスタチン」の標準投薬量は、

我々が検討した臨床使用についての使用、レビューおよび推奨の適応症である「Atorvastatin」は、10,40および20mgの3つの標準用量で利用可能である。 併用製剤 "Kaduet"は、10mgのアトルバスタチンと5種類のアムロジピンを含有する。 「スタチン」は、10/5および10 / 10mgの2つの形態があります。 Duplexer調製物は、アトルバスタチンとアムロジピンの4用量：10 / 5,10 / 10,20 / 5,20 / 10mgを有する。 これにより、疾患の治療にスタチンとカルシウム拮抗薬の両方を使用しなければならない患者に投与される錠剤の数を減らすことが可能になる。 これはまた、治療費を削減する。

「アトルバスタチン」の類似体の選択

販売されたアトルバスタチンを含む最初の手段は、「リピマール」である。 これはすべての検査が行われた元の薬です。 その後、他の名前の下に他の準備が登場しました。 彼らの登録のためには、Liprimaruへの生物学的同等性の正式な確認のみが必要であった。 現時点では、これはいくつかのメーカーを誇ることができます。 したがって、薬剤 "Atorvastatin"で入手可能な類似体の処方箋を医師から受け取り、そのレビューを慎重に検討する必要があります。

医師はしばしば、「Liprimaru」との生物学的同等性を証明し、実際に添付の説明書に記載されている効果があることを推奨します。 リプリマールは手頃な価格であり、治療のための購入を複雑にしません。 しかし、それは、共通の疾患のために障害があるために既存の利益を有する患者に割り当てられていない。 同時に、譲歩的に処方されることができるこれらの薬物は、医学における専門技術試験センターによって管理されている。 その有効性も証明されています。

アトルバスタチンについての患者のコメント

薬物について「アトルバスタチン」のレビューは、脂質検査の評価がなければ、薬物の効果を判断する可能性がないため、有能ではありません。 従って、有効性を確かめるためには、脂質分画の変化を分析する必要がある。 同時に、広範に報告されている「アトルバスタチン」には、副作用に関する情報が含まれています。 アレルギーの影響が最も多い。 薬物の毒性は低く、しばしば見えない。 しかしながら、いずれの場合においても、細胞溶解症候群の出現およびトランスアミナーゼの3倍の増加を伴って、薬物離脱が必要とされる。

患者は毒性作用がまれであると報告している。 この理由のために、多くの患者は知り合いまたは親戚のために薬をアドバイスするが、その任命にはセラピストの相談、危険因子の評価および血中脂質分画の決定が必要である。 さらに、多くは、体重を減らすことができるなど、薬物の存在しない特性を与えるものが多い。

しかし、我々は、薬物「アトルバスタチン」に関して入手可能なレビューをより詳細に見る必要がある。 減量のために、それは適していませんが、負荷と食事と一緒にのみ処方することができます。 医学教育を受けていない人によってしばしば推奨されるように、「アトルバスタチン」と他の脂質低下薬との併用は、横紋筋融解および有毒な肝臓損傷を招く。

薬についての医者のレビュー

「アトルバスタチン」という薬については、患者の意見よりも医師の意見が重要です。 他の薬にも同じことが言えます。 一般に、専門家のレビューのすべての論文は、薬物の安全性およびその有効性を特徴付ける。 これは総コレステロールとLDLを減少させる一方、HDLを増加させる。 これは、アテローム性動脈硬化性プラークの増殖を制御し、心筋梗塞の進行を遅らせることができるので、非常に重要です。

薬物 "Atorvastatin"（ほぼすべての医者のレビューでこれを確認した）における低コレステロール血症効果の動態は非常に徴候的である。 血清の脂質プロフィールの正常化は、1.5〜2ヶ月後に達成される。 「ロスバスタチン」では、これは30〜50日で達成される。 しかし、これまでのところ、「アトロバスタチン」は臨床試験を受けており、その有効性と安全性が確認されています。 一般に、これらは2種類の優れた薬物であり、それぞれが高コレステロール血症の治療および心臓病の予防に使用することができる。

薬のコスト

薬 "Atorvastatin"価格（このvydeliyutの多くのレビュー）は、メーカーによって異なります。 最も高価なものは元の薬である「リピマール」です。 毎月の治療費は900-1100ルーブルで、用量は40mgです。 毎日の投与量20mgでは、治療費は800-900ルーブルです。 ジェネリック "リピマール"ははるかに安いです。

「Atoris 40mg」の薬を1ヶ月間投与すると、500ルーブルとなり、20mg〜200ルーブルとなります。 同時に、「アトラス（Atoris）」は、それを完全に置き換える生物学的に同等の「リプリマール（Liprimaru）」薬物である。 また、安価な薬があります：Torvacard、Lipitor、Torvas、1日用量40mgでの毎月の治療の費用は、300ルーブルより安くなります。 また、1日の投与量が20mgの治療の料金は100〜150ルーブルになります。